Urachal fistel
Introduktion
Introduktion til urachal fistel Urethral ureteral obstruktion fører til umbilical urethral fistel klinisk sjældent, med navlelækage som hovedfunktion, og lokale symptomer kan forekomme, når de inficeres. Methylenblå blev injiceret i blæren for at observere, om lækagen var blåfarvet, og kontrastmidlet, udskillelsesblæren urethrografi eller cystografi kunne diagnosticeres hos eleven. Behandlingsmetoden er kirurgisk fjernelse af fistlen. Da nogle patienter kan have obstruktion i nedre urinvej, skal man være opmærksom på fjernelse af obstruktion. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: bakteræmi
Patogen
Årsag til urachal fistel
Årsag (30%):
Etiologien af urachal fistler er ikke fuldt ud forstået, selvom nogle mennesker mener, at den er relateret til urinvejsobstruktion, men faktisk var det kun 14% af nyfødte med urachal fistler, der viste tegn på obstruktion, og alvorlig posterior urinrørsventil er ikke alle på samme tid. Der er en urachal fistel, for ikke at nævne lukningen af urinkateter før dannelsen af urinrøret.
Forebyggelse
Forebyggelse af navlebrok
Etiologien af urachal fistler er ikke fuldt ud forstået, selvom nogle mennesker mener, at den er relateret til urinvejsobstruktion, men faktisk var det kun 14% af nyfødte med urachal fistler, der viste tegn på obstruktion, og alvorlig posterior urinrørsventil er ikke alle på samme tid. Der er urachal fistler, så denne sygdom kan ikke forhindres, så tidlig påvisning, tidlig diagnose og tidlig behandling er af stor betydning for indirekte forebyggelse af denne sygdom.
Komplikation
Urethrale fistelkomplikationer Komplikationer bakteræmi
Da navlestrengen har sekreter i lang tid, er det let at forårsage infektion i umbilicus, og der er en manifestation af rødme, hævelse og varmesmerter. Alvorlig infektion kan komme direkte ind i navelvenen fra umbilicus og forårsage bakteræmi. Patienter kan have høj feber, kulderystelser, opkast, mavesmerter og andre manifestationer: Når først ovennævnte symptomer opstår, skal blodkulturundersøgelser udføres for at identificere patogener, og antibakteriel behandling skal udføres i henhold til infektionstypen.
Symptom
Symptomer på urachal fistel Almindelige symptomer Årsag til granuleringsvæv i umbilical fossa
Næsten alle patienter går til navelhullet for at udlede væske og søge medicinsk behandling. Når mavetrykket øges, er graden mere tydelig. Graden afhænger af størrelsen på fistlen. Den største del af umbilicus fortsætter med at have væskeudstrømning. Når fistelen er lille, er umbilicus kun våd, og 97,5% af navlen er opsvulmet. Lokalt granuleringsvæv er fremtrædende eller dækket af rådne, diagnosen urachal fistel er generelt ikke vanskelig. Den mistænkelige person indsætter et tyndt kateter i umbilicus for at strømme ud af væsken. Det flydende urinstofnitrogen og kreatininindhold kan bedømmes, om det er urin. væske.
Undersøge
Umbilical hernia-undersøgelse
Injektion af methylenblåt i blæren gennem kateteret eller gennem urinrøret, ser man, at umbilicus strømmer ud, eller at den blå urin udledes gennem urinrøret. Hvis ovenstående situation opstår, bør muligheden for urachal fistel overvejes. Urethrografi i urinblæren kan ikke kun udelukke urethralhindring, men også den specifikke placering af fistlen og størrelsen på fistlen. Hvad angår cystoskopi er det ikke absolut nødvendigt. For behovet for at skelne fra andre misdannelser kan cystoskopi udføres.
Diagnose
Diagnose og differentiering af urachal fistel
Diagnosen af urachal fistel er generelt ikke vanskelig. Hvis en mistænksom person indsætter et tyndt kateter fra umbilicus, er der en flydende udstrømning. Det flydende urinstofnitrogen og kreatininniveau kan bestemmes for at bestemme, om det er urin.
Den navlestrengens urinrøret skal differentieres fra navlens brok. Det sidstnævnte forekommer også i umbilicus, men det er forbundet med tarmen. Derfor er spildevandet afføring i stedet for urin. Efter intravenøs injektion af pletten farves spildevandet ikke. Kontrastmidlet i æggeblommerøret viser sig at komme ind i tarmlumumenet, generelt i nedre ileum.
