Lungeencefalopati
Introduktion
Introduktion til lungeencefalopati Pulmonal encephalopati, også kendt som pulmonalt hjerte- og hjerne-syndrom, er en hjernevævsskade og cerebral cirkulationsforstyrrelse forårsaget af kronisk bronkitis kompliceret med emfysem, pulmonal hjertesygdom og lungesvigt. Hovedsagelig baseret på kronisk lungesygdom med lungesvigt; kliniske manifestationer af bevidste forstyrrelser, neurologiske, psykiatriske symptomer og lokaliserede neurologiske tegn; blodgasanalyse har lungedysfunktion og hypercapnia; udelukker andre årsager til neurologiske og mentale lidelser Og diagnosticere. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,012% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: øvre gastrointestinal blødning, diarré
Patogen
Årsag til lungeencefalopati
Lungelæsioner (70%)
På grund af kronisk emfysem, kronisk bronkitis, tuberkulose og anden skoliose, rygbøjning, amyotrofisk lateral sklerose, myasthenia gravis. Hovedsageligt på grund af lungeskade forårsaget af kuldioxidretention og hypoxi, der forårsager hypercapnia og hypoxemia.
Pulmonal cirkulationsforstyrrelse og pulmonal hypertension (10%)
Lungesygdomme eller systemiske sygdomme, der fører til lungecirkulationsforstyrrelser og pulmonal hypertension, hvilket fører til CO2-forgiftning eller CO2-anæstesi, respiratorisk acidose og hypoxi, fremkalder eller forværrer hjernevævskader og forårsager lungeencefalopati.
Forebyggelse
Pulmonal encephalopati forebyggelse
1. Styrke sikkerhedsbeskyttelsen, overfør patienter til sikre rum, undgå vinduer, for at undgå ulykker, fjerne unødvendigt udstyr og farlige genstande såsom varmt vandflasker, knive, saks og reb for at undgå personskade og selvskade.
2. For patienter med symptomer på tidlig lungeencefalopati er det ud over den nødvendige overvågning også nødvendigt at komme i kontakt med patientens familie i tide til at forklare tilstanden, lade familien samarbejde med behandlingen og bede familien om at ledsage dem og samtidig sende et fuldtidsplejepersonale til at vokte.
Komplikation
Komplikationer ved lungeencefalopati Komplikationer øvre gastrointestinal blødning diarré
Komplikationer inkluderer shock, hypotonicemia, nyresvigt, leversvigt, elektrolytobalance, gastrointestinale symptomer såsom opkast, diarré og øvre gastrointestinal blødning.
Symptom
Pulmonal encephalopati symptomer almindelige symptomer koma hukommelsesforstyrrelse hoved slumrende mental lidelse
(1) Psykiske lidelser: tidlige symptomer kan manifesteres som hovedpine, svimmelhed, hukommelsestab, mangel på energi og nedsat arbejdsevne. Efterfulgt af forskellige niveauer af forstyrrelse af bevidsthed er lyset døsighed, sløvhed og derefter koma. Hovedsageligt forårsaget af kuldioxidanæstesi forårsaget af hypoxi og hypercapnia. Derudover kan der være forskellige dyskinesier, såsom forøget intrakranielt tryk, synsnerves hovedødem og bedøvelseskælv, myoclonus, generaliserede tonic-kloniske anfald. Psykiatriske symptomer kan udtrykkes som spænding, rastløshed, øget tale, hallucinationer, vrangforestillinger og så videre.
(2) Neurologiske symptomer: Parkvingelignende tremor eller krampeanfald, myoclonus, papilledema, retinal blødning, diplopi osv.
Undersøge
Undersøgelse af lungeencefalopati
1. Blodgasanalyse viste, at PaCO2 steg, carbondioxidbinding steg, standard bicarbonat (SB) og resterende alkali (BE) steg og blodets pH faldt.
2, cerebrospinalvæsketryk steg, de røde blodlegemer steg.
3, EEG viste diffuse kroniske bølge abnormaliteter i varierende grad og kan have paroxysmale ændringer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af lungeencefalopati
Diagnose
Hovedsagelig baseret på kronisk lungesygdom med lungesvigt; kliniske manifestationer af bevidste forstyrrelser, neurologiske, psykiatriske symptomer og lokaliserede neurologiske tegn; blodgasanalyse har lungedysfunktion og hypercapnia; udelukker andre årsager til neurologiske og mentale lidelser Og diagnosticere.
Differentialdiagnose
1. Hepatisk encephalopati se pulmonal encephalopati.
2. Renal encephalopati se renal encephalopati.
3. Diabetiske koma-patienter, patienter med en historie med diabetes, inden udbruddet af forskellige årsager til bevidsthedsforstyrrelse, blodsukkeret øges markant, ketoacidose har en særlig rådd æblesmag.
