parietal tumor
Introduktion
Introduktion til parietal tumor Forekomsten af tumorer i parietalben var lavere end den i den temporale lob, og tumoren var for det meste glioma, svarende til 8,52% af det intrakranielle gliom, efterfulgt af meningioma, svarende til 6,50% af det intrakranielle meningioma, efterfulgt af metastase tumor. Forekommer hos voksne. Parietallovens funktion er meget kompliceret og analyserer og syntetiserer hovedsageligt forskellige sensoriske oplysninger for at skelne og bestemme stimulansens art og placering. Derfor er skader på parietal lobtumor hovedsageligt manifesteret som den sensoriske forstyrrelse af den kontralaterale halve krop.De fleste patienter kan have bekræftende symptomer og tegn, især med lokaliserede sensoriske anfald, hvilket er mere værdifuldt til lokaliseringsdiagnose. Efter årtier med forskning på det strukturelle tab af parietallappen, hæmiplegisk uvidenhed, deorientering, Gerstmann-syndrom osv., Er folks forståelse af parietalsymptomer blevet yderligere forbedret. I henhold til patientens symptomer og tegn kan der stilles en mere nøjagtig diagnose. Der er dog nogle få tilfælde, især langsomtvoksende meningiom, selvom det meste af parietalben er involveret, kan der ikke vises nogen åbenlyse symptomer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: godt for voksne Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Acne
Patogen
Toplovetumoriologi
Årsagen til denne sygdom er den samme som for andre dele af kroppen.Det er stadig ikke fuldt ud forstået.Et stort antal undersøgelser har vist, at der er onkogener på kromosomerne i cellerne, og forskellige medfødte årsager kan få dem til at forekomme Mulige faktorer for induktion af denne sygdom er: genetiske faktorer. , fysiske og kemiske faktorer såvel som biologiske faktorer.
Forebyggelse
Parietal tumorforebyggelse
Primær forebyggelse henviser til fremme af sundhed og reduktion af risikofaktorer. Denne første forsvarslinje er at fremme den sunde livsstil for befolkningen og reducere de skadelige faktorer i kontaktmiljøet for fuldstændigt at undgå forekomst af kræft. Ud over at forebygge luft-, vand-, mad- og kræftfremkaldende kræftfremkaldende stoffer og mistænkte kræftfremkaldende stoffer er livsstilsændringer i rygning, drikkevand og andre dårlige vaner primær forebyggelse.
Komplikation
Parietale tumorkomplikationer Komplikationer af liggesår
Årsagen er endelig kombineret med lungeinfektion, hæmorroider og andre dødsfald.
Symptom
Parietal tumor symptomer almindelige symptomer hemianopia syn deformation sensorisk lidelse angst læsning
Skaderne forårsaget af parietal tumor skyldes hovedsageligt den sensoriske forstyrrelse på den kontralaterale side af læsionen, og det involverer funktioner som visuelt og sprog.
Sensorisk lidelse
Den sensoriske forstyrrelse er opdelt i generel sensorisk forstyrrelse og kortikal sensorisk forstyrrelse. Den generelle smerte forårsaget af parietal lobtumoren er ikke indlysende. Selv hvis den forekommer, forekommer den i den distale ende af lemmet, der viser en meget let handske eller soketypesensorisk forstyrrelse. Dette skyldes, at thalamus også får delvis smerte, forårsaget af impuls af varm sans. Den kortikale sensoriske forstyrrelse manifesteres hovedsageligt af den positionelle fornemmelse af læsionens kontralaterale lem, to opløsningspunkter, berøringsmæssig lokalisering og visuel mønsterforstyrrelse, som f.eks. Under vægten af det objekt, der holdes i hånden, selvom det kan mærkes, men ikke kan bedømme objektets vægt, størrelse, form, struktur, osv., Kan selv det enkle tal, der er skrevet på huden, ikke genkendes, og kan derfor ikke fuldføre objektet Omfattende analyse, kaldet tab af fast fornemmelse, er resultatet af omfattende ødelæggelse af de lobulære lobes i den centrale posterior gyrus. Cortical sensorisk dysfunktion kan også manifesteres som sensorisk forsømmelse. Ved stimulering af det berørte lem kan sensationen være helt normal eller let reduceret. Hvis begge lemmer stimuleres på samme tid, skyldes kun de sunde lemmers følelser, mens de berørte lemmer ignoreres fuldstændigt, og de faktorer, der stimulerer de berørte lemmer, er blevet fjernet. Senere patienten stadig var i en periode er der en følelse af stimulus fortsætte med at eksistere, kaldes taktil strandede fænomen.
