starý až tenký
Úvod
Úvod Zdravotní rizika obezity jsou dobře známa, a proto se říká, že „jsou peníze na koupi starých a tenkých“. Ale nic není absolutní, co se týče hubnutí, lze jej rozdělit do dvou situací: jedna je ztráta tělesné hmotnosti, k níž došlo po mnoho let, a neexistuje žádná fyziologická abnormalita, která souvisí s dědičností. Druhým je patologické plýtvání, způsobené některými zjevnými nebo skrytými nemocemi. Ředidlo je nejen snadno unavitelné, má špatnou fyzickou sílu, ale také má nízkou odolnost, špatnou imunitu, slabou odolnost proti chladu a odolnost vůči chorobám a je náchylné k různým chorobám.
Patogen
Příčina
Pokud se strava, každodenní život, práce a další faktory v zásadě nezmění, váha v krátkodobém horizontu významně poklesne a měla by být vysoce pozorná na možnost patologického úbytku hmotnosti. Mezi běžné choroby, které způsobují patologický úbytek hmotnosti, patří:
1. Zhoubné nádory: Starší lidé jsou vysoce rizikovou populací rakoviny, protože imunita a rezistence lidí se snižují po dosažení vysokého věku.
2, hypertyreóza: toto onemocnění je častější u mladých žen a žen středního věku.
3. Cukrovka: Toto onemocnění je běžné onemocnění u lidí středního a staršího věku.
4, nadledvinová nedostatečnost: klinicky častější u starších osob.
5, chronická onemocnění trávicího traktu: jako je chronická gastritida, vředová choroba, chronická enteritida, chronická onemocnění jater, chronická pankreatitida atd., V důsledku poruch trávení a absorpce, ztratí se velké množství živin, což vede ke ztrátě podvýživy.
6, drogy-indukovaný úbytek na váze: starší lidé často trpí různými chorobami, perorální podávání různých drog, drogové faktory jsou také důležitou příčinou úbytku hmotnosti u starších osob.
7, různé srdeční choroby: například srdeční choroby, plicní srdeční choroby, hypertenzní srdeční choroby, revmatické srdeční choroby.
8. Kromě toho jsou běžnými příčinami plýtvání také chronická plýtvání, jako je tuberkulóza a parazitární choroby, jakož i autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní a systémový lupus erythematodes.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Mezi běžné choroby, které způsobují patologický úbytek hmotnosti, patří:
1, zhoubný nádor
Starší lidé jsou vysoce rizikovou populací rakoviny, protože imunita a rezistence lidí se snižují po dosažení stáří. V důsledku maligní proliferace rakovinných buněk se spotřebuje velké množství živin, což urychluje katabolismus těla, a navíc mají pacienti s rakovinou často sníženou funkci trávení a vstřebávání, což vede k progresivnímu poklesu tělesné hmotnosti. Toto je často jediným projevem časné rakoviny a měli by být vysoce ceněny staršími lidmi.
2, hypertyreóza
Toto onemocnění je častější u mladých a středních žen, které se vyznačuje zejména nadměrnou chutí k jídlu, úbytkem hmotnosti, teplem a potem, bušení srdce, podrážděností a podrážděností. Známkami jsou struma a extraokulární procesy. Diagnostika typických případů není obtížná. Naproti tomu výskyt hypertyreózy u starších pacientů je nízký, ale příznaky jsou atypické, často nejsou ani chuť k jídlu ani vzrušení, rozšíření štítné žlázy a exoftalmy jsou vzácné, hlavně charakterizované progresivním úbytkem hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, Depresivní apatie způsobená atypickými příznaky je vysoká míra klinické nesprávné diagnózy. Proto by u starších lidí, kteří jsou progresivně hubeni a doprovázeni anorexií a afektivními poruchami, měla být věnována pozornost možnosti hypertyreózy.
