akut katarral konjunktivitis
Introduktion
Introduktion til akut katarrhal konjunktivitis Akut katarrhal konjunktivitis er en almindelig infektiøs øjensygdom forårsaget af bakterieinfektion og er endemisk, almindeligvis kendt som "røde øjne" eller "ildøje." Generelt er indtræden akut, og inkubationsperioden er 1 til 3 dage. De fleste af de to øjne er på samme tid eller en til to dages mellemrum. Sygdommen når normalt et højdepunkt efter 3 til 4 dage efter sygdommens begyndelse og falder gradvist bagefter. Hvis behandlingen er rettidig, vil de fleste af dem heles om 1 til 2 uger, og prognosen er god. Hvis den går tabt under behandlingen, vil tilstanden blive forsinket, og den vil blive kronisk. Mere almindeligt i foråret og efteråret kan sprede infektion, men også populært i skoler, familier, børnehaver, fabrikker og andre kollektive opholdssteder. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 15% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: åndedræt sekretion dråbe spredning Komplikationer: øvre luftvejsinfektion, hornhindesår, hornhindesår
Patogen
Årsager til akut katarrhal konjunktivitis
Patogeninfektion (45%):
De mest almindelige patogener er Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus. Andre almindelige grampositive kokker er pneumokokker, streptococcus og gramnegative coccier, Haemophilus influenzae og Moraxella, Haemophilus influenzae er De mest almindelige patogene bakterier hos børn med akut konjunktivitis kan normalt forekomme i de øvre luftveje hos voksne Bakterier kan forårsage kontaktinfektion gennem forskellige medier, såsom hænder, håndklæder, vand osv. På offentlige steder, kollektive enheder som skoler Den hurtige spredning af børnehaver og familier har ført til epidemier, især i foråret. Når forskellige luftvejssygdomme er udbredt, kan patogene bakterier også overføres gennem dråber af luftvejssekret.
Immunitetsfaktor (15%):
Selvom den normale konjunktiva udsættes for en lang række mikroorganismer, har de specifikke og ikke-specifikke beskyttelsesmekanismer på den okulære overflade visse virkninger af at forhindre infektion og begrænse infektionen. Tårevæsken skrubber ikke kun mekanisk den okulære overflade, men fjerner også potentielle patogener. Det indeholder også immunglobuliner, lysozymer osv., Som kan dræbe mikroorganismer og forhindre bakterier i at klæbe til overfladen af bindehinden. Den normale flora på overfladen af bindehinden kan også frigive antibiotiske lignende stoffer eller metabolske produkter for at hæmme spredning af patogener. Desuden kan den komplette okulære overflade Det rigelige lymfoide væv i epitel- og konjunktival stroma kan fuldt ud give cellulært immunologisk forsvar. Den lavere okulære overfladetemperatur er også ugunstig for bakterievækst, men nogle faktorer kan ødelægge disse beskyttelsesmekanismer, hvilket fører til forekomsten af infektiøs konjunktivitis. Almindelige risikofaktorer er : tørhed i øjnene, stenose, exophthalmos og utilstrækkelig blinking, øjeneksponering, ernæringsmangel eller malabsorption (såsom vitamin A-mangel), lav immunitet efter behandling med lokale eller systemiske immunsuppressive midler, tårer Obstruktion og infektion, strålingsskade, traume, kirurgi, systemisk infektion, eksogen vaccination osv.
Forebyggelse
Akut katarral konjunktivitis forebyggelse
Selvom sygdommen har en god prognose, er den meget smitsom og let at forårsage udbredte epidemier. Derfor er forebyggelse meget vigtig. Når patienterne først er fundet, skal de desinficeres og isoleres strengt, og alle mulige overførselsveje skal afskæres. Efter det medicinske personale har undersøgt og behandlet patienterne, Der skal udvises omhu for at forhindre krydsinfektion.