2. Kropsbilledsforstyrrelse
Patientens forståelse af den autologe struktur er vanskelig. Dette fænomen er især almindeligt i de rigtige parietallobe-læsioner. Mekanismen for sygdommen er endnu ikke fuldt ud forstået. Der er mange kliniske manifestationer, såsom patientens ignorering af sin egen paritet, uden at være opmærksom, som om Det har intet at gøre med det, ingen angst, kaldet hemiplegi, og patienten benægter fuldstændigt sin egen delighed. Selv når han beder patientens lemmer til patienten, benægter han bestemt sin egen krop, nogle gange betragtes det som en andens hånd eller Fødder eller ikke-relaterede grunde til at forklare årsagerne til lemmernes manglende evne til at bevæge sig.Dette fænomen kaldes partiskhed, og nogle patienter har fornemmelsen af at miste deres lemmer. De mener, at deres lemmer ikke længere er til stede, og lemmerne ikke er deres egne. Ens egne lemmer er gået tabt. Den anden manifestation er, at en eller flere lemmer mærkes. Denne form for præstation kaldes polyfobi. Derudover er der patienter med fingeragnosia, venstre og højre orienteringshindringer og selvglemme. Symptomer osv.
3. Tab af struktur
Tab af strukturel forstyrrelse, også kendt som strukturel apraksi, henviser til det rumlige forhold mellem rumlig objektstruktur, arkitektur, maleri og mønster.Det kan ikke genkendes og skelnes korrekt, kan ikke kombineres og kan ikke forstå forholdet mellem hinanden. Korrekt brug af værktøjer til at arbejde, hvilket resulterer i vanskeligt liv, klinisk brug af maleri, byggesten og andre metoder til at kontrollere, selvom patienten kan efterligne, og de forskellige komponenter ser ud til at være stille, men manglende layout evne og proportional relation, eller op og ned, venstre og højre, arrangeret For overfyldt eller spredt, mistet formen på det originale, intet rumskoncept, mangel på tredimensionelt forhold, mekanismen for tab af strukturel sygdom, har endnu ikke nået enighed.
4.Gerstmann syndrom
Set i den bageste og bageste del af parietalben, øvre kant og parietal lob migreret til de occipitale loblesioner, er de kliniske manifestationer hovedsageligt fingeragnosia, venstre og højre fejlorientering, tab af skrivning, fejlberegning, fingeragnosia Den mest almindelige, ofte bilaterale, patientens udpegede finger, fingeren kan ikke genkende, brug af fingerforvirring, især med tommelfingeren, lillefingeren, langfingeren er den mest alvorlige, fingeragnosia er en vigtig del af Gerstmann syndrom, venstre og højre Afvigelsesforstyrrelse kan ikke skelne mellem venstre og højre, når man identificerer andre menneskers lemmer, men det påvirker ikke nødvendigvis den venstre og højre orientering i det omgivende miljø. Tabet af skrivning er hovedsageligt forårsaget af skriveproblemer, men der er ingen hindring ved læsning eller kopiering. Forkert beregning er åbenlyst forhindret ved beregningen af beregningen.
5. dysleksi
Venstre cerebral hjernehalvdel occipitale lapelæsioner fører ofte til dysleksi, det vil sige tab af læseevne, ledsaget af skrivedysfunktion, dyslexi kan opdeles i to typer:
(1) Subkortikal dyslexi:
Patienten kan ikke læse de skriftlige eller trykte ord og kan ikke læse lyden, men den spontane skrivning og kopiering er ikke forhindret. Patienten kan stole på at skrive for at udtrykke sine egne tanker, men kan ikke læse de artikler eller breve, han skrev, og dysleksien under cortex. Ledsaget af hemianopia.
