biliární kolika
Úvod
Úvod Žlučová kolika je nouzová situace žlučovodu, ke které dochází, když žlučník způsobí dočasné zablokování cystického kanálu nebo běžného žlučovodu. U pacientů s biliární kolikou se obvykle náhle objeví příznaky a bolest v pravém horním břiše nebo bolest v horním břiše. Závažnost je jiná. Závažná bolest je nesnesitelná, bolest se valí, sputum není jen, bledost je doprovázena pocením a většina z nich jsou přerušované křeče. V případě přetrvávající bolesti může být bolest vyzařována na pravé rameno nebo na pravou horní část zad, často s nevolností a zvracením. Často se navrhuje, aby se kameny ve žlučníku nebo žlučovodu pohybovaly, což způsobuje dočasné zablokování cystického kanálu nebo společného žlučovodu. Statické nebo uvězněné žlučové kameny nezpůsobují typické biliární koliku.
Patogen
Příčina
Pohyb kamenů ve žlučníku nebo žlučovodu způsobuje dočasné zablokování cystického kanálu nebo běžného žlučovodu. Statické nebo uvězněné žlučové kameny nezpůsobují typické biliární koliku. Biliární kolika se často vyskytuje po mastném jídle, když se biliární kolika často projevuje jako bolest v horním břiše nebo ve středním břiše, pak se bolest naostří na vrchol a pokračuje nepřetržitě, dokud není léčena nebo někdy přirozeně zmírněna. V intervalech paroxysmální bolesti může pacient cítit, že opakující se bolest v pravém horním břiše pokračuje.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření jater, žlučníku, žlučníku, CT CT sleziny
Laboratorní vyšetření musí být shrnuta a analyzována na základě objektivních údajů získaných z anamnézy a fyzického vyšetření, z nichž lze navrhnout několik diagnostických možností, a mělo by se těmto vyšetřením dále zvážit, aby se potvrdila diagnóza. Proto pacienti s biliární kolikou potřebují fyzikální vyšetření břicha podle symptomů a krevní rutiny, jaterních funkcí, bilirubinu, hepatobiliárního ultrazvuku, CT vyšetření atd. Měli byste věnovat pozornost funkci krve, jater a ledvin, abyste zjistili, zda není problém s průjmem a žaludkem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika biliární koliky:
Biliární kolika musí být odlišena od koliky a ledvin.
Rozdíl mezi kolikou, ledvinou a biliární kolikou:
1, 3 druhy nemocných částí jsou různé.
2, záření různých částí bolesti, střevní kolika obecně nevyzařují záření, biliární kolika obecně vyzařují na pravý hřbet, ledvinové kolické záření na perineum.
3, s různými příznaky, střevní kolika může mít průjem, biliární kolika může mít horečku a zimnici, ledvinové koliky mohou mít abnormální moč.
4, může spolehnout na laboratorní testy, jako jsou: moč, krevní rutina, B-ultrazvuk, peritoneální a tak dále.
5, kromě biliární koliky je třeba se identifikovat s křečemi žaludku:
Jak žaludeční křeče, tak biliární kolika jsou akutní bolest břicha, ale vyskytují se ve dvou různých orgánech a jsou způsobeny různými nemocemi. Existuje mnoho důvodů. Oba orgány patří ke kontrakci hladkého svalstva dutých orgánů, ke které dochází, což způsobuje zvýšení intraluminálního tlaku. Obvykle jsou lidé zvyklí říkat, že bolest první je „žaludeční píštěl“ a bolest druhé je „žlučová kolika“. Krevní křeče se vyskytují většinou při akutním zánětu a perforaci. Gastritida způsobená bakteriemi a bakteriálními toxiny, zvaná „infekční gastritida“. Gastritida způsobená různými chemikáliemi, jako je silná kyselina a zásada, zvaná "žíravá gastritida". V obou případech, kromě bolesti v horní části břicha, často doprovázené zvracením a průjmem. Bez léčby se obvykle nezmiňuje a je dokonce nepravděpodobné, že bolest bude náhle ukončena. Když je žaludek perforován, bolest je silná, zvracení a zvuky střev zmizí. Ačkoli se přechodná bolest v době perforace zmírní, náhle se nezmírní. Navíc po několika hodinách se bolest v břiše opět zesiluje, protože obsah žaludku vlévá do břišní dutiny a peritonitida je komplikovaná, bolest břicha se zhoršuje.
