Viskoelastická Schlemm Canotomy

Nepronikající trabekulektomie je filtrační postup, který zachovává vnitřní trabekuly, ale nepronikne do přední komory. Ve srovnání se standardní penetrací trabekulektomie je teoreticky fyziologicky snášenlivější s vodním drenážem. Různí průkopníci navrhli různá jména podle svých vlastních vyvinutých technik, jako je nepronikající hluboká sklerektomie, nepronikající trabekulektomie, viskoelastický řez Schlemmovou trubicí a externí trabekulektomie. Tato jména jsou v podstatě stejný postup, přičemž vnější trabekulektomie je nejvhodnější, primárně pro primární a sekundární glaukom s otevřeným úhlem. V roce 1998 Francouz Sourdile zdokonalil technologii NPTS v kombinaci s implantací biofilmu kyseliny hyaluronové pod sklopnou klapku, čímž překonal proliferaci vláken pod sklopnou klapkou a udržoval nepřetržité otevírání vodné dekompresní komory pod sklopnou klapkou, což zlepšilo úspěch operace. Hodnotit. Vzhledem k méně komplikacím tohoto postupu je pooperační péče u lékařů jednoduchá a oblíbená. Léčba nemocí: primární glaukom s otevřeným úhlem Indikace Viskozelační řez Schlemmovou trubicí je vhodný pro primární glaukom s otevřeným úhlem a glaukom s otevřeným úhlem. Chirurgický postup Sputum se otevře a šicí linie konečníku se sešívá. 1. Vytvořte spojivkovou klapku založenou na horním lícním hřebenu. 2. Vytvořte obdélníkovou chlopeň s obdélníkovou chlopní o průměru 5 mm × 4 mm, přibližně 1/2 její tloušťky a odloupněte ji v průhledné rohovce na 1 ~ 1,5 mm. 3. Pod obdélníkovou sklerózou chlopní se provádí trojúhelníková nebo polooblou oblouková sklerektomie, která je až do 90% tloušťky sklerálu a 1 až 1,5 mm v průhledné rohovce. 4. Odstraňte vnější stěnu Schlemmovy zkumavky a tkáň mimo zkumavku. Pod mikroskopem voda z humusu vytéká z trabekulární síťoviny. 5. Vstříkněte viskoelastický materiál (Helon, Helon GV) do dvou konců Schlemmovy zkumavky pomocí viskoelastické injekční jehly a vstříkněte viskoelastický materiál do vodního vodního filtru. 6. Sešívejte povrchovou sklerální chlopeň 3 až 5 jehel a sešívejte spojku bulbu. Komplikace 1. Pooperační zvýšení nitroočního tlaku Krátkodobé zvýšení nitroočního tlaku je většinou způsobeno nedostatečným proříznutím vnější stěny a sousední tkáně Schlemmovy trubice během provozu. Zadní elastická membrána a trabekulární pletivo chirurgického pole lze perforovat pomocí laseru Nd: YAG pod rohovým zrcadlem. Kromě toho, po implantaci gelu hyaluronové kyseliny se povrchová sklerální chlopeň sešije příliš pevně a v časném pooperačním období se může zvýšit nitrooční tlak. V pozdním stádiu je zvýšen nitrooční tlak skléry a je nutné přidat lék snižující nitrooční tlak, v případě potřeby je třeba znovu provést chirurgický zákrok. 2. Pooperační krvácení do přední komory: Při operaci oddělení vnitřní trabekulární a zadní elastické vrstvy rohovky se Schlemmova trubice opotřebuje nebo se poškodí duhovka. Pokud je trhlina větší, lze duhovku nahradit trabekulektomií. Po trabekulektomii by měla být sklerální chlopeň uzavřena nebo sešita, aby se zabránilo pooperačnímu nízkému nitroočnímu tlaku a mělké přední komoře. Krvácení přední komory může být absorbováno samo o sobě.