atlas fraktur dislokation
Introduktion
Introduktion til atlasfraktur og dislokation Axillærbrud og dislokation er en almindelig type skader på den øvre cervikale rygsøjle og tegner sig for ca. 50%. Klinisk set frakturer og dislokationer af atlas, de neurologiske symptomer er forskellige, nogle døde på stedet, nogle tilfælde ledsages alvorligt af forskellige grader af hjernestam og rygmarvsskade på højt niveau, manifesteret som kranial nervespasm, quadriplegia eller ufuldstændig lammelse og vejrtrækning Hindringer har ofte brug for øjeblikkelig assisteret vejrtrækning, nogle er kun occipitale nakkesmerter og bevægelsesforstyrrelser, neurologiske symptomer er milde, men disse patienter er stadig potentielt farlige, bør værdsættes og behandles i overensstemmelse hermed. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,004% - 0,007% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Årsager til atlasfraktur og dislokation
Årsag:
Sygdommen opstår, når en genstand, der falder fra en højde, rammer toppen af hovedet, eller falder fra en højde, og toppen af hovedet røres lodret til jorden. Atlasen er forbundet med den occipitale knogle og andre cervikale rygsøjler. Det er en atypisk rygsøjle med et elliptisk udseende. Der er ingen hvirvellegeme, der fortykes og fortykes på begge sider af ringen, kaldet sideblokken, de øverste og nedre overflader er skråt indad og fremad foran, og den forreste og bageste rygvirvelbue, der strækker sig fra sideblokken, er den svageste del af atlasen. Det er også det mest almindelige brudsted Når akkumuleringen af volds- og reaktionskræfter på atlasen på grund af introversionen af de overlegne og underordnede artikulære overflader af atlasen får den kombinerede volds- og reaktionskræfter den sakrale rygsøjleblok til at gennemgå excentrisk voldelig og dermed før og efter atlasen Bruddet forekommer i den svageste del af krydset mellem buen og dens laterale masse.Denne brud, også kendt som Jefferson-bruddet, er kendetegnet ved fire brud på atlanto-vertebralbruddet og danner fire brudssegmenter, nemlig to sideblokke og to for- og bagbuer. Når voldsretningen ikke er korrekt, kun på siden af hovedet, eller når hovedet har tendens til at være voldeligt, kan det forårsage et rygbrud i ryggen og lejlighedsvis forårsage en lateral blokfraktur.
Forebyggelse
Forebyggelse af atlasfraktur og dislokation
På nuværende tidspunkt er der ingen effektive forebyggende foranstaltninger, og diagnosen skal bekræftes så hurtigt som muligt og behandles tidligt. Sygdommen er forårsaget af traumatiske skader på livmoderhalsen, som f.eks. En direkte bilulykke. Derfor skal du være opmærksom på levevaner, højrisikoarbejdere, såsom bygningsarbejdere, minearbejdere er tilbøjelige til at skade, bør være opmærksomme på at beskytte sig selv i løbet af arbejdet.
Komplikation
Komplikationer af atlasfraktur og dislokation Komplikationer af lammelse
Alvorlig skade på sygdommen kan forårsage lammelse eller endda død straks.
Symptom
Atlasbrud og forstyrrelsessymptomer almindelige symptomer hoved- og halsaktivitet begrænset ledbånd sprænger åndedræts abnormitet
Halsen er øm og stiv, og patienten holder ofte hovedet med begge hænder for at undgå deres aktiviteter. For eksempel, når den anden livmoderhalsnerv (occipital nerve) er involveret, føler patienten occipital smerte, livmoderhalsenet og begrænset nakkeaktivitet. Hvis det ledsages af rygmarvsskade, kan der være tab af motorisk fornemmelse. Alvorlige kvæstelser kan medføre lammelse eller endda død straks.
Undersøge
Undersøgelse af atlasfraktur og dislokation
1. Behov for at åbne røntgenfilmen, lateral røntgenfilm, og måle atlasens komprimeringsfraktur og ustabiliteten af atlantoaksialaksen på det åbne positionstykke Den normale sidemarginal af atlas og atlasens laterale akson Den ydre kant er på den samme lige linje, den bilaterale laterale masse af atlasfrakturen er forskudt udad, den ydre kant af den laterale blok overstiger den ydre kant af det aksiale led, og afstanden af den laterale blok måles, og summen af de to sider overstiger 6,9 mm. Det er indikeret, at det tværgående ledbånd af det atlanto-aksiale ledbånd er brudt, hvilket resulterer i ustabilitet af den atlantoaksiale akse. Dobbeltfrakturer i den bageste bue af atlas kan ses på den laterale røntgenfilm.
2. For at forstå ændringerne i den fine struktur af skaden i atlanto-knogledelen anbefales det at anvende fejlfilmen og CT-scanning, som ofte viser brudsseparationen af atlas burst, hvilket er fordelagtigt til bestemmelse af stabiliteten af iliac crest. Avulsionsfraktur, fordi det er et tegn på tværgående ledbåndsrev, hvilket antyder brud ustabilitet.
Diagnose
Diagnose og diagnose af atlasfraktur og dislokation
I henhold til kliniske manifestationer og relaterede undersøgelser kan diagnosticeres.
I henhold til brudstedet og forskydningen er atlasfrakturerne opdelt i tre typer, som skal identificeres fra hinanden:
Type I: posterior buefraktur i atlasen, der er forårsaget af overforlængelse og vold i længdeaksen mellem den occipitale kondyle og den spinale spinøse proces, og er forårsaget af gensidig ydre kraft, og kan også forbindes med den anden cervikale rygvirvel eller odontoid brud. samtidige.
Type II: Lateral massefraktur i atlasen er mere almindelig på den ene side, og brudslinjen passerer gennem den bageste del af atlasledet, som undertiden involverer rygsøjlen.
Type III: anterior og posterior buefrakturer i atlas, dvs. brud i de forreste og bageste segmenter af den laterale masse, også kendt som Jefferson frakturer, som er resultatet af simpel vertikal vold.
