Ventrikulitis
Introduktion
Introduktion til ventriculitis Ventrikulær betændelse henviser til en række kliniske symptomer, der er forårsaget af bakterier, der invaderer ventriklerne efter traume.Det er en dødelig intrakraniel infektion i neurokirurgi, hvor dødeligheden af intraventrikulær respiritis er ekstremt høj. Den ekstraventrikulære dræning er den vigtigste årsag til ventrikulær infektion. Ukarakteristiske kliniske manifestationer kan diversificere symptomer på grund af forskelle i primær sygdom, infektionsgrad, patogener og behandling. Antibakterielle lægemidler er stadig et effektivt middel til at kontrollere ventrikulære infektioner. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,2% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: cerebral parese hydrocephalus
Patogen
Årsager til ventriculitis
Ventriklerne efter traume er bakteriel ventriculitis, hovedsageligt set ved penetrerende hjerneskade, især hos patienter med ufuldstændig debridement i det tidlige stadium af gennemtrængende penetrerende skade, eller sekundært med meningitis, hjerneabscess, og nogle gange endda hjernedrænering. Ved iatrogene infektioner forårsaget af langvarig eller kateter shunting er patogenerne normalt Staphylococcus, Gram-negativ baciller, Pseudomonas aeruginosa eller anaerobe bakterier.
Forebyggelse
Forebyggelse af ventrikulær betændelse
1. Hvis sygdommen er forårsaget af traumer eller sekundær for hjernehindebetændelse og hjerneabscess, er det nødvendigt at være opmærksom på sikkerhed, køre forsigtigt, holde hjemmemiljøet lyst, gå forsigtigt, se på børn og undgå traumer.
2. Hvis den iatrogene infektion forårsaget af overdreven dræning uden for hjernen eller kateteret, skal der tages hensyn til aseptisk operation.
Komplikation
Ventrikelkomplikationer Komplikationer, hydrocephalus, hydrocephalus
1. Alvorlig ventriculitis er tilbøjelig til cerebral parese.
2. Lejlighedsvis er abscessen i den dybe cerebrale ventrikel nær hjernen, der forårsager hydrocephalus og intraventrikulær infektionsseparation af små hulrum, kliniske manifestationer af ventriculitis, ofte subakut eller kronisk infektionsproces, lejlighedsvis akutte angreb, langvarige, antibakterielle Lægemidlet er vanskeligt at komme ind i læsionen, behandlingen er ofte torneret, og patienten vil til sidst dø af systemisk svigt.
Symptom
Symptomer på ventrikulær betændelse almindelige symptomer koma hydrocephalus hjerneabcesser lateral ventrikel udvider hypertermi cerebral meningitis intrakraniel hypertension
Mild ventriculitis, ingen kliniske manifestationer, dens symptomer svarende til meningitis, overses ofte tidligt.
Alvorlig ventriculitis indtræder ofte med symptomer som høj feber, kramper, forstyrrelse af bevidsthed og vitale tegn og endda cerebral parese. Hjerneabscessen kollapserer pludselig, og en stor mængde pus kommer ind i det ventrikulære system, hvilket kan forårsage en stærk autonom reaktion, høj feber. , koma, dilateret sputum, blodtryk faldt, åndedrætsmiddel øjeblikkeligt, kredsløbssvigt, lidt håb om behandling, lejlighedsvis abscess dybt i hjernen tæt på ventrikulær væg, på grund af påvirkningen af inflammatorisk reaktion eller en lille mængde lækage på grund af pus Regionventrikelens ventrikel infiltreres af inflammatoriske fornærmelser, hvilket ofte forårsager intraventrikulær vedhæftning og dannelse af membran, hvilket forårsager hydrocephalus og intraventrikulær infektionsseparation af små hulrum, patienter vil til sidst dø af systemisk svigt.
Undersøge
Undersøgelse af ventriculitis
Cerebrospinalvæskecytologi, foruden lumbale punktering cerebrospinalvæske øgede hvide blodlegemer og fandt pustler, kan inflammatoriske ændringer i ventrikulær væske findes flokkulente purulente sekretioner, øget proteinindhold, reduceret sukkerkvantificering, bakteriekultur kan være positiv, CT-scanning synlig Der er lokaliseret eller diffus tynn-lineær forøgelse af ventrikelens ventrikel, der er påvirket af betændelse. De intraventrikulære vedhæftninger adskilles, hydrocephalus eller ventrikel deformeres, og MR-manifestationen af ventrikulær ependymitis er tidligt. Positive ændringer, svære T2-vægtede scanninger, der viser et båndet højt signalområde omkring ventriklerne, der omgiver hjernen, de intrakranielle purulente læsioner viste også høje signaler, derudover fandt CT og MR ofte nogle komplicerede af ventriculitis Læsioner, såsom hjernehindebetændelse, hjerneabscess, hjerneødem og blødgørende læsioner.
Diagnose
Diagnose og differentiering af ventrikulær betændelse
Mild ventriculitis, der er ingen speciel klinisk manifestation, dens symptomer ligner hjernehindebetændelse, og det overses ofte i det tidlige stadium. Efter rutinemæssig behandling af meningitis-patienter er der ingen tilsvarende forbedring i kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser, især Når tilstanden er alvorlig og ledsaget af betydelig intrakraniel hypertension, skal muligheden for ventriculitis og / eller speciel infektion overvejes.
