Onemocnění sinusového uzlu
Úvod
Úvod Syndrom onemocnění sinusových uzlin je skupina klinických symptomů způsobených nedostatečnou funkcí sinusových uzlů. Jedná se o střídavý syndrom tachykardie a bradykardie se synkopou. Je způsobeno sinusovým uzlem nebo jeho okolní tkání původního organického onemocnění způsobeným poruchou tvorby impulzů v sinusovém uzlu nebo řadou arytmií a řadou symptomů způsobených sinusovým uzlem až poruchou vedení síňových impulsů. Hlavním rysem je sinusová bradykardie, která se při opakujících se epizodách tachyarytmie nazývá syndrom bradykardie-tachykardie. Příznaky se objevují více než 40 let.
Patogen
Příčina
V minulosti byla za nejčastější příčinu tohoto onemocnění považována ischemická choroba srdeční, v poslední době jsou nejčastějšími příčinami tohoto onemocnění degenerativní léze sinoatriálního uzlu a okolních tkání (> 50%), následované ischemickou chorobou srdeční (<25%>, jiné vzácné příčiny). Existují myokarditida, kardiomyopatie, myokardiální amyloidóza a onemocnění pojivové tkáně atd. Může být také způsobena idiopatická skleróza-degenerace, revmatická srdeční choroba, chirurgické poškození, vysoký krevní tlak atd.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Dynamický elektrokardiogram (Holterův monitoring) EKG kardiopulmonální výkonový test (CPET)
Diagnóza tohoto onemocnění by měla být založena na arytmii, příznaky jsou pouze orientační, mladí a střední lidé často používají atropin, test na isoproterenol, stimulaci jícnu v jícnu a další testy na potvrzení diagnózy, ale výše uvedené vyšetření by neměly nebo neměly provádět starší pacienti a dynamický elektrokardiogram V zásadě lze dosáhnout účelu diagnostiky. Pokud je nejpomalejší sinusový rytmus <40 / min a nejdelší R-R <1,6 s, může být diagnostikován.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika lézí sinusových uzlů:
Klinické projevy tohoto onemocnění se liší v závažnosti. Může být přerušovaný. Více mozků způsobených pomalou srdeční frekvencí. Srdce. Nedostatečné zásobování krve ledvinami a jinými orgány, zejména příznaky cerebrální krve. Světlo je slabé. Závratě. Oslňující. Nespavost. Špatná paměť. Pomalá reakce nebo podrážděnost. Snadno diagnostikovatelná jako neuróza. Starší lidé jsou také snadno diagnostikováni jako cévní mozkové příhody nebo syndrom stárnutí. V těžkých případech to může způsobit krátkou černou.
