Nystagmus blok syndrom
Introduktion
Introduktion til nystagmus syndrom Nystagmus-blokeringssyndrom (NBS) er en speciel type strabismus, der er kendetegnet ved tidlig forekomst af nystagmus hos spædbarnet med esotropia, kompenseret hovedposition og pseudo-entropi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Amblyopia
Patogen
Årsager til nystagmus syndrom
Årsag:
Klinisk almindelig medfødt nystagmus ledsages af en kompenserende hovedposition, så begge øjne er i højre eller venstre position På dette tidspunkt er intensiteten af nystagmus den letteste eller forsvinder, hvilket forbedrer synet. Denne position kaldes hvilende øjenposition. Neutral zone eller nulzone, men der er en medfødt nystagmus. Når øjet er i den indre eller indre skrå position, reduceres eller forsvinder nystagmus. Når man bevæger sig til den første øjenposition og den ydre rotationsposition, bliver nystagmus mere og mere indlysende. For medfødt nystagmus, uanset om det bruger intern rotation eller binokulær konvergens til at undertrykke nystagmus, tror Adelstein og Cüppers, at det kan være intern rotation i stedet for konvergens. Neutralisering af nystagmus, fordi den interne rotation ikke involverer regulering, men resultatet af von Noorden-observation er, at den medfødte nystagmus-patient under episoden af intermitterende esotropi bliver eleven mindre, hvilket antyder, at den er relateret til mekanismen for konvergensregulering.
Forebyggelse
Forebyggelse af okulær rysten blokerer
En fornuftig diæt kan tage mere fiberrige og friske grøntsager og frugter, afbalanceret ernæring, herunder vigtige næringsstoffer som protein, sukker, fedt, vitaminer, sporstoffer og kostfiber, med en kombination af vegetarisk og vegetarisk mad. Den komplementære rolle, næringsstoffer har i fødevarer, er også nyttig til at forhindre denne sygdom.
Komplikation
Komplikationer af nystagmus syndrom Komplikationer amblyopia
Amblyopia er mere almindelig.
Symptom
Symptomer på nystagmus syndrom almindelige symptomer vestibular refleks forsvinder nystagmus astigmatisme
Vigtigste symptomer
(1) nystagmus: før astigmatisme forekommer i strabismus, er det en medfødt impulsiv type dominerende nystagmus (sjælden recessiv), og nystagmus intensitet og amplitude reduceres eller forsvinder under intraokulær transposition (intern strabismus eller konvergens); Når øjet er adskilt eller dækket, forekommer en vandret nystagmus, når det indre øje vender sig til en positiv position; når øjet roterer udad, forværres nystagmusen åbenbart.
(2) esotropia: mere esotropia forekommer i spædbarnet, forekommer efter nystagmus, er ikke-justerende, vinklen på den indre skrå er omvendt proportional med nystagmus, det vil sige, når antallet af indvendige hældninger stiger, intensiteten af nystagmus falder eller forsvinder, og synsskarpheden øges; Når antallet af indvendige skråninger falder, øges nystagmusintensiteten, og synet falder.
(3) Kompenserende hovedposition: Når det binokulære syn er tæt, ser patienten undertiden på det højre øje, tager hovedpositionen mod højre drejning, og undertiden kigger venstre øje og tager hovedpositionen til venstre drejning; når synforskellen mellem øjnene er stor, tager patienten Ved at opretholde den indvendige rotationsposition med blikkeøget, drejer hovedpositionen sig til blikkens side, det vil sige, at synet er godt at kigge på øjesiden, så det indre rotationsøje vender direkte mod fronten, selvom det andet øje er dækket eller det andet øje tilføjes med den samme vinkel på prismet. Hovedpositionen er stort set uændret.
(4) pseudo-ekstraokulær muskel lammelse: når øjnene er i den samme vandrette bevægelse og synsskarpheden er ens, skal du ofte bruge det indre øje til at se, den eksterne rotation er utilstrækkelig, og nerven er lammet; hvis det ene øje (dækker det ene øje) roterer vandret, Vendt til normal.
Ledsagende symptomer
(1) Mere monokulært: ofte kombineret med monokulær amblyopi er dette punkt anderledes end infantil strabismus.
(2) AC / A-forholdet er normalt: hvis der er en ændring i hyperopisk diopter, svarer det ikke til esotropia.
(3) Anden strabismus (DVD osv.) Og unormale nervesystemtyper kan kombineres. Von Noorden rapporterede, at forekomsten af neurologiske abnormiteter var 25% i 84 tilfælde af nystagmus syndrom.
(4) Den kirurgiske virkning er vanskelig at estimere: den intraokulære rektus-tilbagetrækning i begge øjne er bedre end det enkelte øje-retreat plus forkortelse, men den postoperative overkorrektion, underkorrektion og reoperation er højere, dvs. den kirurgiske virkning er vanskelig at kontrollere.
Klinisk er infantil strabismus med nystagmus til stede. Når der er en vandret kompenserende hovedposition, skal man være opmærksom på, om der er denne sygdom. Ud over de ovennævnte typiske træk, skal en prisme-test udføres: i henhold til Hering-reglen, når det ene øje er højre eller venstre Når man drejer, skal det andet øje også bevæge sig til højre eller venstre, det vil sige, hver øjenbevægelse skal have den samme intensitet, og den samme effekt af nerveimpulsen når begge øjne på samme tid, såsom at placere 50 △ prisme bunden udad. Foran øjnene bevæges øjet til målet, øjeæblet bevæger sig mod prismens spids, og patientens blik med nystagmus-syndrom forbliver i den oprindelige indre rotationsposition, og det andet øje vil ikke gøre en åbenlys ekstern rotationsbevægelse og den kompenserende hovedposition Ingen ændring.
Undersøge
Undersøgelse af nystagmus syndrom
Ingen særlige laboratorieundersøgelser, øjenbevægelser, øjenposition og øjenbevægelser er påkrævet.
Diagnose
Diagnose og differentiering af nystagmus syndrom
Da den iboende komplikation er kombineret med infantil strabismus, bør den differentieres fra infantil strabismus og bilateral nerveparese.
1. Spædbarnstypes esotropi: Sygdommen er for det meste vekslende esotropi. Når øjeæblet er i det første øjenposition eller den ydre position, er der ingen nystagmus; på grund af skiftende blik forekommer sjældent monokulær amblyopi; Det ikke-blikende øje er den indre rotationsposition, og der er ingen kompenserende hovedposition; den 50 △ trekantede prisme bund placeres udad på blikkens øje, og det andet øje bruges til den samme bevægelsesmængde, og den kirurgiske effekt er pålidelig.
2. Bilateral nervelammelse: Denne sygdom, hvad enten øjnene bevæger sig vandret eller monokulært, manifesteres som utilstrækkelig rotation udefra. Under den generelle anæstesi viser medfødt bilateral lammelse, at esotropien ikke forsvinder, og nystagmus-syndromet Esotropias ydeevne kan forsvinde, dette punkt er det vigtigste punkt i forskelsbehandling.