(2) Kortikal autisme:
Ud over at ikke kende og læse tekster ledsages patienter ofte af tab af skrivning og kan ikke dikteres, kopieres og spontant skrives.
6. Krampeanfald
De fleste af de anfald, der er forårsaget af parietal tumorer, er lokaliserede anfald, og er ofte sensoriske, manifesteret som kontralaterale paroxysmal paræstesi. Den første del er mere almindelig med tommelfinger og pegefinger, men begyndelsen af foden er ikke ualmindelig. Følelsesløshed i håret, elektrisk stødlignende fornemmelse eller smertebaseret, der strækker sig i en fast retning, men kan også være en lokal sen eller klonisk motilitet, eller først med sansesymptomer efterfulgt af anfald af motoriske symptomer eller endda udviklet sig til epilepsi Krampeanfald, efter indtræden, er der ofte to punkter af diskrimination, fysisk sans, positionsbevidsthed og andre forbigående sensoriske forstyrrelser.
7. Hemiplegia eller enkelt
Topale lobtumorer har ofte hemiplegi eller monoterpen i de kontralaterale lemmer. Sputum er ikke symptomerne på selve parietalloben. Det er forårsaget af, at tumoren invaderer bevægelsesområdet. Samtidig med sputumsymptomerne, kan dyb refleks hyperthyreoidisme ses, men musklerne kan ses. Stigningen i spænding er ikke indlysende.
8. Andet
I tilfælde af parietal lobtumorer kan der være tilfælde af muskelatrofi i det kontralaterale lem, visuel illusion forårsaget af visuel forvrængning, kontralateral 1/4 blind eller isotop-hemianopi og forhindringer i forståelsen af det geografiske miljø.
Undersøge
Parietal tumorundersøgelse
1. Skull flad film
Den parietale lobtumor er den samme som tumoren i andre dele af den cerebrale halvkugle.Afhængigt af tumorens art kan nogle tumorer også forårsage forskellige grader af ændringer i kraniet F.eks. Meningiom kan forårsage knoglerhyperplasi eller ødelæggelse af et lille interval af intrakraniale plader.
2. Ultralyd
Ultralydundersøgelse af parietale tumorer viste ofte en midtliniebølgeskift til den modsatte side.
3. EEG
De elektroencephalografiske træk ved parietale lobtumorer er kendetegnet ved en bred vifte af lokaliserede delta- eller θ-bølger, som generelt domineres af toppen af den syge side, spredes til occipital, posterior, anterior, posterior, posterior osv. Især i tilfælde af øverste cerebral parese vises den langsomme bølge mere udbredt, og det er ofte vanskeligt at skelne den fra den occipitale tumor Når deltabølgen er begrænset til toppen eller den occipitale occipital, er der en større mulighed for parietal tumor, dyb parietal tumor. Den lokaliserede 6-bølge er generelt ikke indlysende. Den viser 5 til 7 gange / sekund lokaliseret spredt eller kontinuerlig θ-bølge og doven bølge. Den parietale tumor er let at forårsage den syge halvkugle (ca. 30%) eller begge halvkugler (ca. 10 %) En bred vifte af spredte langsomme bølger, som undertiden viser omfattende rygbølger, og baggrunden eller begge sider af alfa-bølgerne i baggrunden er ofte turbulente.
4. Cerebral angiografi
Egenskaberne ved cerebral angiografi af parietal tumorer er:
I de forreste og bageste billeder forskydes den forreste cerebrale arterie parallelt, og den konvekse gren af den midterste cerebrale arterie bevæges nedad eller delvist. Den laterale position er som den øverste midtre arterie, og blodkaret komprimeres.
(1) Parietal cerebral parese:
De forreste og bagerste billeder viste, at den forreste arterie blev forskudt til den kontralaterale side, som var lineær, og den distale forskydning var markant. Når sidebilledet viste tumorfronten, var den periorbital arterie og dens grene buet; når tumoren var posterior, var den periorbital arterie Trykket skubbes fremad, eller den periorbital arterie skubbes fremad for at bøjes, endegrenen er rettet eller buet, og den midterste arteriegruppe skubber lidt fremad, eller dens spids er spredt.
