mycoplasma urinvejsinfektion
Introduktion
Introduktion til mycoplasma urinvejsinfektion Urin- og kønsdelte mycoplasmainfektioner kaldes mycoplasma urinvejsinfektioner, og Mycoplasma er en gruppe af minimale mikroorganismer, der er mellem bakterier og vira, og det vides at leve uafhængigt. For nylig har patogeniciteten af M. genitalium (MG) tiltrukket opmærksomhed. I 1937 isolerede Drsnes et al. Mycoplasma fra pap-septisk abscess, hvilket er den første rapport om mycoplasma, der forårsager sygdom hos mennesker. Der påvises 7 slags mycoplasma fra kønsorganet, hovedsageligt humant mycoplasma (MH) og urinstofnedbrydende mycoplasma (UU). Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,3% -0,9% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: prostatitis epididymitis infertilitet pyelonephritis
Patogen
Mycoplasma urinvejsinfektion årsag
Årsag (75%):
Sulfa-lægemidler og rifampicin er effektive mod Chlamydia og er ineffektive mod UU, mens spectinomycin og streptomycin er effektive mod UU og er ineffektive mod Chlamydia Patienter med urethritis, der er negative for klamydia-kultur, men positive for UU-kultur, har dårlig effektivitet for sulfamethoxazol og rifampicin. Imidlertid forbedres de kliniske symptomer, når de behandles med spectinomycin eller streptomycin, hvis UU er fjernet, og hvis UU ikke er klaret, er der ingen klinisk forbedring. Utopharon og forbigående serumantistofrespons forekommer efter UU-inokulation i human urinrør, og minocycline (minocycline) er effektiv, hvilket indikerer, at noget mycoplasma er patogent under naturlige betingelser, og UU inokuleres i ikke-humant spiritus. Mycoplasma kan isoleres fra urinrøret fra langlevede dyr, og neutrofiler ses i udstrygning af urinrøgspinde.
Patogenese (20%):
Patogenesen af denne sygdom er ukendt. Serotypeundersøgelsen fandt, at UU har mindst 14 serotyper. UU isoleret fra NGU-patienter er mest almindelig med serotype 4, serotype 4 er også forbundet med asymptomatisk pyuria, og UU kan forårsage delvis NGU ( 10% til 30%), men UU påvises ofte i urinrøret hos mennesker uden urethritis. Det spekuleres i, at kun visse serotyper kan forårsage sygdom, og patienten kan blive udsat for patogenet for første gang, eller der kan være nogle udløsende faktorer, såsom slimhinder. Immunmangel, derudover kan UU-induceret urethritis være subklinisk og selvbegrænsende, en anden mycoplasma isoleret fra den menneskelige kønsorgan er MG, en del af klamydia er negativ, UU-negative patienter kan være forårsaget af mycoplasma Nogle tilfælde af uhelbredt NGU er der især oplysninger om, at menneskelig mycoplasma er tæt relateret til æggestokkens abscess, salpingitis, abscess, hæmoragisk cystitis, UU kan også forårsage prostatitis, epididymitis og infertilitet, Urinberegninger, pyelonephritis osv. Det er ikke ualmindeligt, at MH og UU forårsager andre infektioner end kønsorganer. Det har vist sig, at MH-sepsis forekommer efter nyretransplantation, traume og manipulation af genitourinale kanaler.
Forebyggelse
Mycoplasma urinvejsinfektion forebyggelse
Mycoplasma har svag modstand mod fysisk-kemiske faktorer og overlever kun i kort tid uden for den menneskelige krop. Seksuel overførsel mellem mennesker er dens vigtigste overlevelsesmåde. Forebyggelse af mycoplasma-infektion er hovedsageligt at undgå seksuel forstyrrelse og aktivt behandle bærere. Ægtefællen eller den seksuelle partner skal behandles af begge parter for at forhindre yderligere spredning.
1) Urinering umiddelbart efter sex.Skift straks efter samleje på badeværelset, selvom bakterierne er kommet ind i blæren, kan den udskilles ved vandladning.
2) Rettidig vandladning: Ved vandladning vil urinen vaske væk bakterierne i urinrøret og vaginalåbningen, hvilket har en naturlig rengøringseffekt.
3) Undgå forurening: Den mest almindelige årsag til infektion er Escherichia coli. Under normale omstændigheder er det parasitisk i tarmen og forårsager ikke sygdom, men hvis det kommer ind i urinrøret gennem anus, vil det forårsage betændelse i urinrøret. Tør derfor af med et rent toiletpapir efter afføringen i rækkefølge fra vejen bagpå for ikke at forurene vaginalåbningen. Hvis der er en skylleindretning i badeværelset, er det bedst at skylle anusområdet forsigtigt.
