Spusťte lusknutím prstu
Úvod
Úvod Spoušť spouštěcího prstu je jedním z hlavních příznaků tenosynovitidy ohýbače prstu. Spoušťový prst se také nazývá prasklý prst, který se z lékařského hlediska nazývá "zánět šlachy ohybu šlachy prstu". Vztahuje se na pohyb prstu při střídavém působení ohybu a narovnání a šlacha je omezena kloubem dlaně a prstu, což má za následek nemoc zvuku. Fosová flexor tenosynovitida je jedním z nejčastějších onemocnění chirurgických zákroků ruky, který se vyznačuje hlavně pocitem bolesti a bolesti pacienta v dlaňovém kloubu metakarpophalangálního kloubu při flexi a prodloužení pohybu prstu.V závažných případech dojde k zazvonění nebo dokonce k uzamčení. , což vede k dysfunkci flexe a extenze. Ačkoli nemoc může být nemocná jak u dospělých, tak u dětí, její etiologie a léčba jsou odlišné.
Patogen
Příčina
Dětská flexorová tenosynovitida prstu, známá také jako vrozená stenotická tenosynovitida, je způsobena abnormálním zesílením pochvy A1 šlachy, která vede ke stenóze pochvy, flexor šlachy tvoří tvrdý uzel na proximálním konci pochvy A1, což má za následek ohnutí a prodloužení prstu. . Zda je příčina onemocnění vrozená nebo získaná, je však stále kontroverzní.
Příčinou tenosynovitidy flexoru dospělých prstů je více příbuzný kmenu prstu. V důsledku opakované flexe a prodloužení prstu v krátkém časovém období dochází k aseptickým zánětlivým změnám tkáně pochvy šlachy a nakonec je šlacha šlachy zesílena a plášť je zúžen. Na druhé straně v důsledku napětí nebo změn hladin hormonů u žen (těhotenství nebo menstruace) je ohybová šlacha prstu oteklá a objem šlachové pochvy je omezený, takže může tvořit stenotickou kompresi vzhledem k oteklé šlaze.
Kromě výše uvedených příčin existují i některé přitěžující faktory, jako je podráždění chladem, diabetičtí pacienti, periorbitální synovitida a revmatoidní pacienti.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test flexe diferenciálního počtu bílých krvinek
Obecné příznaky
Pomalý nástup, běžný u domácích a manuálních operátorů, běžnější u žen středního a staršího věku. Každý prst může být nemocný, ale prostředníček a prsten prstem jsou nejčastější, hlavně charakterizované lokalizovanou bolestí v oblasti hlasu metakarpofalangálního kloubu a omezeným pohybem prstů. Protože se šlachová pochva zhoršuje a šlacha je stlačená, jedná se o tykevovité zvětšení. Některé z nich budou obtížné nebo nemožné proklouznout úzkým pláštěm šlachy a prsty zůstanou v přímé poloze nebo se poloha flexe objeví jako blokující.
2. Místní značky
Během vyšetření je možné dotknout se uzliny na lokální citlivosti pacientovy metakarpální hlavy.Když se prst ohne a natáhne, může se uzlík klouzat, ale často je blokován zúžením pláště šlachy. Když síla pokračuje, může se náhle proklouznout podobným spouštěčem. Doprovázená zvukem odrazu nebo odrazu se nemoc nazývá také spouštěcí prst, prst, prst atd.
Podle anamnézy, klinických příznaků, příznaků a zvuku spouštěcího prstu může být diagnostikována.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Bolesti kloubů: Když jsou kolena zvednuta, je v kolenním kloubu zvuk a v krční páteři je zvuk. Když se prsty dotknou prstů, jsou zvuky. Tyto zvuky se často nazývají „snímky“. Kloubový zvuk je normální jev, protože Zvuk produkovaný sklouznutím šlachy během aktivity není zvuk kosti ani léze kolenního kloubu, ale pokud je zvuk doprovázen bolestí, měl by být ostražitý.
