Streptococcus mielii lungebetændelse
Introduktion
Introduktion til Streptococcus M. lungebetændelse Streptococcus mutans er en gruppe af Streptococcus, der yderligere er opdelt i ß-hæmolytisk streptococcus (S. angionosus), α eller β-hæmolytisk streptococcus (S. constellatus) og Streptococcus mutans. (S.intermedius). I henhold til Shancheng-rapport blev 11,7% (14/120) af 105 CFU / ml Streptococcus mutans påvist i vatpinde hos raske voksne (20-80 år gamle). Derfor, hvis bakterierne detekteres fra kakerlakker, er det ikke nødvendigvis de patogene bakterier. S. milleri er en almindelig bakterie i munden og kan også forårsage luftvejsinfektioner, inklusive lungebetændelse. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,03% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungeabscess
Patogen
Årsag til Streptococcus mümeris lungebetændelse
(1) Årsager til sygdommen
Streptococcus mutans er en gruppe af Streptococcus, der yderligere er opdelt i ß-hæmolytisk streptococcus (S. angionosus), α eller β-hæmolytisk streptococcus (S. constellatus) og Streptococcus mutans. (S.intermedius), ifølge Shancheng-rapporten, blev der i svalkepindeprøver af raske voksne (20-80 år gamle) påvist 11,7% (14/120) af 105 CFU / ml eller mere Streptococcus mutans, så hvis Bakterierne påvises i sputumet, ikke nødvendigvis de patogene bakterier.
(to) patogenese
Sygdommen kan forekomme efter inhalation gennem luftvejene, og den nøjagtige patogenese er ikke godt forstået.
Forebyggelse
Streptococcus M. pneumoniae-forebyggelse
Undgå regn, kulde, træthed, beruselse og andre disponerende faktorer.
For følsomme populationer kan pneumokokkvaccinen injiceres. I 1920'erne blev vaccinen mod Streptococcus pneumoniae brugt. Den blev opgivet på grund af stigningen i antibiotika. Med stigningen i lægemiddelresistente bakterier er vaccination blevet genoplivet i mere end et årti. Der lægges vægt på brugen af en flertypekombination af oprensede kapselantigenvacciner.I øjeblikket er der kommercielt tilgængelige vacciner indeholdende 23 antigener i det specifikke polysaccharidantigen fra Streptococcus pneumoniae, der dækker 85% til 90% af infektioner forårsaget af Streptococcus pneumoniae. Selvom niveauet af nøjagtig beskyttelse ikke er godt forstået, fordi det normalt ikke er muligt at bestemme antistof-titer, antages det generelt, at antistoffer er til stede i serumet 2 til 3 uger efter injektionen af pneumokokkvaccinen i raske mennesker, og antistof-titer fortsætter med at stige i 4 til 8 uger. Det kan reducere forekomsten af lungebetændelse i lungebetændelse, den effektive frekvens er mere end 50%, beskyttelsesperioden er mindst 1 år, for højrisikogrupper, gentagen vaccination efter 5 til 10 år.
Komplikation
Komplikationer med M. streptococci lungebetændelse Komplikationer, lungeabscess, empyem
Kompliceret med lungeabscess og empyem.
Symptom
M. streptococci lungebetændelse symptomer almindelige symptomer abscess empyema
Der var 3 tilfælde af akut betændelse i mandlen, 3 tilfælde af lungebetændelse, 11 tilfælde af pleurisy med empyem, 7 tilfælde af empyem og 1 tilfælde af emfyseminfektion i alderen 26 til 81 år gammel. (mere end 55 år gammel), inklusive 15 tilfælde af infektion i lokalsamfundet, 2 tilfælde af infektion i plejehjem, 1 tilfælde af nosokomial infektion, en anden lærd bekræftede også, at 80% af empyem forårsaget af Streptococcus mutans er en infektion i samfundet fra bakteriearter Der var 1 tilfælde af Streptococcus angina, 6 tilfælde af Streptococcus mutans og 11 tilfælde af Streptococcus mutans.
Der var mange basale patienter, herunder 5 tilfælde af cerebrovaskulær ulykke, 2 tilfælde af leverdysfunktion, 2 tilfælde af ondartet tumor, 2 tilfælde af diabetes, 1 tilfælde af emfysem, og tilstanden var mere alvorlig. 10 tilfælde af patienter var alvorligt afhængige af tobak. I 8 tilfælde af alkoholikere skal sværhedsgraden af inhalation som infektionsvej specifikt påpeges.
