Overfladisk tromboflebit i ekstremiteterne
Introduktion
Introduktion til trombose af overfladisk flebitt Trombotisk overfladisk flebitis er en trombotisk betændelse i den synlige blodåre i den menneskelige krop. Den kliniske manifestation er langs den overfladiske vene. Den er rød, hævet, varm, smertefuld, med en snor eller hård knude. Ømheden er åbenlys. Almindelige kliniske sygdomme. Trombose kan forårsage betændelse, og betændelse kan også forårsage blodpropper, der er gensidigt årsagssammenhæng. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pulmonal emboli trombose venøs trombose
Patogen
Årsager til trombose af overfladisk flebitis
Årsag til sygdom
Trombotisk overfladisk flebitis i ekstremiteterne kan være forårsaget af forskellige årsager og kan opdeles i tre kategorier klinisk:
Overfladisk flebitis forårsaget af kemisk stofstimulering:
Intravenøs injektion af forskellige irriterende opløsninger, såsom hypertonisk glukoseopløsning, forskellige antibiotika, alkyleringsmidler, organisk iodopløsning osv., Kan forårsage kemisk stimulering på injektionens inderior vene intima, hvilket resulterer i et bredere interval af Skaden, hurtig trombose og en betydelig inflammatorisk respons.
Kateter til kontinuerlig infusion:
Det forårsager ofte direkte skade på venevæggen, trombose og hurtig inflammatorisk respons, hvilket er almindeligt hos kritisk syge patienter, såsom omfattende forbrændinger, alvorligt traume og større operationer.
Åreknuder i nedre ekstremitet:
Uanset om det er en saphenøs vene eller en lille saphenøs vene, på grund af venøs blodstase, lider huden på fodstøvlerne ofte af ernæringsændringer og er udsat for kronisk infektion, hvilket kan forårsage hypoxisk og inflammatorisk skade på åreknuderne, hvilket kan føre til trombose. Overfladisk flebitt.
Forebyggelse
Forebyggelse af trombose af overfladisk flebitt
Korrekt varme: Alle ved, at blodkarene i et varmt miljø vil ekspandere, og huden bliver lyserød, tværtimod, huden vil se bleg ud, så i den kolde sæson og i det klimatiserede rum er det passende at holde varmen, hvilket er tilfældet for patienter med vaskulitis. Det er meget vigtigt, at forkølelsen får blodkarene til at trække sig sammen, at blodstrømmen reduceres og symptomerne, der forårsages af iskæmi, bliver mere alvorlige.
Forebyggelse af traumer og rettidig behandling af sår forværrer ikke kun vaskulær skade og lammelse, men reducerer også den anti-infektionsstyrke af lemmerne, der allerede er i en iskæmisk tilstand, hvilket får sårene til at være svære at heles, selvom forminfektioner, der normalt ikke tages alvorligt, såsom atletfod osv. Det berørte lem udgør en trussel, og undgå derfor fodkollisioner, knuseskader og hurtig behandling, hvis der opstår traume eller fodskimmelinfektion.
Træning på det berørte lem: Funktionel træning forhindrer ikke kun muskelatrofi, men øger også blodstrømmen i lemmet, fremmer åbningen af den vaskulære gren og opretholder evnen til at bevæge lemmen, men øvelsen af det berørte lem kan ikke udføres for hurtigt, og aktivitetsmængden skal være passende, fordi det berørte lem i sig selv er mangelvare. Blodstatus, overdreven aktivitet vil uundgåeligt forværre symptomerne. De aktiviteter, der er nævnt her, er passende for ikke at forårsage lemmer smerter.
Reducer blodviskositeten: blodgennemstrømningen er langsom, blodviskositeten øges, kan forårsage trombose, fuldstændigt lukket den allerede smalle arterie, kan drikke mere vand, normalt spiser sort svamp og kan tage en lille dosis under vejledning af en læge aspirin.
Komplikation
Komplikationer af trombose og overfladisk phlebitis Komplikationer, lungeemboli, thrombose, venøs trombose
I det senere stadium er der dystrofiske forandringer ledsaget af hamstring af dermatitis, hyperpigmentering eller overfladisk mavesår. Omkretsen af lårbenshovedet og den temporale iliac er mere end 1 cm tykkere end den sunde lem. Hævelsen og smerterne forværres, når man går, og det lettes efter liggende. Til lungerne kan det forårsage alvorlige komplikationer i lungeemboli. Der er to måder til PE (lungeemboli) forårsaget af trombose af overfladisk flebitt i de nedre ekstremiteter:
(1) De grundlæggende patologiske ændringer af trombotisk overfladisk flebitt er inflammatorisk reaktion og trombose. Tromben kan spredes op eller ned langs den saphene vene, som kan involvere dybe vener i de nedre ekstremiteter og danne trombe, hvilket kan føre til lungeemboli. Klinisk, det nedre ekstremitetshulrum Patienter med venøs trombose kan undertiden have en historie med trombotisk overfladisk flebitt i de nedre ekstremiteter.
