umístění tympanické trubice přes vnější zvukovod

Chronická nesurpativní zánět středního ucha je často se vyskytující onemocnění, časté onemocnění, častější u dětí. Dopad na sluch je tak závažný, že ovlivňuje intelektuální vývoj a učení dětí. Vyznačuje se ucpáním eustachové trubice, které způsobuje tympanický výpotek. Tympanický výpotek je způsoben chorobami, jako je katarální zánět středního ucha, sekreční zánět středního ucha, bariatrická zánět středního ucha a letecká zánět středního ucha. Drenáž tympanického výpotku je jedním z důležitých opatření pro léčbu nenasurativních zánětů středního ucha, běžnou metodou je tympanotomie. Kanyla může být vložena do vnitřního tympanonu přes externí zvukový kanál a tympanickou membránu. Léčení nemocí: Indikace Tympanický katétr vnějšího ušního kanálu je stejný jako indikace umístění šnorchlu skrz tympanickou membránu, je však nejvhodnější pro osobu, která je opakovaně propouštěna tympanickou membránou. Kontraindikace 1. Zpočátku trpící sekreční zánětem středního ucha může být nejprve provedena tympanostomie. 2. Jugulární sférický nádor (tympanický typ). 3. Lidé s těžkým onemocněním srdce nebo s onemocněním krve. Předoperační příprava Anestezie: kojenci nepotřebují anestézii, celkovou anestézii pro děti starší jednoho a půl roku, lokální anestezii pro dospělé, anestezii tympanické membrány bavlnou nebo vatovými tampony, tympanickou anestetiku ze stejného množství čistého fenolu (kyselina uhličitá), krystaly mentolu a kokainu Krystaly se smísí a přímo anestetizují po dobu 10 až 15 minut .. Když je tympanická membrána bělavá, lze provést chirurgický zákrok. Dospělí s napětím mohou také používat celkovou anestezii. Pozice: Dospělí s lokální anestézií si mohou sednout, děti s celkovou anestézií jsou stejné jako ušní operace. Pokud není dítě anestetizováno, jsou horní končetiny dítěte narovnány a jsou blízko stran trupu, dolní končetiny se napnou a dítě se zabalí do prostěradla. Hlava dítěte fixoval asistent. Jiný asistent opravuje tělo dítěte a může provést operaci. Chirurgický postup 1. Umístěte otoskop a odkryjte spodní část zvukovodu. 2. Na spodní stěně ušního kanálu použijte zakřivený skalpel k vytvoření paralelního řezu ve tvaru oblouku ve vzdálenosti 10 mm od sulku, který je asi 8 mm dlouhý. 3. Periostální chlopeň odřízněte ze směru řezu do sulku pomocí periostálního striperu a oddělte chrupavku z tympanické membrány od zadní k tympanické dutině. 4. Pomocí vrtáku vyvrtejte malou drážku kolmou k sulku na spodní stěně vnějšího zvukovodu, přímo skrz dolní tympanickou dutinu nebo na tympanickou kryptu. 5. Umístěte odvzdušňovací trubku, abyste vložili odvzdušňovací trubici do malé drážky, přední konec okrajového výčnělku je umístěn v tympanické komoře a druhý konec je odkrytý mimo řez. 6. Resetujte klapku ušního kanálu tak, aby zakryla kost ucha a šnorchl. Tympanická membrána a kůže ušního kanálu jsou fixovány želatinovou houbou a gázou nebo jodovou gázou impregnovanou kortizonem a antibiotiky. Komplikace 1. Infekce: zánět středního ucha: může se vyskytnout několik dní po operaci, většinou v důsledku nesprávného výběru indikací nebo nedostatečné dezinfekce. 2. Poranění jugulární žárovky: Mnoho pacientů má malformaci jugulární žárovky. Neúmyslný řez často způsobuje krvácení, které brání operaci. Operace by měla být zastavena a ušní kanál by měl být zastaven. Před operací by měla být pečlivě zkontrolována. 3. Když opuch kůže ušního kanálu blokuje šnorchl, je léčen protizánětlivými a otokovými léky a po několika dnech může být exponován vnější konec šnorchlu. 4. Překážka ventilační trubice: Ventilátor umístěný přes ušní kanál je příliš dlouhý na to, aby byl blokován. Měl by být pravidelně kontrolován. Pokud dojde k překážce, může být perfundován 3% externím ušním kanálem peroxidu vodíku, pokaždé 6 kapkami, 2krát denně. Pokud dojde k ucpání, měla by být sondována jemnou jehlou nebo tenkým ocelovým drátem pod lokální anestézií mikroskopem, přičemž je třeba dbát na to, aby nedošlo k poškození tympanické sliznice. 5. Výtok z ventilační trubice je méně častý, často způsobený chronickým zánětem kolem šnorchlu. Infekce by měla být rychle zvládnuta a šnorchl nelze přemístit. Lidé, kteří se mýlili za cizí předměty, byli občas násilně odstraněni. 6. Sensorin 聋: velmi vzácný, patogeneze není jasná.