Komplikation
Akutte komplikationer til konjunktivitis i catarrhal Komplikationer øvre luftvejsinfektion hornhindesår hornhindesår
Nogle bakterielle infektioner kan være forbundet med betændelse i den øvre luftvej. I alvorlige tilfælde kan hornhinden være involveret, og punkterede hornhindepitelelæsioner eller perifer hornhindeinfiltration eller ulceration kan forekomme.
Symptom
Akutte katarrhal konjunktivitis symptomer Almindelige symptomer Purulent sekretion strømmer tårer 屎 屎 畏 睑 睑 睑 ... ... ... ... ... ... ... ... 复 复 复 复 复 复 复 复
Akut begyndelse, bevidst fornemmelse af fremmedlegemer, brændende fornemmelse, smerter, svære øjenlåg, fotofobi, rive, undertiden på grund af sekretioner fastgjort til overfladen af hornhinden, hvilket forårsager midlertidigt sløret syn, efter fjernelse af sekretioner kan gendanne synet, På grund af den inflammatoriske stimuli produceres en stor mængde slimhindesekretion Om morgenen kan squat udskilles af sekretionerne, som er vanskelige at åbne. Når læsionerne invaderer hornhinden, forværres naturligvis symptomerne som fotofobi og smerter afhængigt af hornhindelæsioner. Et let synstab kan forekomme i situationen.
Øjenundersøgelse viste hævelse i øjenlågene og konjunktival hyperæmi. Konjunktiva i ankelen og iliac crest var den mest fremtrædende, og den papillære hyperplasi blev ledsaget af purulente eller mukopurulente sekretioner på overfladen af bindehinden. I alvorlige tilfælde blev der dannet en pseudomembrane, så det blev også kaldt en pseudembrane. Konjunktivitis, konjunktival trængsel, ødemer og nogle gange endda fremtrædende i spaltganen.
Sygdommen forekommer ofte i begge øjne på samme tid eller med 1 til 2 dages mellemrum. Generelt forekommer sygdommen i 3 til 4 dage, sygdommen når et højdepunkt og reduceres derefter gradvist, og den kan heles inden for 10 til 14 dage.
Undersøge
Undersøgelse af akut katarrhal konjunktivitis
1. Tag konjunktivalsekretion eller sputum konjunktival udstrygning og bakteriekultur: tidligt begyndende, kan bestemme patogene bakterier og følsomme lægemidler, guide behandling, for generel bakteriel konjunktivitis, bakteriologisk undersøgelse er ikke rutine.
2. Blodrutineundersøgelse: For patienter med svære øvre luftvejsinfektioner kan der udføres blodprøver for at bestemme infektionsomfanget og arten.
Diagnose
Diagnose og identifikation af akut katarrhal konjunktivitis
Diagnose
I henhold til de typiske kliniske manifestationer kan konjunktivalsekretionsudstrygning eller sakral konjunktival udtværingsundersøgelse og bakteriekultur bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Primært karakteriseret ved mild sakral konjunktiva og konjunktival hyperæmi og en lille mængde mucopurulent oser, hvoraf de fleste er åbenlyse, når man står op om morgenen, intet øjenlågødem og pseudomembranøs dannelse af palpebral konjunktiva og ingen keratitis, ensidig eller Bilateralt indtræden, Moraxella kan forårsage konjunktivitis i det axillære område, ardannelse i huden med ekstern sakral vinkel, ulcusdannelse og konjunktival brystvorte og follikulær hyperplasi, Staphylococcus aureus ofte ledsaget af ulcerøs blepharitis eller hornhindens periferi Punktinfiltration, kronisk konjunktivitis kan ofte finde andre patogene årsager, såsom unormal øjenlågsposition, utilstrækkelig tårer, kronisk dacryocystitis, langtids okulær lokal hormonbehandling, systemisk immunosuppressiv behandling eller dårlig bolighygiejne og personlig hygiejne Tilstanden kan identificeres på baggrund af kliniske symptomer.
