anální léze
Úvod
Úvod Anální polypy, typ anální léze, asymptomatický ve statické fázi, viditelný během defekace, bez bolesti, příznaky občasného krvácení, různé tvary. Dávejte pozor na stravu, udržujte stolici hladkou, předcházejte komplikacím a nepotřebujte léčbu. Existují také injekční terapie, kryoterapie a podobně. Chirurgická léčba by měla být provedena v případě selhání anální léze po selhání nechirurgické léčby nebo pokud je pojivová tkáň podporovaná kotníkem značně zničena, hemoroidy, trombóza, křeče způsobené příznaky nebo uvězněním.
Patogen
Příčina
Příčina nebyla zcela objasněna a obecně souvisí s následujícími faktory:
(1) Vady ve fyziologické struktuře a přímé sterické poloze: Když lidské tělo stojí nebo sedí přímo, je poloha konečníku nízká, ovlivněná gravitací, průtok krve konečníku a konečníku je blokován a horní rektální žíla a její větve postrádají žilní chlopně a krev je snadno produkovatelná. Hromadění a rektální krevní cévy jsou uspořádány ve zvláštním uspořádání a svalová vrstva je snadno stlačena výkaly v různých rovinách, takže žíly ve volné tkáni pod sliznicí jsou snadno zvětšeny a měněny, aby vytvořily sputum. Někteří lidé říkají, že hemoroidy jsou nemoci, které jsou pro lidské tělo jedinečné. Plazi končetin, jako je skot, koně, psi, králíci a jiná zvířata, netrpí hemoroidy, a to zejména proto, že plazi mají vysokou polohu řiti, což je prospěšné pro průtok krve anorektálem a není snadné produkovat anorektální varixy. Kromě toho v blízkosti zubní linie malé tepny a žíly přímo souhlasí s vytvořením jeskynní žíly, svalová vrstva jeskynní žíly je špatně vyvinutá, elastická vlákna jsou menší, kolagenová vlákna jsou více a je snadné expandovat a tvořit akné.
(2) zácpa: nadměrná doba defekace nebo dlouhodobý průjem, může zvýšit břišní tlak, anorektální kongesci, křečové žíly a dokonce vést k oddělení rektální sliznice a svalové vrstvy, análního kanálu s výkaly, dlouhodobě snadno vyrobitelné akné .
(3) Infekční faktory: anální sinusitida, infekce anální žlázy, perianální absces, úplavice, enteritida, střevní parazitární onemocnění, kolitida atd., Mohou způsobit zánět okolní tkáně dolního konečníku, postižení iliakální žíly, zánět a iliakální žíly Stěna se stává křehkou a sekundární vazodilatace a kongesce způsobují nebo zhoršují akné.
(4) Těhotenství a narození: těhotné ženy, plod utlačuje pánevní žílu, takže je blokován žilní návrat, anorektální vazodilatace a kvůli vzestupu hladin progesteronu v těle, což způsobuje retenci sodíku, vazodilataci a akné.
(5) Relaxace análního svěrače: pacienti, kteří jsou staří a slabí a mají více análních procedur, aby zničili neporušenou strukturu svěrače, v důsledku slabosti svěrače se zhoršuje prolaps kotníku.
(6) portální hypertenze: cirhóza, trombóza portálních žil, atd., Může způsobit portální hypertenzi v důsledku absence žilní chlopně v portálovém systému, může přímo vést ke zvýšenému tlaku iliakálního plexu, což způsobuje hemoroidy.
(7) Nádory: Nádory v břiše a pánvi, jako jsou uzly, nádory konečníku, nádory vaječníků a děložní myomy, mohou komprimovat pánevní žíly, což způsobuje, že brání ilickým žilám produkovat hemoroidy.
(8) Genetické faktory: Pokud jde o genetické faktory, západní lékařské názory nejsou jednotné a vyžadují další ověření.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Pravidelné anální vyšetření zraku anální reflex anální reflex rektální a anální měření motorické funkce
Klinické projevy:
Anální polypy jsou typem akné. Jsou asymptomatickým sputem. Jsou viditelné během defekace. Není bolest. Příznaky jsou příležitostné krvácení a různé tvary.
Může provádět anální vizuální vyšetření a další diferenciální diagnostiku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika:
Blood: Krev ve stolici je obvykle jasně červená, nepřipojená k povrchu stolice stolicí pomocí stolice, může být také vyjádřena jako kapky krve před a po stolici, která je silně nastříkána, a častěji se vyskytuje při zácpě.
Anální trhlina: Množství krve ve stolici je menší, většina z nich se nachází na toaletním papíru, řiť může být doprovázena silnou bolestí ve stolici, takže se pacient neodváží vyprazdňovat.
Polypy: Není žádné nepohodlí, když je stolice ve stolici, fekál je normální a krev je často připevněna k povrchu stolice.
Rakovina tlustého střeva a konečníku: Krev ve stolici je perzistentní, chronická se hlenem a krvavou stolicí, je smíchána s výkaly a je častá, někdy se jen část krve nebo hlenu rozpustí bez stolice. Pokud je rakovina dále od řitního otvoru, bude výskyt krve ve stolici nižší. Asi 80% rakoviny konečníku má krev ve stolici.