Undersøge
Undersøgelse af Streptococcus mellitus lungebetændelse
Når der forekommer en bakterieinfektion i lungerne eller bronchus i den menneskelige krop, øges sputummængden markant, og sputumbakterierne dyrkes for at isolere de patogene bakterier, hvilket er nyttigt til diagnosticering og behandling af infektionssygdomme i nedre luftvej.
Den normale værdi af sputumbakteriekultur: normal menneskelig nedre luftvej er steril, ingen patogener, svampe, tuberkulose bør påvises.
1. Bakteriekultur, bakterierne er for det meste ren kultur.
2. Røntgenundersøgelse af brystet, normalt i det tidlige stadium, kan flassende skygger vises omkring 24 timer.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Streptococcus mümeris lungebetændelse
Diagnose
I henhold til historien og de kliniske manifestationer af åndedrætssymptomer, plus positiv blodkultur kan diagnosticeres.
Differentialdiagnose
Tilfældig lungebetændelse
De kliniske manifestationer af akut tuberkuløs lungebetændelse ligner dem ved pneumokokk lungebetændelse. Røntgenstråle har også lungekonsolidering, men tuberkulose har ofte lav varme og træthed. Det er let at finde tuberkulose i sputum. Røntgenbillede viser, at læsionen for det meste er over lungespidsen eller claviklen, og densiteten er ujævn. Sygdommen spreder sig ikke i lang tid og kan danne hulrum og sprede sig i lungerne, mens lungebetændelse i lungerne behandles med penicillin i 3 til 5 dage, kropstemperaturen kan vende tilbage til normal, og betændelsen i lungerne optages hurtigere.
2. Lungebetændelse forårsaget af andre patogener
De kliniske manifestationer af stafylokokk lungebetændelse og Klebsiella pneumoniae er alvorlige. Gram-negativ bacilli-lungebetændelse er almindelig hos skrøbelige, kroniske hjertesygdomme eller immunkompromitterede patienter, for det meste sekundære infektioner på hospitalet, sputum, blod eller pleurabakterier. Positiv kultur er et uundværligt grundlag for diagnose Viral og mycoplasmal lungebetændelse er generelt mild, og hvide blodlegemer øges ofte ikke signifikant Kliniske procedurer, sputum-patogenisolering og blodimmunologiske tests er vigtige for diagnosen.
3. Akut lungeabscess
Tidlige kliniske manifestationer ligner pneumokokkelungebetændelse, men med udviklingen af sygdomsforløbet vises der et stort antal karakteristiske pus sputumplaques, patogenerne er Staphylococcus aureus, Klebsiella og andre gramnegative baciller og anaerobe bakterier. Røntgenbillede viser abscess og væskeniveau, hvilket er lettere at identificere.
4. Lungekræft
Et par perifere lungekræft røntgenbilleder ligner lungebetændelse, men har generelt ikke feber eller kun lav feber, perifert antal hvide blodlegemer er ikke højt, kræftceller kan diagnosticeres i sputum, central lungekræft kan være forbundet med obstruktiv lungebetændelse efter antibiotikabehandling Betændelsen aftager, tumorskyggen bliver mere og mere åbenlyst, eller den ledsages af hilar lymfadenopati og atelektase. For den effektive antibiotikabehandling spreder betændelsen sig ikke i lang tid, eller den vises igen efter spredning, især hos ældre. Hvis det er nødvendigt, skal du udføre CT, sputum-eksfolierede celler og fiberoptisk bronkoskopi for at bestemme diagnosen.
5. Andre sygdomme
Når lungebetændelse er ledsaget af brystsmerter, skal den differentieres fra eksudativ pleurisy, lungeinfarkt, pleural effusion og røntgenstråle. Lungeinfarktet er grundlaget for venøs trombose. Hæmoptysen er mere almindelig, og der er få tilfælde af oral herpes. Lungebetændelse har undertiden abdominale symptomer og bør differentieres ved røntgenstråler og andre undersøgelser og underarm abscess, cholecystitis, pancreatitis.
