polyarteritis
Introduktion
Introduktion til multiple arteritis Multipel arteritis (Takayasuarteritis, TA) henviser til kronisk ikke-specifik inflammation, der hovedsageligt påvirker væggen i aorta, hvilket kan forårsage stenose eller endda blokering af lumen. Sygdommen involverer hovedsageligt aorta og dens hovedgrene, så blodtilførslen til hovedet, øvre lemmer, underekstremiteter og indre organer kan blive påvirket, og årsagen til sygdommen er ukendt. Sygdommen kan opdeles i fire typer, type I-læsioner, der involverer aortavbuen og dens grene, type II, der involverer den faldende thoracale aorta og abdominal aorta, uden aortavbue; type III inklusive type I og type II; type IV lungearteriskade. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,0012% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: myokardisk iskæmi
Patogen
Årsager til multiple arteritis
Arteriel embolisering (30%):
Hovedsageligt forårsaget af blodpropper, derudover kan fremmedlegemer som luft, fedt, kræftpropper og kateterbrud også blive emboli, såsom reumatisk hjertesygdom, koronar aterosklerotisk hjertesygdom og bakteriel endokarditis, ventrikulær vægtrombose Kaste; thrombus kaste på kunstige hjerteklapper.
Vaskulær oprindelse (30%):
Aneurisme eller vaskulær lumen-trombose; atherosklerotisk plakafvikling, de vigtigste patologiske ændringer er: tidlig arteriel spasme, efterfølgende endotelcelledegeneration, arteriel væggenerering, sekundær trombose i arterielumen, svær iskæmi Efter 6-12 timer kan vævet gennemgå nekrose, tab af muskler og nervefunktion.
Iatrogen (20%):
Den arterielle punkteringskanyle brydes i fremmedlegeme, eller endometrial tåre efterfølges af trombose og udgydelse. Blandt dem er kardiogen den mest almindelige. Emboluset kan skylles ind i hjernen, viscerale og lemarterier med DC og forbliver generelt i arterien. I bifurcation, i den perifere arterielle embolisering, er de nedre ekstremiteter mere almindelige end de øvre ekstremiteter, efterfulgt af den fælles lårarterie, almindelig ilia arterie, radial arterie og abdominal bifurcation; i den degenerative lem, den radiale arterie, den radiale arterie og den subclaviske arterie De vigtigste patologiske ændringer er: tidlig arteriel spasme, efterfølgende endotelcelledegeneration, arteriel væggenerering, sekundær trombose i arteriehulen, 6-12 timer efter svær iskæmi, vævsnekrose, muskel- og nervefunktionstab.
Forebyggelse
Multiple arteritis forebyggelse
1. Lær mere om sygdommen, og tal med din læge om de bivirkninger, som medicinbehandling kan forårsage.
2. Rimelig kost: såsom højt blodtryk, diabetes og osteoporose er nødt til at reducere salt- og sukkerindtag og øge calciumindtagelsen.
3. Passende øvelse: Det er fordelagtigt at styrke hjerte- og lungefunktion, kontrollere højt blodtryk og diabetes.
Komplikation
Komplikation af multiple arteritis Komplikationer, myokard iskæmi
Den mest almindelige komplikation af denne sygdom er iskæmi i vitale organer, som kan føre til død.
Symptom
Multiple arteritis symptomer almindelige symptomer korthed i luftcarotis smerte, svær smerte, irritabilitet, sort lammelse, intermitterende claudication
Et lille antal patienter med systemiske symptomer kan have generel sygdom, træthed, feber, appetitløshed, kvalme, svedtendens, vægttab, myalgi, gigt, og nodulær erytem i det tidlige stadium af sygdommen Lokale symptomer og tegn varierer afhængigt af de berørte blodkar. Symptomer og tegn på organisk iskæmi.
Undersøge
Undersøgelse af multiple arteritis
Laboratorieundersøgelse
(1) Erythrocytesedimenteringshastighed: Det er en vigtig indikator, der afspejler sygdomsaktiviteten af denne sygdom. Når sygdommen er aktiv, stiger erytrocytsedimentationshastigheden, og tilstanden stabiliserer erytrocytsedimenteringshastigheden og vender tilbage til det normale.
(2) C-reaktivt protein: dets kliniske betydning er det samme som erytrocytsedimentationsrate, som er en af indikatorerne for sygdomsaktivitet for sygdommen, men ingen af disse er et specifikt indeks.
2. Billeddannelsesundersøgelse
(1) Doppler-ultrasonografi i farve: stenose eller tilslutning af aorta og dens hovedgrene kan udforskes.
Diagnose
Diagnose og diagnose af multiple arteritis
Diagnose
Akut arteriel emboli har betydelige symptomer og tegn. Enhver med en historie med hjertesygdom ledsaget af atrieflimmer eller den førnævnte patogenese kan pludselig have et 5 "P" -symboltegn, og der kan stilles en klinisk diagnose, og stedet for embolisering kan estimeres. Følgende test kan udføres. Giv et objektivt grundlag for bestemmelse af diagnosen:
1 hudtemperatortest: kan præcist angive placeringen af temperaturændringszonen.
2 ultralyd Dopplerundersøgelse: kan opdage pludselig forsvinden af lemstammens arterieslag, kan nøjagtigt diagnosticere placeringen af emboliseringen.
3 angiografi: kan forstå emboliseringsstedet, hvorvidt den distale arterie er uhindret, sikkerhedscirkulation, om der er sekundær trombose osv., I fastlæggelsen af diagnosen, bør også være ansvarlig for årsagen til arteriel emboli. Såsom elektrokardiogram, hjertestråling, biokemisk og enzymatisk undersøgelse osv. For at lette udviklingen af systemiske behandlingsprogrammer.
