mělké nasolabiální rýhy
Úvod
Úvod Mělký nasolabiální záhyb je jedním z příznaků ochrnutí obličeje. „Ochrnutí obličejového nervu“ je „sputum obličeje“, „pískavá ústa“, „pískavá ústa“, „visící vítr“, obvykle se odkazuje na centrální dyskinezi způsobenou neobvyklými abnormalitami obličejového nervu způsobenými různými důvody je výraz obličeje Svalová motorická dysfunkce je častým znakem hlavních příznaků, obecnými příznaky jsou šikmá ústa a oko. Je to běžné onemocnění, často se vyskytující onemocnění a není omezeno věkem. Tvář pacienta často nedokáže dokončit základní zvedání obočí, zavření očí a bubnování.
Patogen
Příčina
Příčiny ochrnutí obličejového nervu:
1. Infekce: asi 42,5%
Většina infekčních lézí je způsobena aktivací herpes zoster (VZV), která je latentní ve spícím stavu smyslových ganglií obličejového nervu. Kromě toho mohou být způsobeny meningitida, příušnice, chřipka, šarlatová horečka, malárie, mnohočetná kraniální neuritida, místní infekce atd.
Lyme nemoc je nemoc přenášená vektorem. Tato nemoc je regionální a častější v létě. Lidé žijící v lesích a ve venkovských oblastech jsou náchylnější k nemocem.
Otogenní onemocnění, jako je zánět středního ucha, labyrintitida, mastoiditida a hnisavý zánět humeru.
2. Idiopatická (často zvaná Bell obrna): asi 30,3%, Bell otupělost způsobená únavou a obličejem, studená po uchu, způsobená větrem.
3. Nádor: asi 5,5%, může být způsoben samotný nádor a chirurgické odstranění nádoru. Mezi nádory patří: bazální aneuryzma, nádory lebeční základny, akustické neuromy, parotidové adenomy, primární cholesteatom a nádory jugulární cibule.
4. Neurogenita: asi 13,5%, způsobená cerebrovaskulárním onemocněním, intrakraniální, netraumatická neurogenicita.
5. Trauma: Přibližně 8,2%, zlomenina lebky, humorální fraktura, poranění obličeje, chirurgický zákrok a injekce neurotoxických léků v oblasti distribuce nervu obličeje, jako je alkohol, penicilin a botulinum toxin, jsou nejčastějšími ochrnutími obličeje v traumatických příčinách.
6. Otrava: jako je alkoholismus. Delší expozice toxickým látkám.
7. Metabolické poruchy: cukrovka, nedostatek vitamínů.
8. Cévní nedostatečnost.
9. Vrozená hypoplazie jádra obličeje.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření obličejového nervu
Pravidelné vyšetření ochrnutí obličejového nervu:
Statická kontrola
Stem mastoid: Zkontrolujte bolest v mastoidu nebo bolest v patru nebo na obličeji.
Čelo: Zkontrolujte, zda jsou vrásky na čele stejné, světlé nebo mizející a zda je obočí symetrické a ochablé.
Oko: Zkontrolujte velikost oční trhliny, zda jsou strany symetrické, menší nebo větší, zda horní víčko klesá, zda je spodní víčko vždy svázané, zda se víčko škubá, otok, zda je spojivka přetížená nebo ne, zda dochází k trhání, suchosti, kyselině, Příznaky otoku.
Ucho: Zkontrolujte tinnitus, nevolnost ucha a ztrátu sluchu.
Zkontrolujte velikost očních víček a tváří: Zkontrolujte, zda jsou nasolabiální záhyby mělké, zmizí nebo prohloubí. Ať už jsou tváře symetrické, ploché, zahuštěné nebo škubané. Ať už se tvář cítí pevně, ztuhlá, otupělá nebo atrofie.
Ústa: Zkontrolujte, zda úhel úst je symetrický, visící, zvedající nebo škubající, zda jsou rty oteklé a zda je osoba zkosená.
Jazyk: Zkontrolujte, zda se jedná o chuť.
Cvičení
Cvičení na obočí: zkontrolujte motorickou funkci čelního týlního svalu. Těžké čelo pacienta je ploché, vrásky obvykle mizí nebo jsou výrazně mělké a vnější strana obočí zjevně klesá.
Zamračit se: Zkontrolujte, zda se mračící svaly mohou pohybovat a zda je obočí na obou stranách shodné.
Zavřené oči: Při zavírání očí byste měli věnovat pozornost tomu, zda má ústa postižené strany úhel zvedání, zda lze zasaženou stranu zavřít, a stupeň uzavření.
Pokrčení ramenem: Sledujte, zda v nosních tlakových svalech jsou vrásky a zda jsou pohyby horních rtů na obou stranách stejné.
Zobrazit zuby: věnujte pozornost pozorování amplitudy pohybu úst na obou stranách, zda je ústa zdeformovaná, počtu a výšce horních a dolních zubů.
Nuptula: Věnujte pozornost tomu, zda je vzdálenost mezi stranami úst a osobou stejná a zda je tvar úst symetrický.
Palička: Hlavně zkontrolujte pohybovou funkci bránice.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Ochrnutí obličeje je pouze příznakem nebo příznakem. Příčinu je třeba pečlivě prozkoumat. Pokud lze příčinu najít a léčit včas, jako je myastenia gravis, sarkoidóza, nádorová nebo sakrální infekce, lze změnit proces primárního onemocnění a ochrnutí obličeje. Ochrnutí obličeje může být časným příznakem některých život ohrožujících neurologických poruch, jako je poliomyelitida nebo Guillian-Barreův syndrom, které mohou zachránit životy, pokud jsou diagnostikovány včas.
Nasolabiální záhyb je povrchovým znakem lidské tváře. Každý ji má. Hloubka se mění s individuálními rozdíly. Postupně se s věkem prohlubuje. Obecně se začíná prohlubovat ve věku 25 let a poté bude následovat obličej. Tkáň klesá a postupně roste.
Klinické projevy ochrnutí obličeje jsou velmi zvláštní: většina pacientů často zjistí, že jedna strana tváří nefunguje správně a ústa jsou při mytí obličeje ráno a kloktání zkosená. Na straně choroby jsou obličejové svaly zcela ochrnuty, vrásky na čele mizí, oční trhliny se rozšiřují, nasolabiální záhyby jsou ploché, úhel ústa klesá a úhel úst je hemiplegický na zdravé straně, když jsou zuby vystaveny. Strana nemoci nelze použít pro vrásky, obočí, zavřené oči, vzduch a ústa. Když se paličky a píšťalky hvízdají, nelze zasažené boční rty zavřít a vytéct. Při jídle zůstávají zbytky potravy často v bukálním prostoru nemocné strany a často mají sliny ze strany. Protože punctum varus s bradou nemohou slzy přetéct jako normální drenáž.
Je rozdělena do dvou typů: periferní a centrální. Mezi nimi je výskyt periferní obrny obličeje velmi vysoký a nejběžnější je obličejová neuritida nebo Bellova obrna. Paralyzace obličeje, kterou lidé často říkají, se ve většině případů týká neuritidy obličeje. Protože ochrnutí obličeje může způsobit velmi podivnou tvář, je často označována jako „znetvořující nemoc“.
