lavt blodtryk
Introduktion
Introduktion til hypotension Hypotension er en generel betegnelse for systemisk arterielt tryk, der er lavere end normalt. Generelt set, når det voksne blodtryk fra voksne brachialarterier er lavere end 90/60 mmHg (12,0 / 0,8 kPa) ifølge den konventionelle målemetode, kan det kaldes hypotension. Hypotension kan groft inddeles i patologisk hypotension og fysiologisk hypotension Patogenesen af primær hypotension er ikke kendt indtil videre, og de fleste forskere mener, at den er relateret til dystoni i centralnervesystemet. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,2% -0,5% Modtagelig population: Personer, hvis blodtryk har nået den lave blodtrykstandard. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: svimmelhed, synkope, angina
Patogen
Årsag til hypotension
Fysiologisk hypotension status (25%):
Fysiologisk hypotension henviser til blodtryksmåling hos nogle raske mennesker, som har nået den lave blodtrykstandard, men uden nogen selvbevidste symptomer. Efter langvarig opfølgning, undtagen for lavt blodtryk, er der ingen abnormiteter såsom iskæmi og hypoxi i forskellige systemorganer i den menneskelige krop. Påvirker ikke livet.
Patologisk hypotensiv sygdom (35%):
Ud over reduktion af blodtryk, ofte ledsaget af forskellige grader af symptomer og visse sygdomme, kan hypotension opdeles i: (1) primær hypotension: henviser til hypotension uden åbenlyse årsager, såsom fysiologisk hypotension (fysisk Hypotension) og patologisk hypotension (hypotension). (2) Sekundær hypotension: henviser til faldet i blodtrykket forårsaget af en sygdom i et organ eller system i den menneskelige krop. Denne hypotension kan forekomme hurtigt på kort tid, hvilket kan resultere i tegn på kollaps og chok, kaldet akut hypotension. Såsom massiv blødning, akut myokardieinfarkt, alvorligt traume, infektion, allergier og andre årsager forårsaget af et kraftigt fald i blodtrykket, og i de fleste tilfælde forekommer hypotension langsomt, kan gradvist øges, såsom sekundær til svær tuberkulose, ondartede tumorer, ernæring Ringe, cachexi og andet lavt blodtryk, dets forebyggelse og behandling er hovedsageligt for den primære sygdom.
patogenese
Patogenesen af primær hypotensiv sygdom har ikke været kendt indtil videre.De fleste forskere mener, at den kan høre til det dystoni-relaterede sygdomme i det centrale nervesystem. På grund af ubalancen i excitations- og inhiberingsprocesserne i det centrale nervesystem styrkes vasomotorisk inhiberingsproces og vasokonstriktion Hindringer med diastolisk dynamisk balance, vasodilation dominerer, hvilket til sidst fører til sænkning af arterielt blodtryk, derudover endokrin dysfunktion, ubalance af visse blodtryksregulerende stoffer i kroppen, såsom angiotensin-renin-aldosteron-system, catecholamines, etc. Udskillelsen af komprimerede stoffer reduceres, og stigningen i vasodilatorer såsom bradykinin, histamin og serotonin kan også være involveret i dannelsen af hypotensive sygdomme. Med hensyn til genetiske faktorer er der forekommet nogle infektionssygdomme hos ungdom, kronisk betændelse i mandlen, svelget i slugten Betændelse, ernæringsmæssige lidelser såsom vitamin C, vitamin B, vitamin B1 og vitamin B6-mangel samt klima, geografisk miljø, skikker, erhverv osv. Kan også være relateret til udviklingen af hypotension.
Forebyggelse
Forebyggelse af hypotension
1. Sov om natten hæver hovedet for at reducere symptomerne på hypotension.
2, når du står op om morgenen, skal du langsomt ændre din position for at forhindre et pludseligt blodtryksfald. Når du rejser dig, skal du ikke pludselig. Du skal vende langsomt rundt. Bøjningen og udvidelsen af dine lemmer bør ikke være for hurtig, såsom at løfte, løfte tunge genstande eller stå op efter defækation. Vær langsommere.