(2) Den overfladiske venetrombose af læsionen falder direkte af, og PE er forårsaget af blodcirkulation.
Symptom
Almindelige symptomer på trombose af overfladiske vener i ekstremiteterne Almindelige symptomer Lemmerne er kolde og varme, ... Subkutane knuder lavere pigmentering af underbenet ... Hudpigmentering uddyber nedre ekstremitet ødem Lokal venøs ømhed Åreknuder pulsering eller bølgeform ændrer lav varme
1. Der er gentagen venipunktur, intravenøs injektion af medikamenter, hypertonisk opløsning eller historie med åreknuder i de nedre ekstremiteter.
2. Det venøse område af læsionen er rød og hævet med åbenlys smerte og ømhed. Den lokale hudtemperatur stiger. Efter den akutte betændelse er forsvundet øges hårdheden i ledningen, huden forbliver pigmenteret, og der er ingen systemiske symptomer.
3. Gentagne forfattere sagde, at migrerende thrombophlebitis, migrerende thrombophlebitis er mere almindelig i leggen og overfladisk phlebitis, forekommer i låret og øvre lemmer, udførelsen af angrebet og Generelt er der ingen signifikant forskel i trombotisk overfladisk flebitt. Fordi læsionerne involverer små og mellemstore overfladiske årer, selvom der er trombose og tilstopning i lumen, forårsager det ikke venøs blodforstyrrelse. Hele lemmer hævelse er sjælden. Klinisk Forestillingen er ofte i et område nær lemmerne eller de overfladiske årer i bagagerummet. Pludselig er de fleste af dem spredt i røde knuder. De er smertefulde og ømme og klæber til huden med betændelse omkring dem. Læsionerne er lineære og generelt korte. Lejlighedsvis kan venesegmentet af læsionen være så længe som 30 cm. Den syge vene rører ved en hård ledning og kan vises i batches. Derfor forekommer nogle læsioner bare, og andre dele er aftaget. Sygdommen er kendetegnet ved: knuder er meget Sluk hurtigt, de fleste af dem varede kun i 7-18 dage, ledningen blev gradvis synlig, forsvandt til sidst, hvilket efterlod lokal brun pigmentering, ingen knuder, ingen nekrose og ingen hævelse i det berørte lem. Kroppen kan have lav feber, øgede hvide blodlegemer og accelereret erytrocytsedimentationshastighed. Når hver knude er aftaget i flere uger eller år, kan de overfladiske vener i andre dele af kroppen reagere på samme måde. Gentagne gentagelser, langvarig sygdom, resterende pigmentering Og ledningen kan dækkes med hele kroppen.
Undersøge
Undersøgelse af trombose af overfladisk flebitt
(1) Den berørte lems fysiske aktivitet er begrænset. Læsionen er lokalt opsvulmet med kamme eller granulære nodulære årer. Rødheden er varm, øm og berører tekstur. Kolumnerne, søjlerne, nodulære venerne I det opsvulmede område efter temperamentperioden aftog hævelsen gradvist, og delen var mørkerød pigmentering, og strimlerne, granulaterne og knudede venøs bule var mere tydelige, og strukturen var sværere. For eksempel viste åreknuderne et mørkebrunt, masselignende udbulingsområde. Hvis kateteret forårsages, kan pus tages ud, når røret trækkes.
(2) Antallet af hvide blodlegemer kan nå 20x109 / L, og den patologiske undersøgelse er mulig for patienter med mistanke om diagnose.
(3) venografi kan ses i den dybe venøse stenose eller blokering af det berørte lem.
Diagnose
Diagnose og diagnose af trombose overfladisk flebitis
Thrombophlebitis er hovedsageligt opdelt i to typer: trombotisk overfladisk phlebitis og thrombotisk dyb phlebitis. Den førstnævnte er opdelt i lemmer, trombotisk overfladisk phlebitis, overfladisk thrombophlebitis i brystet og abdominalvæggen og lav thrombotisk lavhed. Phlebitis osv., Sidstnævnte er opdelt i legemuskel venøs plexus thrombophlebitis og iliac venen og iliac venen thrombophlebitis, klinisk diagnosticeret efter forskellige egenskaber.
