lentikulostriátní okluze
Úvod
Úvod Centrální větev střední mozkové tepny se nazývá laterální fazolová žilní tepna, kterou lze rozdělit do dvou skupin: vnitřní a vnější tepna. Nosí látku, která se nosí před čočkovým jádrem, jádrem kaudátu a vnitřním vakem těla pro 2/3 předních končetin a zadních končetin. Většina krevních cév v mozku se vyskytuje v tepnách fazolových žil, a proto někteří lidé nazývají tepnu fazolových žil jako „krvácející tepnu“. Fazolovitá tepna je malá krevní céva, která dominuje bazálním gangliím uprostřed mozkové tepny. V mechanice tekutin je tato vertikální struktura vystavena většímu tlaku, díky kterému je fazole žíly nejčastějším krvácením. Krevní cévy, fazole podobné tepny se také nazývají krvácející tepny.
Patogen
Příčina
Okluze fazolí je často způsobena krvácením cév v mozku.
Fazolovitá tepna je malá krevní céva, která dominuje bazálním gangliím uprostřed mozkové tepny. V mechanice tekutin je tato vertikální struktura vystavena většímu tlaku, díky kterému je fazole žíly nejčastějším krvácením. Krevní cévy, fazole podobné tepny se také nazývají krvácející tepny.
Vertikálně emitované krevní cévy, z pohledu mechaniky tekutin, dochází k proudění krve při proudění touto větev, což zvyšuje dopad na stěnu cévy. V případě, že byly vaskulární endoteliální buňky poškozeny, je pravděpodobnější, že způsobí poškození, což má za následek zvýšení mezery endoteliálních buněk a krevní látky (lipidy, vápník atd.) Vytékají do hlubokých vrstev endoteliálních buněk stěny cév a ukládají se (ateroskleróza).
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT mozkové MRI Dopplerovy echokardiografie
1. CT mozkové CT: Hlavními projevy mozkové CT mozkové infarktu jsou:
1 Nízká hustota léze: je to důležitý charakteristický projev mozkového infarktu, který může být způsoben ischemickým edémem mozkové tkáně.
2 otoky lokální mozkové tkáně: projevující se jako vymizení sulci, cerebrální cisterna a komora byly stlačeny a zdeformovány a struktura středové linie byla posunuta na kontralaterální stranu, to znamená, že CT CT mozku ukázalo masový efekt. Tento příznak lze pozorovat 4 až 6 hodin po nástupu choroby.
3 hustý arteriální stín: pro zvýšení hustoty hlavní mozkové tepny, běžné ve střední mozkové tepně. Tento mechanismus je způsoben skutečností, že trombus nebo embolie je hustší než kontralaterální nebo obklopující mozková tkáň. Někteří pacienti se mohou objevit do 24 hodin od ischémie.
2. Vyšetření MRI mozku: Dokáže detekovat mozkový infarkt dříve, zejména mozkový kmen a mozek. Doba relaxace T1 a T2 byla prodloužena: Na váženém obrázku T1 vykázal nízký signál v oblasti lézí, T2 vykázal vysoký signál a mozkové MRI vyšetření mohlo najít malou lézi infarktu. Mozkové MRI difúze mohou odrážet novou lézi infarktu. MRI prokázala výhody v časné diagnóze a diferenciální diagnostice ischemického mozkového infarktu.V nedávných letech byla do klinické aplikace zavedena supravodivá vysoce kvalitní magnetická rezonance (DWI) založená na technologii rovinné echo (EPI) a Aplikace perfúzně váženého zobrazování (PWI) dosáhlo určitého pokroku v časné diagnóze mozkového infarktu a dokonce ve studiu změn perfúze krve a patofyziologických procesů u akutního mozkového infarktu.
3. DSA, MRA, transkraniální Dopplerova ultrasonografie: Hlavním účelem těchto tří testů je nalezení příčiny krevních cév u cévních mozkových příhod. Transkraniální Dopplerova ultrasonografie je levná a pohodlná a může detekovat abnormality velkých krevních cév (jako je přední mozková tepna, střední mozková tepna, zadní mozková tepna a bazilární tepna). Vyšetření mozku MRA je jednoduché a pohodlné, může vyloučit vaskulární léze větších tepen a pomůže pochopit umístění a rozsah vaskulární okluze. DSA může detekovat menší vaskulární léze a může být použit včas.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika okluze fazolí:
1. Centrální tepna střední mozkové tepny: nazývá se také fazole žilní tepna nebo přední boční centrální tepna, která je rozdělena na střední větev a laterální větev. Mediální větev do 1 cm od počátku střední mozkové tepny je obvykle vydávána v pravém úhlu, asi 2 až 3 větve, krátké a tenké, poté, co je vyzařována z kmene, je uspořádána v paralelním směru ve tvaru hřebenu a proniká do přední střední části. Prochází vnitřní kapslí do jádra kaudátu. U novorozenců je tato tepna většinou 4-6, což představuje 63,3%. Boční větev, vydaná od začátku střední mozkové tepny 1 cm, asi 4-6, dlouhá a silná, je-li vydána jako větev, je také rozdělena na 3 až 5 pronikající do mozkového parenchymu, úhledně podél postranní čichové štěrbiny. Na konci jsou uspořádány ve tvaru fanouška přes mělkou vrstvu lentikulárního jádra nebo zakřivené vzhůru skrz vnitřní kapsli k jádru kaudátu.
2, vnitřní krční tepna a choroidální tepna: vnitřní krční tepna přímo proniká do mozkového parenchymu, zejména do choroidální tepny. Někdy jsou přímo vyzařovány přední děrovací tepna a pruhovaná cystická tepna.
1 choroidální přední tepna, 1 až 4, s největší ze 3, skupina malých a konstantních krevních cév, přímo od vnitřní krční tepny 2 mm distálně od zadní komunikační tepny. Před vstupem tepny do dolní komory postranní komory, kromě 1 až 3 kortikálních větví, také emituje 2 až 3 perforující větve, 1 přes střední stranu optického nervu do mozkového stopníku a další dvě jsou striatickou cystickou tepnou. Tato tepna je hlavně jádrem živiny caudate, s dlouhou mrtvicí a malým průměrem, který je náchylný k embolii.
2 nastrčte cystickou tepnu, 97% z choroidální tepny, s více než 2, jedna skrz paprsek šikmo k zadní části globusu. Druhá větev je zadní k sakulárnímu prostoru v zadním aspektu optického traktu a zadní končetina vaku a jádro čočkového jádra následuje vizuální záření a větve ku globus pallidus.
3. Centrální tepna zadní mozkové tepny:
1 zadní choroidální tepna, většinou jedna, představující 81%. Arterie se neustále zplošťuje od laterálního aspektu zadní mozkové tepny k laterálnímu segmentu zadní mozkové tepny a jde ven do hippocampu do spodní části laterální komory, aby vytvořila choroidní plexus, který je rozvětvený z plexu do jádra caudate.
2 Thalamické geniculate tepny, hlavně z zadní mozkové tepny, byly nejčastější ve 3 až 4 větvích, což představuje 66%, a jejich distální větve byly distribuovány do lentikulárního jádra.
4, nodulární thalamická tepna: ze zadní strany zadní komunikační tepny v pravém úhlu, před křižovatkou mozkové komory a bradavky, vstupuje do mozkového parenchymu, přes ventrální ventrální stranu thalamu, první úroveň se vydává v ostrém úhlu, nahoru a dovnitř K jádru caudate.