4) C-vitamintilskud: C-vitamin kan øge surheden i urinen, hvilket gør forskellige bakterier, der inducerer urinvejsinfektioner, vanskelige at overleve. Derfor er det at drikke mere vitaminrige drikkevarer som appelsinjuice, citronsyre og kiwi juice fordelagtigt for at forhindre urinvejsinfektioner.
Komplikation
Mycoplasma urinvejsinfektion komplikationer Komplikationer prostatitis epididymitis infertilitet pyelonephritis
Kan forårsage prostatitis, epididymitis og infertilitet, urinberegninger, pyelonephritis og så videre.
Symptom
Mycoplasma urinvejsinfektionssymptomer Almindelige symptomer Urin ammoniakvand smag i urinproteinet og rørformet urinrør har en hvid filmdannelse leukocé urinhyppighed urinrør kløe opsamlingsrør eller brystvorte ... urinsmerter cervikal erosion leukocytose
Urinfornemmelsen forårsaget af mycoplasma svarer til den generelle bakterielle urinfornemmelse.Det kan have akut pyelonephritis, såsom feber, lændesmerter, blæreirritation og urin sediment leukocytose.Det kan også være et symptom på infektion i nedre urinvej. Urinvejssmerter og forbrænding af urinvejsirritation og sværhedsgrad, urinrør i munden mild rødme, ofte serøs eller serøs purulent urinrørsudskillelse, tyndere end mindre gonaditis urethritis sekretion, eller kun findes om morgenen Der er dannelse af hvid membran i urinrørsåbningen. Nogle patienter har muligvis ingen symptomer og tegn på urinfornemmelse. Urinsedimentet kan også være fri for leukocytose, og kun kulturen af urinmykoplasma er positiv. Derfor går det ofte glip af klinisk, og det vigtigste infektionssted for kvindelige patienter er barn. Cervikal, urethral betændelse er ikke indlysende, manifesteres som akut, kronisk cervicitis og erosion i livmoderhalsen, øget vaginal udflod eller mild dysuri og hyppig vandladning, kan også være fuldstændig asymptomatisk.
Undersøge
Undersøgelse af mycoplasma urinvejsinfektion
1. Mycoplasma isolation og kultur
Den friskrensede urin i mellemtrinet tages og inokuleres i mycoplasma-kulturmediet. Under egnede dyrkningsbetingelser adskilles mycoplasma let. Når der findes kolonievækst, skal den homotypiske specifikke antistofinhiberingstest udføres til klassificering af mycoplasma.
2. Serologisk diagnostisk test
Det er en praktisk metode til diagnosticering af mycoplasma-infektion. Det kan gøres til antigen ved mycoplasma og komplementeres med patientserum. Serumkomplementbindende antistoftiter i det sene stadie af sygdommen er 4 gange eller mere højere end det oprindelige, hvilket er diagnostisk.
Molekylærbiologiske diagnostiske metoder til kliniske forsøg indbefatter MG-gap-translation-genom-DNA-prober, UU-rRNA-specifikke DNA-prober og MH-rRNA-genprober. Nukleinsyretrykningstest ved anvendelse af DNA-prober til diagnosticering af genital mycoplasma Infektion, dens følsomhed er lidt dårlig (56% til 63%), men dens specificitet er høj. Den kan identificere forskellige mycoplasma eller endda interspecierte biotyper. For at kompensere for manglen på følsomhed udføres der nu flere polymerasekædereaktioner for at hjælpe med at diagnosticere .
Diagnose
Diagnose og diagnose af mycoplasma urinvejsinfektion
Diagnose
Den kliniske diagnose af denne sygdom er vanskelig, og forudsætningen for at forbedre diagnoseraten er sygdommens årvågenhed. I henhold til patientens historie med uren seksuel kontakt er symptomerne på urinvejsinflammation mildere end gonoré, og sekretionsprøven kan ikke finde gonococcus under høj forstørrelse (400) ×) 10 til 15 hvide blodlegemer, mere end 5 hvide blodlegemer under oljemikroskopet (1000 ×) kan oprindeligt diagnosticeres. Enhver, der er mistænkt for urinfornemmelse og gentagen urinbakteriekultur, skal kontrolleres for urinmycoplasma og mycoplasma. Diagnosen er hovedsageligt baseret på laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Bemærk, at identifikation med gonokokker-urinvejsinfektion, klamydial urinvejsinfektion, AIDS-urinvejsinfektion og andre bakterielle urinvejsinfektioner kan identificeres ved laboratorieundersøgelser.
