Najděte neurologické příznaky
Úvod
Úvod Neurologická lokalizace odkazuje na podélné umístění, tj. Neurologické příznaky různých segmentových lézí. Je to jeden z klinických projevů myelomu. Nádor míchy je jedním z důležitých důvodů pro kompresi míchy a koňovitých koní. Kromě samotné míchy mohou nádory, které se vyskytují v míše a sousední tkáňové struktuře míchy, také stlačovat míchu, což způsobuje fyzickou dysfunkci. Klinické projevy krku, krku a krku 4 bránice s vysokou poranění míchy a paralýza svalových svalů, dušnost. Horní motorický neuron. Poškozená rovina pod smyslovou poruchou, retence moči.
Patogen
Příčina
Etiologie a patologie:
1, bederní 2 骶 2 poranění míchy může vést k bolesti dolních končetin, dolní končetiny v odpovídajících lézích dolního segmentu větve nervů, úroveň poškození pod smyslovou dysfunkcí je linií hřebenu ilia, doprovázenou retencí moči.
2, 骶 3 poškození kužele ocasu: smyslová dysfunkční oblast ve tvaru sedla (anální linie) v zadní části stehna, perianální a perineum. Obě dolní končetiny jsou nevinné, ale perineální svaly jsou ochrnuty. Periferní dysurie a močová inkontinence.
3, ocas poníka poškozuje dolní končetinu, aby střílel sputum, dolní končetiny pod motorickým neuronem, dolní končetiny a perineální smyslové poruchy, močová inkontinence.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Spinální MRI vyšetření mozkové MRI
(1) Kraniální cervikální křižovatka: Nádory v této oblasti mohou zahrnovat 11. a 12. kraniální nervy, což způsobuje komprimaci zadního sloupce, což způsobuje poziční pocit, třes a lehkou taktilní dysfunkci. Máte pocit zdravotního postižení.
(B) oblast krční míchy: léze horní krční míchy mohou mít týlní, bolest krku a parestezii. Pod segmentem léze může být spastická kvadriplegie a šlacha bicepsu je hyperreflexivní. Pátá léze cervikální míchy může způsobit deltoidní sval, biceps brachii a atrofickou šlachu supinatorního svalu. Smyslové rušení se rozšiřuje na vnější stranu paže a svaly bicepsu a supinátoru zmizí. Šesté onemocnění děložního čípku způsobilo triceps a šlachu extenzor zápěstí, částečnou scapular zápěstí, odpovídající dermatomy a smyslové poruchy. V sedmé lézi cervikální míchy se objevuje flexor zápěstí a šlacha extenzor extaktoru flexoru a senzorická porucha zahrnuje laterální středovou linii paže. Osmá léze krční míchy způsobená atrofickým křečem ruky, deformace ruky ve tvaru drápů, může mít Hornerovu znamení, smyslové narušení vnitřní strany paže, 4. a 5. prsty.
(C) hrudní oblast: klinické polohování obvykle závisí na úrovni senzorického poškození, které je obtížné posoudit podle mezikostální svalové síly. Dolní šlacha břicha, horní břišní svaly mohou být normální, Beevorovo znamení, to znamená, že pacient leží na zádech, když se odpor zvyšuje proti hrudníku, umbilicus se pohybuje nahoru. Spodní odraz břišní stěny zmizel.
(4) Bederní oblast: Léze může být lokalizována horizontálně pomocí senzorické a motorické poruchy. Zapojení první a druhé bederní dřeně způsobuje ztrátu reflexu cremaster. Ve třetí a čtvrté lumbální medulární lézi, když nebyl zapojen nervový kořen cauda equina, byl sval čtyřhlavého svalu oslaben, reflex kolene zmizel a Achillovy šlachy se objevily a objevilo se sputum sputum. Tato úroveň postižení nervů cauda equina způsobila, že se tele uvolnilo a kolenní reflex zmizel. Pokud je míšní ocas zapojen současně, může být vyjádřen jako tele na jedné straně a na druhé straně pomalé.
(5) Oblast kuželů a přesliček: časné příznaky mohou mít bolest v zádech, bolest nebo necitlivost v oblasti sedla a dolních končetin, často diagnostikovanou jako ischias. K dysfunkci svěrače dochází dříve. Může dojít k uvolnění dolních končetin, svalové atrofii, kapce chodidel, lumbosakrální kůži, zejména v oblasti sedla, může dojít ke ztrátě senzorických schopností, příležitostně lumbosakrálním, kyčelním, kyčelním nebo patovým vředům.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Cervikální spondylóza: Klinické projevy nádorů míchy jsou velmi podobné cervikální spondylóze a nádory míchy jsou často přehlíženy kvůli vysokému výskytu degenerativních onemocnění míchy. V tomto ohledu by to měli lékaři věnovat velkou pozornost. Nádory míchy se často projevují jako bolest kořene a postupné symptomy komprese míchy. Má pevné místo, silnou bolest, vytrvalost a zvýšené kašel. Současně nebo později, doprovázené stimulací nebo kompresí dlouhé míchy. Proto by tito pacienti měli být rutinně prováděni neurologická vyšetření a odpovídající zobrazovací studie.
2, extramedulární nádory: běžné klinické patologické typy jsou neurofibrom, meningiom. Bolest nervových kořenů je častější a má hodnotu lokalizační diagnostiky. Pocit změn Smyslové změny v distálních koncích jsou zřejmé a vyvíjejí se zdola nahoru, bez senzorické separace. Známka pyramidálního traktu se objevila dříve a významně, symptomy dolních motorických neuronů nebyly zřejmé a syndrom hemisekce míchy byl častější. Včasná nebo zřejmá obstrukce míchy, protein mozkomíšního moku významně vzrostl, po uvolnění mozkomíšního moku v důsledku extramedulárních nádorů se snížil a symptomy se zhoršily. Spinální procesy jsou častější, zejména epidurální nádory, a změny míchy jsou častější.
3, syringomyelia: pomalý nástup. Časté v dolním krku a horních částech hrudníku dospělých ve věku 20 až 30 let. Většina segmentů na jedné nebo obou stranách má smyslové oddělení a dolní křeč motorického neuronu. Pokud se dutina rozšiřuje směrem dolů, je invaze do laterálních rohových buněk často doprovázena Hornerovým syndromem a kožní dystrofií horní končetiny. Brzká obstrukce páteřního kanálu, pozdě může vést k obstrukci páteře. Vyšetření mri může být jasně diagnostikováno a odlišeno od intramedulárních nádorů.
