znamení chvění těla
Úvod
Úvod Pohyb trupu těla je nekoordinovaný a je v podivném držení těla, jako je např. Zatažení ramen a ramen, oblouku rohového oblouku, kroucení sputum, bránice a chrápání, což způsobuje potíže s chrápáním a dýcháním, někdy se projevuje jako kývání celého těla, protahování a natahování trupu opakovaně, před a po Kroucení nebo naklonění vpřed, známé jako bodyrocking.
Patogen
Příčina
Častější v dlouhodobých (více než 1 rok) velkých dávkách antipsychotických receptorů nebo v kombinaci s antipsychotiky, zejména fenothiaziny, jako je chlorpromazin, butyrylbenzeny, jako je haloperidol Některá dopaminová léčiva vyvolaná TD, jako je levodopa, Madopar a parkinin, mohou také způsobovat nedobrovolné pohyby ve zdraví podobné TD. Někdy pacienti s dlouhodobými antidepresivy, anti-PD léky, antiepileptiky a antihistaminy Snížení nebo stažení je snadné. Relevantní faktory zahrnují: 1 věk a genderové faktory: staří lidé jsou náchylní ke zdravému vyhledávání, není snadné obnovit více žen než mužů, 2 pacienti s onemocněním mozku jsou náchylní k antipsychotikům, negativní příznaky u schizofrenických pacientů s TD Rychlost předčasného nástupu je vysoká; vyhledávání zdravotního stavu 3 léčivých faktorů: dávka léčiva a délka léčby jsou více spojeny s výskytem TD u pacientů s Parkinsonovým syndromem v časném stádiu léčby.
Patogeneze: Patogeneze tardivní dyskineze je nejasná, centrální poškození dopaminergních neuronů je doktrína. Existují také zprávy o hypotéze, že funkce GABAergického systému je snížena a neurotoxický antipsychotikum produkované volnými radikály má přímý účinek na nervový systém.
Obecně se předpokládá, že dlouhodobé užívání vysokých dávek antipsychotik, jako jsou fenothiaziny a butyrylbenzeny, může blokovat synapse po dlouhou dobu, a hledání zdraví po dopaminovém receptoru (DR) zvyšuje syntézu synaptické dopaminu (DA) a uvolňuje zpětnou vazbu. Post-synaptická DR je citlivější na odpověď DA a vyvolává hypersenzitivitu DR. DA ve fyziologické dávce denervační hypersenzitivity může vyvolat dyskinezi a často vyvolat nebo způsobit příznaky po použití levodopy nebo vysazení antipsychotik. Zhoršení také podporuje upřesnění příznaků TD, haloperidol může tyto příznaky dočasně zakrýt, synergický účinek DA může tyto příznaky ještě zhoršit.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT EEG vyšetření
Nejprve musí existovat anamnéza užívání antipsychotik. Dyskineze se vyskytuje u pacienta, který lék užívá, nebo do 3 měsíců po ukončení léčby. Dyskineze se vyznačuje rytmickými, abnormálními, stereotypními a nedobrovolnými pohyby. Fyziologická dávka DA v denervačním stavu může vyvolat dyskinezi a často vyvolat nebo zhoršit příznaky po levodopě nebo po vysazení antipsychotik. Rovněž podporuje risperidin ke zmírnění symptomů TD. Haloperidol může dočasně maskovat příznaky. , Synergent DA může zhoršit příznaky.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba identifikovat tyto příznaky:
Torzní křeč: také známý jako idiopatický torzní křeč (ITS), torzní dystonie, primární dystonie, klinická dystonie a končetiny Kmen a tělo se vyznačují intenzivním a nedobrovolným kroucením. Je rozdělena na primární a sekundární a primární je běžnější.
