Gastrisk astma
Introduktion
Introduktion til gastrisk astma Gastroøsophageal reflux er en manifestation af fordøjelseskanalsygdomme.Det kan forårsage spiserør, øverste luftvejsbetændelse og andre sygdomme på grund af stimulering af syre i mavesaften. Når gastrisk juice indåndes i luftvejene, kan det forårsage astmaanfald. Resultater af dyreforsøg viser, at selv en lille mængde gastrisk juice kan stimulere luftvejsreceptorer og fremkalde astma. Hos astmapatienter er forekomsten af gastroøsofageal reflukssymptomer 45% til 60%; symptomerne på maveforbrændings feber er ca. 77%. Cirka 55% af syresensationen, enhver faktor, der kan forårsage et fald i den sphincter spænding i spiserøret kan forværre tilbagesvaling. Ca. 23% af patienterne er imidlertid asymptomatiske, også kendt som "stille reflux." Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: aspiration lungebetændelse lungeabscess
Patogen
Gastrisk astma årsag
Gastrisk inhalation af luftvejene kan forårsage astmaanfald, forekomsten af gastroøsofageal reflukssymptomer er 45% til 60%, symptomerne på gastrisk forbrændingsfølelse er omkring 77%, og syrerefluksfølelsen er omkring 55%, hvilket kan forårsage lavere spænding i den nedre øsofagus sfinkter. Faktorer kan øge tilbagesvalingen.
Mavesaftkomponenten stimulerer den afferente nerve i øsofagusvagusnerven, der overføres gennem vagusnerven i luftvejene, hvilket fører til bronchospasme. Den tidlige inhalering af antikolinergiske midler i astma er bedre end det inhalerede sympatomimetiske medikament, som kan forklare dette punkt.
Reflux af gastrisk juice til luftvejene kan forårsage bronchospasme.Dette skyldes stimulering af sure komponenter i gastrisk juice, hvilket medfører en stigning i luftvejsresistens. I excitationstesten, hvis den sure væske strømmer ind i luftvejene, vil bronchospasmen stige med mere end 2 gange. Bronchospasmesymptomer kan forbedres med antacida. Gastrisk tilbagesvaling giver øget bronkial reaktivitet og forbedrer astmatiske patients følsomhed over for forskellige udløsende faktorer.
Forebyggelse
Forebyggelse af gastrisk astma
1. For et lille antal patienter med fedme forårsaget af gastroøsofageal reflux, bør de tabe sig efter behov.
2. Spisning bør prøve at undgå fødevarer, der har for mavesyre.
3. Anti-reflux kirurgi skal overvejes, når det er nødvendigt.
Komplikation
Mave astma komplikationer Komplikationer, aspiration lungebetændelse, lungeabscess
Ledsaget af akut aspiration lungebetændelse, lungeabscess.
Symptom
Gastrisk astmasymptomer almindelige symptomer sammensatte mavesår følelsesmæssig astma abscess væsenes kvalme hoste hoste brystet
1. Astmatiske patienter har kvalme, pantothensyre, brændende smerter i øvre del af maven.
2. Gastroøsofageal reflux kan ledsages af akut aspiration lungebetændelse, lungeabscess osv., Når inhalationen er stor, kan pH sænkes, det alveolære overfladeaktive middel og normalt lungevæv er alvorligt beskadiget, og den kemiske stimulerende reaktion øger lungens kapillær permeabilitet. I alvorlige tilfælde kan ARDS forekomme.
Undersøge
Gastrisk astma-test
Bestemmelse af pH: Når mængden af gastroøsofageal tilbagesvaling er stor, kan pH sænkes. I den udfordrende test, hvis den sure væske strømmer ind i luftvejene, vil bronchospasmen stige med mere end 2 gange.
Diagnose
Diagnose og differentiering af gastrisk astma
Hoste, hvæsende vejrtrækning, tæthed i brystet, hvæsende vejret om natten, forfatteren ledsages af kvalme, sur refluks, brændende smerter i øvre del af maven, især når kroppens position ændrer sig, eller symptomerne forværres efter påføringen af teofyllin, den første diagnose er astma. Gastroøsofageal reflux, behov for at udelukke et lille antal overvægtige mennesker på grund af øget mavefedt, abdominal forstørrelse, øget intragastrisk tryk forårsaget af refluks, mistænkt inhaleret gastrisk juice patienter, gennemførlig dobbeltkanal 24-timers bestemmelse af esophagogastric pH for at bestemme diagnosen.
Diagnostik bør differentieres fra kardiogen astma, øget KOLS-vejret i vejret og tilbagevendende lille lungeemboli.