(2) Parasagittal parasitisk sinus tumor:
De forreste og bageste billeder viste, at den forreste arterie blev forskudt til den kontralaterale side, den øverste ende var indlysende, den periorbital arteriel gren blev krummet nedad, cerebral parese var positiv, den midterste cerebrale arteriegruppe var under pres, og det laterale billede blev set bevæges nedad. Placering, den periorbital arterie flyttes let ned eller lige, så det er for det meste meningioma, så den viser ofte, at de forreste og midterste hjernearterier er krumme.
(3) Frontal tumor:
De forreste og bageste billeder viste, at den forreste cerebrale arterie var krum til den kontralaterale side, og den midterste cerebrale arteriegruppe var let deprimeret og forskudt. Hele den vaskulære ændring viste ingen "○" -form, og det laterale billede viste, at den midterste cerebrale arterie blev komprimeret og fladet. Mere indlysende er højden af den stigende grenarterie mere markant end for andre dele af tumoren, som er kendetegnet ved at blive presset, rettet ud, og grene er adskilt fra hinanden.
5. Ventrikulær angiografi
Fordi den bageste del af den laterale ventrikel og det trekantede område svarer til den parietale lob, viser den parietale lobtumor mere depression af den laterale ventrikel, gennemsigtig septum, og den tredje ventrikel forskydes skråt til den kontralaterale side. Tumorer i den occipitale region kan forårsage trekanten og den occipitale vinkel til at bevæge sig nedad.
6. CT-undersøgelse af hjernen
CT-diagnose af intrakranielle tumorer, især supratentoriale tumorer, har flere fordele end andre diagnostiske teknikker og er i øjeblikket en ideel diagnostisk metode.
Diagnose
Diagnose af parietal tumor
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Kronisk subdural hæmatom
Kronisk subdural hæmatom i parietalben er en almindelig klinisk sygdom. Det er mere almindeligt hos unge og middelaldrende mennesker. Dets kliniske forløb svarer til hjernetumor, men det har en historie med hovedtraume. Skaden er mild, så den glemmes ofte af patienter. Tag ikke initiativ til at fortælle, selv når du bliver spurgt om den medicinske historie ikke kan huske, efter flere måneder eller endda år efter, at de kliniske symptomer gradvist vises, er tidlige symptomer hovedsageligt hovedpine, svimmelhed, kan også opdage lokal sensorisk epilepsi eller delvis sensorisk forstyrrelse, dobbeltkontrol Der kan findes symptomer og tegn på parietal lob-læsioner. Kronisk intrakranielt trykundersøgelse kan have en manifestation af kronisk intrakranielt tryk. Normalt er der ingen brudlinje. Ultralydundersøgelse afslører midtliniebølgeskift (bilateral kan ikke skifte), EEG-undersøgelse Der kan være lokaliserede langsomme bølger, og carotisangiografi viser ofte avaskulært område til klar diagnose.
2. Hjerneabscess
Forekomsten af parietal lungeabcess er mere akavet, frontalben ses ikke, for det meste blodbåren infektion, og de systemiske manifestationer i den akutte fase (høj feber, perifert blod som polymorfonukleær leukocytose) og akut intrakranielt tryk stiger osv. Det viser, at cerebrospinalvæsken har suppurative forandringer, hvilket er let at diagnosticere med hjernesvulster.Den kroniske parietallove i parietalloben har imidlertid et længere løb. De kliniske symptomer ligner dem i parietalloben, og de fleste af dem er vanskelige at identificere. Kun kirurgisk undersøgelse kan bekræfte diagnosen.
3. Cerebrovaskulær sygdom
I den midterste cerebrale arteriesygdom, såsom vaskulær misformation, arteriovenøs fistel, aneurisme, arteriosklerose osv., Kan der være parietale tegn, toppen af den midterste cerebrale arterie, den occipitale occipitale led er tilbøjelig til iskæmisk blødgøring, fordelen Der er et tab af skrivning, når halvkuglen blødgøres tilbage, og tabet af læsning og Gerstmann-syndrom vises. Forsigtig skal man identificere tumoren.
