kæmpecelletumor i kraniet
Introduktion
Introduktion til gigantisk celletumor i kraniet Storcelletumor i kraniet er mest almindelig med sphenoid knogler og skinneben. Tumoren kan være godartet i histologi, men den lokale kan være meget invasiv, og nogle få kan endda metastasere til lungerne. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Årsag til kæmpe-celletumor i kraniet
(1) Årsager til sygdommen
Det antages, at tumorer stammer fra mesodermceller af ikke-osteogent bindevæv i knoglemarven.
(to) patogenese
Tumoren består af mononukleære interstitielle celler og spredte multinucleacede gigantceller. De interstitielle celler er hovedkomponenterne i tumoren. Det bestemmer tumorens art. Hos 53% af patienterne ses stor spindelcelleproliferation omkring knoglen i kæmpecelletumoren, og spindelcellerne gør det ikke. Egenskaber ved ondartede tumorer har intet at gøre med prognosen. Jaffe klassificerer tumorer i tre kvaliteter i henhold til histologiske træk, som er godartede, potentielt maligne og ondartede. Godartet sygelighed udgør den absolutte fordel ved sådanne sygdomme. Tumorer vokser generelt langsomt. Forekommer sjældent, men i lokal infiltration og vækst er tumoren meget osteolytisk, men der er ingen skade på det bløde væv, og der er mange blødningsområder i tumoren.
Tumoren kan være enten fast eller cystisk. Tumoroverfladen er gråhvid eller gulbrun. Blødning og nekrotiske områder ses ofte. Hvis der er et stort stykke blødning, er den rødbrun eller mørkebrun. Tarmens interstitielle blodkar er rig, og tumoren vokser. Aktive, cystiske tumorer danner en cyste med flere atrium eller en enkelt skud, og nogle har en tynd film på kapselens indvendige væg. Kapslen er fyldt med en brun eller gulbrun plasma eller blodig væske.
Forebyggelse
Kranial gigantcelleforebyggelse
Ingen forebyggende foranstaltninger, tidlig påvisning, tidlig behandling.
Komplikation
Komplikationer i kraniale gigantceller komplikation
Tumorer nær sphenoidben og saddelområdet kan forårsage svækkelse af synet, synsfeltdefekter og oculomotoriske nerver, nedsatte nerver og trigeminal nerveskade. Gigantiske celletumorer, der forekommer ved bunden af kraniale fossa, kan forårsage gentagne infektioner og høretab.
Symptom
Kraniale gigantcelle-tumorsymptomer Almindelige symptomer Intrakranial forkalkning lammelse
Sygdomsforløbet er langsomt, og sække i forskellige størrelser stikker ud i kraniet for at forårsage tilsvarende symptomer. I det tidlige stadium af tumorvolumen kan patienten være asymptomatisk. Når svulsten når et bestemt volumen, forårsager det kranial nervelamese og hovedpine, som forekommer i nærheden af sphenoidbenet og sadelområdet. Den gigantiske celletumor ved bunden af den kraniale fossa kan have kliniske manifestationer af de tilsvarende dele, og tumoren kan udvise stærk invasion og endda død.
Undersøge
Undersøgelse af gigantisk celletumor i kraniet
Det er det samme som den gigantiske celletumor i de andre dele af kroppen. Det er en simpel osteolytisk ændring. Det mest almindelige sted er midtlinjen i sphenoidbenet. Den bløde vævslignende tumor er almindelig. Det bløde væv er relateret til knogledød, men der er ingen specificitet i billeddannelse. Seksuelle karakteristika for at bekræfte diagnosen.
Røntgenfilm på kraniet kan opdeles i tre typer:
1. Multi-kapsel uregelmæssigt multi-atrial knogledestruktionsområde, der er resterende store knoglestråler, skarpe kanter og linjer med høj densitet.
2. Enkeltkapselstypen er en ekspansiv zone med knogledestruktion. Der er intet trabekulært rum i tumoren. Røntgenundersøgelse såsom knoglecyst, interne og eksterne plader adskilles, og der er en osteosklerose med høj densitet omkring.
3. Enkel knogledestruktion af ikke-kvældende knogledød, ingen cystisk udseende.
CT udviste ensartede højdensitetslæsioner, ingen forstærkning eller svag forstærkning. MRI kan identificere placeringen af tumoren og det anatomiske forhold til det omgivende væv.
Diagnose
Diagnose og identifikation af kæmpe-celle tumor i kraniet
Diagnose
Baseret på kliniske manifestationer og billeddannelsesegenskaber kan der foretages en foreløbig diagnose.
Differentialdiagnose
Intrakraniale gigantcelletumorer skal differentieres fra andre almindelige tumorer, såsom chordoma, store hypofyse-tumorer, nasopharyngeal carcinoma og metastatisk kræft. På grund af den relativt høje grad af malignitet hos kæmpe-celletumor i kraniet, er det på histopatologi. Det bør differentieres fra de samme gigantiske celleholdige tumorer, herunder gigantisk cellereparationsgranuloma, hyperparathyreoidisme, chondroblastom, knogelfibøs dysplasi og aneurysmal knoglecyst, kæmpecellereparationsgranulering Hævelsen kan invadere kinderne, anklerne og knoglerne udenfor iliac crest, den gigantiske cellereparationsgranuloma har uregelmæssigt fordelt gigantiske celler, de osteogene metaplasier på den fibroblastiske kollagenmatrix og den gigantiske cellereparationsgranuloma Egenskaberne er, at cellerne, der omgiver gigantcellerne, er slanke, og hyperparathyreoidisme er den samme som i gigantecellereparationsgranuloma. Det skal identificeres ved laboratorieundersøgelser. Chondroblastoma er mere end kæmpecellereparationsgranuleringen. Mindre hævet, det er kendetegnet ved lokal bruskdifferentiering og spredning, dannelse af nodulære eller båndede dybfarvede epitelioidceller, spredt distribution af kæmpe celler og blodjernpigmentpartikler, Pulstumorlignende knoglercyster og dårlig knogelfiberstruktur kan differentieres fra gigantiske celletumorer ved hjælp af de fibroblastiske egenskaber ved spindelcelleproliferation og strukturen af knogledannelse. Lejlighedsvis er differentieringen af gigantiske celletumorer og metastatiske carcinomer vanskelig. Hårfoci, klar diagnose, granulom med gigantcellereparation kan normalt kontrolleres ved simpel kirurgi, ingen strålebehandling, og strålebehandling er en del af den komplette behandling af kæmpe-celletumor i kraniet. Kirurgisk behandling alene kan ikke kontrollere udviklingen af sygdommen, så identificer den kæmpe knogle Celle tumorer og kæmpe celle reparationsgranuloma er vigtige.
