renální intersticiální fibróza
Úvod
Úvod Renální intersticiální fibróza (RIF) je běžný patologický proces, při kterém různá chronická onemocnění ledvin postupují do koncového stádia selhání ledvin. Matrixc, ECM), jako je kolagen typu I, III, IV, fibronektin (FN), laminin (LN) atd., ECM z fibroblastů, renálních tubulárních epiteliálních buněk a vaskulárních endoteliálních buněk Například buněčná syntéza a sekrece, jejíž fibroblasty jsou hlavním zdrojem ukládání ECM, hrají důležitou roli při renální intersticiální fibróze. Renální intersticiální fibróza může vést k poškození renálních funkcí a její léčebné metody hlavně inhibují fibroblastovou aktivitu a syntézu ECM a stimulují degradaci ECM.
Patogen
Příčina
1, arteriální nefroskleróza: patogeneze je stejná jako ateroskleróza jiných orgánů.
2, benigní renální skleróza: hypertenzní vaskulární onemocnění a glomerulární hypertenze mohou vést k poškození glomerulu. Cévní a glomerulární léze benigní nefrosklerózy lze také pozorovat u starších pacientů, dokonce iu pacientů bez hypertenze. Tyto změny mohou souviset s progresivním poklesem GFP u starších osob.
3. Maligní nefroskleróza: Počáteční léze je poškození stěny cévy způsobené prudkým zvýšením krevního tlaku.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Renální angiografie
Pacienti s arteriální aterosklerózou vykazují známky systémové aterosklerózy, jako je srdeční, mozková a periferní vaskulární skleróza, s nebo bez hypertenze. Krevní tlak v benigní fázi primární hypertenze je často mírně zvýšen, což nakonec vede ke kongestivnímu srdečnímu selhání nebo cerebrovaskulární příhodě a jen několik pacientů zemře na selhání ledvin. Diastolický diastolický tlak je často vyšší než 130 mmHg. Papilém je výrazný rys a někdy je vidět krvácení a výpotek, což často vede k selhání ledvin.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Renální vaskulární hypertenze
Vyjádřeno jako vysoký krevní tlak. U mladých lidí je však běžnější: V minulosti byl krevní tlak normální, horní břicho mohlo cítit cévní šelest, délka dlouhé osy angiografie dvou močových cest byla 1,5 cm nebo více, angiografie ledvinových tepen ukázala stenózu renální tepny a expanzi po stenóze;
2. Chronická pyelonefritida
Je charakterizována chronickou progresivní hypertenzí a snížením obou ledvin. V minulosti však došlo k anamnéze infekcí močových cest, příznaků močového systému a změn moči před výskytem hypertenze, počet hnisových buněk v moči byl vysoký a běžné kultivované bakterie měly patogenní bakterie.
