Nouzová rekonstrukce defektu palce

Funkce palce představuje více než polovinu funkce plné ruky. Po ztrátě vážně ovlivňuje funkci sevření, uchopení a uchopení ruky. Palec je naopak zdravý a zbývající čtyři prsty zcela nebo částečně chybí a také se vyskytuje stejná překážka. Proto je nezbytně nutné přestavět palec nebo jiné čtyři prsty. Nouzová rekonstrukce palce může snížit počet operací, zkrátit průběh léčby a rychle obnovit funkci. Anatomie je jasná a operace je snazší. Kladivo bylo pohmožděno a dvojitý palec byl úplně poražen. Léčba nemocí: palce metakarpophalangální kloub ulnar kolaterální vaz vaz zranění rekonstrukce palce Indikace Vhodné pro defekt levého palce. Předoperační příprava 1. Vytvořte dobrý vztah mezi sestrami a pacienty. Respektujte jeden druhého a důvěřujte si navzájem. 2. Přizpůsobení podpůrného systému Poté, co je pacient hospitalizován, budou vždy existovat obavy, jako jsou obavy z ekonomické zátěže, obavy z pracovního problému, obavy z toho, jak ostatní vidí své vlastní prsty, atd. Ošetřovatelský personál by se měl co nejlépe snažit získat podporu a podporu od rodiny a přátel k léčbě. 3. Vytváření dobrého prostředí pro dobré lékařské prostředí je důležité pro normální lidi. Je důležitější pro pacienty. Klidné a čisté prostředí přispívá k uklidnění nálady pacienta. Sledování televize, poslech hudby, chůze venku a dalších činností může odvádět pozornost pacienta a snížit psychickou zátěž pacienta. 4. Používání kognitivní terapie Kognitivní terapie je prostřednictvím komunikace mezi sestrou a pacientem. Zdravým smyslem pro pochopení významu konverzace prostřednictvím komunikace je pacientovi odpovědět na různé obavy pacienta a nechat ho znovu porozumět a nechat ho položit mysl. Různé zátěže. Chirurgický postup Vezměte druhý prst ze dvou nohou a rekonstruujte oboustranný palec. Chirurgický postup je stejný jako u elektivního chirurgického zákroku. Dorsální tepna prvního metatarzu pravé nohy je typu I. První metatarzální tepna levé nohy je také typu I. Dva roky po operaci se palec znovu vytvoří. Funkce dvojitého únosu palce. V jiném případě elektrické holení způsobilo vadu palce v pravém palci poloviční vadu. Poškození hřbetního pohledu na palec. Boční pohled na zraněný prst. Transplantace metatarzálního tibiálního laloku distální falangy distální části designu proximálního prstu. Boční řez palcem na noze. Hřbetní žíla špičky, základna metatarzální špičky a nerv jsou vystaveny spodní části špičky. Když je palec pozůstatek, najděte a označte hřbetní žílu, palcovou ulnární tepnu a prstový nerv. Část nehtu velké špičky byla odříznuta a přesunuta do oblasti příjemce. Falanga distální špičky je křížově fixována Kirschnerovým drátem. Šití nervu prstu. Aortální a prstové žíly byly odstraněny, aby se rekonstruoval krevní oběh transplantované části velké špičky. Opravte hřbetní pohled na palec. V jiném případě, muž, 9 let, není levý palec kvůli zlomení úplně zlomen. Šest dní po debridementu a šití v nemocnici přišel do nemocnice na nekrózu kůže kvůli zraněnému palci a velké ryby. Intravenózní infúze antibiotik po přijetí. Po 3 dnech byl palec přestavěn. Byla provedena druhá transplantace špičky s klapkou podobnou klapkou na stejné straně. Byly odkryty hřbetní žíly hřbetní žíly a saphenous žíly hřbetní žíly chodidla. Dorsální tepna chodidla, hřbetní tepna prvního metatarzu, základna špičky a dlouhá extenzorová šlacha špičky a dlouhá flexorová šlacha špičky byla oddělena. Druhý prst s klopou kormidla je odstraněn z metatarsofalangálního kloubu. S výjimkou hřbetní tepny a safénové žíly byl zbytek tkáně odpojen. Proximální falanga palce je zachycena na základně. Na obou stranách nervu, prodloužení palce, šlacha ohýbačky. V anestezii byly odděleny radiální tepna a cefalická žíla. Cévní pedikus druhé špičky byl odříznut a transplantován do přijímací oblasti. Periosteum sešilo jediný K-drát šikmo připevněný prstem na prstech. Ohnutí stehu a prodloužení šlachy. Šití prstů a nohou nervy. Anaestéza dorzální a radiální tepny, safénové žíly a cefalické žíly. Znovu vybudujte krevní oběh transplantovaných prstů. Ořízněte klapku a znovu postavte palec. Komplikace Ošetřovatelský zásah, který zajišťuje, že pacient je dobře koordinován s pacientem, byl v nouzovém stavu a pooperační poloha je vynucena, což může snadno vést k poruchám úzkosti a spánku. Současně reengineering znamená, že riziko chirurgického zákroku je velmi vysoké. Pokud dojde k selhání nebo komplikacím, pacient je často obtížně přijat, takže sestra by měla vykonávat dobrou práci v pooperační výchově ke zdraví. Informujte pacienta, že pooperační oddělení je naprosto nekuřácké, protože cigareta obsahuje nikotin, který snadno způsobuje vazospasmus, zabraňuje aktivnímu a pasivnímu kouření: zajistěte, aby místní teplota lampy byla konstantní, nemohla změnit vzdálenost lampy a změnit polohu, například otočení, sezení , vstát z postele atd., bude mít vážný dopad na opětovné vytvoření krevního oběhu, vyvolat cévní krizi, různé nepříznivé podněty a emoční nestabilitu, pravděpodobně povedou k cévní krizi.