3, badevandstemperatur bør ikke overophedes, for kold, fordi varme kan få blodkar til at udvides og sænke blodtrykket, kulde vil stimulere blodkar og øge blodtrykket. Bruser altid for at fremskynde blodcirkulationen, eller vask dine fødder skiftevis med koldt vand og varmt vand.
4, for ældre med nederste ekstremitet bør åreknuder bære elastiske sokker, stramme bukser for at styrke venøs tilbagevenden. De, der er fysisk tynde, bør drikke masser af vand hver dag for at øge deres blodvolumen.
5, må du ikke stå i det lunge eller iltmangel miljø for længe for at reducere forekomsten.
6, asymptomatisk hypotension ikke kræver særlig behandling, kan deltage i fysisk aktivitet for at forbedre fysisk kondition, forbedre evnen til at regulere blodtryksændringer, men også tage kinesisk medicin til at genopfylde qi og blod.
Komplikation
Hypotension komplikationer Komplikationer vertigo syncope angina
Synkope.
Symptom
Hypotensionssymptomer Almindelige symptomer Manglende evne til træthed, mental visnelse, præ-hjerteområde, kedelig smerte, ortostatisk hypotension, synkope, erektil dysfunktion, nedsat hukommelse, allerede eksisterende gylden blomster søvnforstyrrelse, tab af appetit
1. Fysiologisk hypotension
Det henviser til måling af blodtryk hos nogle raske mennesker har nået den lave blodtrykstandard, men der er ingen selvbevidste symptomer. Efter langvarig opfølgning, bortset fra for lavt blodtryk, har de menneskelige systemorganer ingen abnormiteter som iskæmi og hypoxi og påvirker ikke livet. I henhold til statistik udgør de, der har ovennævnte hypotensive tilstand, cirka 2,5% til 3,5% af de sunde mennesker.De er almindelige hos mennesker, der ofte engagerer sig i store motiver, såsom sportsatleter og tunge fysiske arbejdere, mens unge kvinder med slanke kroppe ikke er ualmindelige. Fysiologisk hypotension kan have en familiær tendens og har ingen vigtig klinisk betydning.
2, primær hypotension sygdom har hovedsagelig følgende ydelse
(1) træthed, svaghed: især om morgenen føler patienter ofte svage, lemmer er ømme og svage, efter lur eller hvile kan forbedres, men om eftermiddagen eller aftenen føler de sig trætte, denne form for udbrændthed og patientens faktiske arbejde eller aktiviteter Den fysiske anstrengelse er ikke ens, dvs. trætheden er ikke forårsaget af overdreven træthed Denne træthed kan være forårsaget af uforeneligheden med overdreven muskelsammentrækning forårsaget af dysfunktion i nervesystemet og forkert forbrug af muskelstyrke.
(2) hovedpine, svimmelhed: Hos patienter med hypotension kan hovedpine være den eneste klage, deres hovedpine er ofte mere åbenlyst efter intens mental eller fysisk aktivitet, karakteren og omfanget af hovedpine er forskellige, mest i kuppelområdet eller Det suboccipitale område er smertefuldt, og det kan også være meget pulserende smerter eller følelsesløshedssmerter. Svimmelheden er let og tung. De lettere er sorte og svimmel; de alvorlige kan gå tabt og endda besvime til jorden, hvilket ofte skifter position pludselig, især Det forekommer mest sandsynligt, når squat pludselig hæves. Derudover er det tilbøjeligt til at arbejde under statiske og overbelastede arbejdsforhold. Hovedpine og svimmelhed kan være forbundet med lavt blodtryk og cerebral hypoperfusion.
