Cervikální, mediastinální nebo hrudní drenáž

Perforace jícnu po dobu delší než 24 hodin, často způsobená žluknutou infekcí v mediastinum a pleurální dutině a závažným zánětlivým edémem stěny jícnu, je obtížné dokončit opravu stehů v prvním stadiu. Podle místa, závažnosti a fyzického stavu perforace jícnu by měla být přijata odpovídající opatření a operace k regulaci a snížení zdroje znečištění ak podpoře zlepšení celkového stavu a hojení perforovaného jícnu. Mezi běžné chirurgické metody patří oprava perforace jícnu, cervikální, mediastinální nebo hrudní drenáž, celková hrudní ezofagektomie, cervikální jícen a gastrostomie a péče o jícnový jícen. Léčba nemocí: empyém a perforace jícnu Indikace Odtoky krku, mediastinu nebo hrudníku jsou k dispozici pro: 1. Perforace jícnu na krku po dobu delší než 24 hodin nebo konzervativní léčba, horečka, počet bílých krvinek, infekce střeva a tvorba abscesu, chirurgická drenáž přes krk. 2. Perforace hrudníku jícnu, infekce je omezena na mediastinum bez odtoku do hrudníku. 3. Pokud infekce nosí pohrudnici k vytvoření empyému, měla by být provedena uzavřená hrudní drenáž. Předoperační příprava Anestezie a pozice Lokální infiltrační anestézie. Pokud potřebujete odebrat cizí těleso nebo složitější operaci, můžete také použít tracheální intubaci pro celkovou anestezii. Zaujměte vhodnou polohu podle potřeb operace. Chirurgický postup Chirurgický postup 1. Abdominální abscesová drenáž Řez je proveden na straně, kde je krk nabobtnalý a něžný. Pokud jsou obě strany jemné a nabobtnalé, použije se pravý řez krku. Pro další definování abscesu před řezáním je třeba provést defekt. Předním řezem sternocleidomastoidního svalu se odřízne skupina předního cervikálního svalu a objeví se absces a vyřízne se. Pokud je cizí těleso perforované, mělo by být cizí těleso vyjmuto. Pokud je absces omezen na krk, může být umístěna dvojitá drenáž cigaret, pokud je vytvořen zadní mediální středový absces, je drenáž typu cigarety umístěna nad absces a pod drenáž je umístěna dvoukomorová měkká hadice. 2. Zadní mediastinální drenáž Podle výsledků rentgenového vyšetření byl absces mediastina vybrán na pravé straně páteře a poté byla řezána kůže a svalová vrstva, byl odstraněn zadní segment 1 nebo 2 žeber a pohrudnice byla otevřena, aby se odhalil mediastinum a absces. Umístěte silnější měkkou hadici pro odvodnění. 3. Hrudní drenáž Hustá trubice uzavřená drenáž byla umístěna do nejnižší polohy abscesu. Chirurgický postup je stejný jako uzavřený hrudní drenáž.