Thorax vertebral tuberkulose paravertebral byld, der trænger ind i thoraxhulen
Introduktion
Introduktion af thorax tuberkulose paraspinal abscess i brystet Spinal tuberkulose rangerer først inden for tuberkulose, hvor tuberkulose er den mest almindelige tuberkulose, og tegner sig for mere end 50% af rygmarvs tuberkulosen. Forekomsten af thoraxtuberkulose tegner sig for 30% til 40% af rygmarvs-tuberkulosen, og næsten al thorakaltuberkulose har forskellige grader af paraspinal abscess, hvoraf ca. 1% bryder ind i brystet og danner sekundær pleurisy eller empyem. Paraspinal abscesser er slidte og forårsager åndedrætssymptomer, når de kommer ind i brystet. Ofte fejlagtigt diagnosticeret som en brystforstyrrelse, hvilket forsinker diagnosen og behandlingen, hvilket påvirker prognosen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pleural effusion, atelektase, tuberkulose
Patogen
Thoracic vertebrae tuberculosis paraspinal abscess i brysthulen
Spinal tuberkuløs abscess kan lokalt infiltreres eller sprænges direkte i tilstødende organer, den mest almindelige er lungen, der trænger ind i spiserøret eller kolon er sjælden, kan opstå, når bruddet trænger ind i brystet, hvad angår årsagen til mavesår, Det er ikke klart endnu, og det er stadig i diskussionsfasen.
Forebyggelse
Thoracic rygvirvler tuberkulose paraspinal abscess i forebyggelse af brysthulen
For at forhindre, at patienten gentager sig, skal patienten gives en sundhedsuddannelse, og patienten skal behandles med 3 eller 4 lægemidler i 2 måneder. Det samlede behandlingsforløb er ikke mindre end 6 måneder og tidlig, kombineret, moderat, regelmæssig og fuldkurs kemoterapi. Noget forståelse, månedlig gennemgang af leverfunktionen, om nødvendigt tilføje leverbeskyttende medikamenter, patienter med bedre overgang, skal være beskæftiget med let fysisk arbejde, for at opnå arbejde og hvile, forhindre forkølelse og forskellige infektioner, skal rigtig smelte kroppen, forbedre fysisk kondition .
Komplikation
Thorakale rygvirvler tuberkulose paraspinal abscess i thoraxkomplikationen Komplikationer, pleural effusion, pulmonal atelektase
Sygdomme forårsaget af paravertebral abscess af thorax tuberkulose i brystet eller lungen er blevet delt i tre typer af lærde, de er nu opdelt i tre typer:
Type I: enkel ulceration, paraspinal abscessbrud, kan være forbundet med pleural effusion, pleural effusionsvolumen er forskellig, pleural effusion patienter med tæthed i brystet, åndenød eller høj feber, røntgenatelektase .
Type II: lungeadhæsionstype, efter paraspinal abscess-ulceration, vil lunge- og visceral pleura vikles ind i brudets brud og danne vedhæftninger. På dette tidspunkt bliver den viscerale pleura fortykket, selve lungen har ingen læsioner, og der kan være pus eller ost mellem vedhæftningerne. Prøver, men denne periode med patienter er vanskeligere at diagnosticere ud fra billedet.
Type III: pulmonal læsionstype, paraspinal abscess bryder gennem den viscerale pleura, trænger ind i lungen, danner en pakke i lungen, læsionen udvikler sig yderligere eller danner en tuberkulose i lungen for at danne en tuberkulose eller bærer en brudt bronchus, patienten kan hoste klinisk Osteprøver, pus og endda døde knogler.
Symptom
Thorakale ryghvirvler tuberkulose paraspinal abscess i brystsymptomerne Almindelige symptomer Brystsmerter abscess pleural effusion kort paraplegia vandrende abscess
Patientens alder kan ses hos både børn og ældre, men de fleste af dem er unge og middelaldrende.Brysthvirvelskaderne er for det meste i brysthvirvlerne 6 til 10, og den paravertebrale abscess er mere almindelig i det højre brysthule ca. 2/3 af tilfældene involverer omkring halvdelen af tilfældene med paraplegi. Lejlighedsvis trænges abscessen også ind i lungerne på samme tid, så tilstanden er mere alvorlig.
De fleste patienter har dannet en effusion eller empyem på behandlingstidspunktet.Nogle få patienter har pludselig feber (38 ~ 40 ° C) under indlæggelse Symptomer som brystsmerter, hoste og åndenød, såsom thorax tuberkulose, er som resultaterne af almindelig ekssudativ pleurisy i intern medicin. , ofte fejlagtigt diagnosticeret.
Paravertebrale abscesser og andre ødelagte dele, størrelsen på munden er ikke den samme, de små såsom ris korn eller sigtehuller, den større diameter på ca. 0,5 ~ 1 cm.
Pleural effusion (eller pus) er generelt hundreder af milliliter og mere end 100 ml.
Undersøge
Thoracic tuberculosis paraspinal abscess i brystundersøgelsen
De vigtigste undersøgelsesmetoder for denne sygdom er som følger:
(1) Røntgenstråle: Ud over pleurisy eller effusion er mediastinum svagt synligt med forstørrede paravertebrale skygger. Der er ingen aktive tuberkuloselæsioner i både lungefelter og mediastinum. Røntgenbilleder af thoraxhvirvler, især i kroppen. Skiven viser, at grænsen for den paravertebrale skygge på samme side som pleurisy er uklar eller endda forsvinder fra pleurisy.
(2) CT: Der kan være en masseskygge på lateralsiden af den paravertebrale abscess, og der er ingen åbenbar grænse med paravertebralen; paraspinal abscess kan findes, kanten er ikke glat eller den indpakkede pleurale effusion og pleural tykkelse.
(3) MR I: En masse ses på siden af den paravertebrale abscess, der kommunikerer med paravertebralen. Efter styrkelse er displayet klarere. På dette tidspunkt har abscessvæggen et højt signal, og selve pusen har et lavt signal.
Diagnose
Diagnose og differentiering af thorax tuberculosis paraspinal abscess i brysthulen
For patienter med denne sygdom er ydelsen og behandlingen af hver type forskellig, hvorfor klinisk set skal typen enkel type, lungeadhæsionstype og lungelæsionstype identificeres i henhold til diagnosepunkterne. Klinisk brydes thoraxtuberkulose ind i brystet eller lungen. De vigtigste punkter i diagnosen er som følger:
(1) Symptomer: hoste, tæthed i brystet, åndenød eller feber.
(2) Røntgenstråle: paravertebral abscess slører eller forsvinder, eller en trekant, der peger mod lungen; undertiden pleural effusion røntgenstråler.
(3) CT eller MR I: Overfladen af paraspinal abscessen er ikke glat, og massen er synlig i paravertebral eller lunge CT eller MR I kan direkte vise forholdet mellem paraspinal abscess og det omgivende væv, hvilket er afgørende for diagnose.