(3) Smerter eller ubehag i det forudgående område: smerter og ubehag i det præordiale område hos patienter med hypotension kan ikke kun forekomme under fysisk arbejde eller intensivt mentalt arbejde, men også i tilfælde af stilhed og endda forårsage angina-lignende episoder, især i 40 Hos patienter over en alder, der er mere end den samme, ses denne situation ikke kun hos patienter med hypotension og koronar hjertesygdom, men også på grund af lavt blodtryk i sig selv, hvilket resulterer i utilstrækkelig koronar blodforsyning, hvilket forårsager myocardial hypoxia, iskæmi og ovenstående symptomer.
(4) neurologisk dysfunktion: kan manifesteres som apatisk, hukommelsestab, søvnforstyrrelser og søvnløshed, autonom dysfunktion kan manifesteres som hyperhidrose, lys hud eller mildt hår, koldt og varmt, når der er myrer, der kravler Følelse, følelsesløshed i hænder og fødder.
(5) Fænomenet hormon dysfunktion: hovedsageligt kendetegnet ved utilstrækkelige stoffer som adrenalin og noradrenalin, og nogle patienter har nedsat blodsukker og nedsat seksuel funktion.
(6) Andre: Det kan være kendetegnet ved appetitløshed, abdominal ubehag, fordøjelsesbesvær og øgede røde blodlegemer, nedsat hvide blodlegemer og reduceret modstand mod infektion.
Undersøge
Hypotensionskontrol
1. Om EKG har ændringer i hjerterytme og hjerterytme, om der er en ændring i ST-T, og om der er en patologisk Q-bølge.
2, hjerte-B-ultralyd og perifer vaskulær Doppler-ultrasonografi, bidrager til diagnosen af hjerte-kar-sygdom-induceret hypotension.
3, hjertekateterisering og angiografi, kan identificere perifer vaskulær sygdom og hjertesygdom.
4, røntgenundersøgelse gennem brystets røntgenundersøgelse for at observere, om der er en tumor, der undertrykker de perifere blodkar.
5, myelografi, for at forstå, om der er rygmarvslæsioner såsom syringomyelia.
6, laboratorieundersøgelser, hvis mistanke om hypotension forårsaget af endokrine sygdomme, skal udføre den tilsvarende hormonfunktion og hormonafprøvning, blodrutinetest som røde, hvide blodlegemer ændringer er også nyttige til diagnose.
Diagnose
Diagnose af hypotension
Diagnosen af primær hypotension er hovedsageligt baseret på den arterielle blodtrykmåling til den lave blodtrykstandard, bortset fra den sekundære hypotension og den fysiologiske hypotension, kombineret med ovennævnte kliniske manifestationer kan stille en diagnose.
Vær opmærksom på følgende tilstande for patienter med hypotension for at hjælpe med at diagnosticere og differentiere diagnosen.
1. Spørg om andre vaskulære symptomer, andre vaskulære symptomer og andre systemiske sygdomme ud over hypotension. Hvis ikke, skal du overveje den primære hypotension.
2, spørg om der er akut eller alvorlig akut blodvolumenmangel eller akut hjertefunktionsreduktion, hjertedysfunktion.
3, spørg om der er hjerte-kar-sygdomme og perifere vaskulære sygdomme, der forårsager hypotension, om der er en historie med stor højde, om der er endokrine systemsygdomme og kliniske manifestationer af hypotension, med eller uden metabolske sygdomme, rygmarvsskader.
4. Spørg, hvornår den hypotensive tilstand forekommer, om den har et signifikant forhold til symptomernes kliniske udseende, om der er lang historie med sengeleje, om der er operation eller traumer og forårsager autonom nerveskade.
5, spørg om hvor lang tid hvor hypotension opstår, forholdet mellem kliniske manifestationer og indtagelse af medicin.
Ved at spørge i detaljer om ovennævnte situation kan det afklares, om hypotension er primær eller sekundær, om det er akut hypotension, kombineret med andre kliniske data, kan afklare den primære årsag.