3, cukrovka
Onemocnění je běžné onemocnění u lidí středního věku a starších lidí. Typickými příznaky jsou „pití, polyurie, polyfágie a hubnutí“, což často říkáme „další tři a jeden méně“. Existuje však mnoho starších diabetických pacientů s příznaky „pití, polyurie a více jídla“ nejsou zřejmé a výrazným výkonem je ztráta hmotnosti. Kromě toho někteří pacienti s diabetem kvůli kombinované autonomní dysfunkci, která vede k žaludeční dysmotilitě, břišní distenze, anomáliím, jsou často mylně diagnostikována jako chronická gastritida. Proto by u starších lidí s nevysvětlitelným úbytkem na váze měla být rutinně testována hladina cukru v krvi a moči, aby se vyloučil diabetes.
4, nadledvinová nedostatečnost
Klinicky častější u středních a starších lidí se časné příznaky mohou projevit pouze jako úbytek na váze a pak se postupně objeví pigmentace sliznic kůže, pokud je doprovázena hypotenzí, hypoglykémií, hypotermií, možnost tohoto onemocnění je větší, detekce moči 17 - Hydroxy, 17-močové kortikosteroidy, jejichž hodnota je užitečná při diagnostice.
5 = chronické onemocnění trávicího traktu
Jako je chronická gastritida, vředové onemocnění, chronická enteritida, chronické onemocnění jater, chronická pankreatitida atd., V důsledku poruch trávení a absorpce, dochází ke ztrátě velkého množství živin, což vede ke ztrátě podvýživy.
6, úbytek hmotnosti vyvolaný léčivem
Starší lidé často trpí různými chorobami, užívají různé léky, z nichž aminofylin, aspirin, erytromycin atd. Mohou snížit chuť k jídlu, takže příjem živin není dostatečný. Dlouhodobé používání ovoce a jiných projímadel může ovlivnit funkci střevní absorpce, tyroxinové tablety, hormony stimulující štítnou žlázu, amfetamin sulfát atd. Mohou zvýšit metabolismus a spotřebu těla. Proto je drogový faktor také důležitou příčinou úbytku hmotnosti u starších lidí.
7, různé srdeční choroby
Například koronární srdeční onemocnění, plicní srdeční onemocnění, hypertenzní srdeční a mozkové onemocnění, revmatické srdeční choroby atd., Kdy dojde k srdeční nedostatečnosti, zejména k dysfunkci pravého srdce, povede k gastrointestinální a jaterní zácpě, gastrointestinální motilitě, zažívacím enzymům Snížená sekrece, ztráta chuti k jídlu, snížené trávení a vstřebávání a způsobené hubnutí.
8. Kromě toho jsou běžnými příčinami plýtvání také chronická plýtvání, jako je tuberkulóza a parazitární choroby, jakož i autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní a systémový lupus erythematodes.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Stará diferenciální diagnóza:
1. Spotřební hubnutí: týká se výkonu hubnutí způsobeného konzumními nemocemi, které se vyskytují u tuberkulózy, cukrovky, hypertyreózy a podobně.
2, systémová ztráta hmotnosti: odkazuje na tělo způsobené chorobou nebo některými faktory, úbytek na váze, běžný u neuroendokrinních a metabolických onemocnění, maligní nádory, chronické infekce, onemocnění zažívacího traktu, mentální anorexie (neurolyorexie), těžké trauma S popáleninami.
3, jednoduché hubnutí: včetně fyzické ztráty hmotnosti a exogenní hubnutí. Institucionální plýtvání je hlavně postupné hubnutí a má určitou dědičnost. Exogenní plýtvání je obvykle ovlivněno různými faktory, jako je strava, životní styl a psychologie. Příčinou exogenního plýtvání je nedostatečný příjem potravy, částečné zatmění, anorexie, chybějící jídla, nepravidelný život a nedostatek pohybu, stravovací návyky a pracovní stres, duševní stres a nadměrná únava. Jednoduchý úbytek horní části těla je projevem progresivní lipodystrofie. Progresivní lipodystrofie je vzácná porucha autonomního nervového systému charakterizovaná poruchami metabolismu tukové tkáně. Klinické a histologické rysy jsou pomalu progresivní bilaterální distribuce s v podstatě symetrickou, dobře definovanou, subkutánní atrofií tukové tkáně nebo Zmizel, někdy v kombinaci s omezenou hyperplázií tukové tkáně, hypertrofií.
