Meningokokbakteriæmi
Introduktion
Introduktion til meningococcalemia Meningococcalemia er en sepsis forårsaget af meningococcus, huden er kendetegnet ved ekkymose, patologiske manifestationer af vaskulær endotelskade, vaskulær vægbetændelse og nekrose og trombose og perivaskulær blødning og subkutan slimhinde og Fokalmembran og anden fokal blødning, der forårsager meningokoksygdom i sygdommen, er en negativ plet af Neisseria Gram, hovedsageligt i nasopharynx, der normalt er inficeret af dråber af patienter eller bærere, mere almindeligt hos børn under 10 år børn. Voksne kan også udvikle sygdommen i den varme sæson, og vinter- og forårssæsonerne er gode sæsoner. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: hyppigere hos børn under 10 år. Mode af infektion: dråbeinfektion af patienten eller bæreren. Komplikationer: sepsis, herpes simplex
Patogen
Årsager til meningokokcalæmi
(1) Årsager til sygdommen
Neisseria meningitidis forårsaget af denne sygdom, Gram-negativ, hovedsageligt i nasopharynx, normalt forårsaget af dråber af patienter eller bærere, mere almindelig hos børn under 10 år, voksne i den populære sæson kan også Begyndt, vinter og forår er gode sæsoner.
(to) patogenese
Meningokokk invasiv blodcirkulation forårsager sepsis, hud manifesterer sig som ekkymose, patologiske manifestationer af vaskulær endotelskade, betændelse i karvæggen, nekrose og trombose og perivaskulær blødning og hud, subkutan, slimhinde og serosal Såsom fokal blødning.
Forebyggelse
Meningokokcalæmi forebyggelse
1. Gør et godt stykke arbejde i reklame under epidemien, vær opmærksom på personlig miljøsanering, tidlig opdagelse af tidlig behandling, tidlig isolering, injektion af meningokokkvaccine, forebyggelse af medikamenter.
2. Vær opmærksom på hudhygiejne, styrk fysisk træning og øg modstanden.
3. Oprethold integriteten af hudfunktionen. For hudsygdomme, især pruritiske hudsygdomme, bør rettidig behandling udføres for at forhindre hudskade og undgå irritation såsom ridser og hudfriktion.
4. Tøj, håndklæder, håndvaske osv. Er forbudt til offentlig brug for at forhindre kontakt med infektion. Patienten skal isoleres korrekt. Forbindinger og kontaktmaterialer, som patienten bruger, skal desinficeres eller forbrændes nøje. Under sygdommen er det forbudt at bruge væsken til at rengøre hudlæsioner. Vask det berørte område med ledningsvand for at forhindre udvidelse.
5. Når du er syg, skal du forbyde alkohol eller krydret mad og spise mindre mad.
Komplikation
Komplikationer af meningococcalemia Komplikationer sepsis herpes simplex
Cirka 10% af patienter med almindelig sepsis kan udvikle herpes simplex omkring læberne eller andre dele ca. 2 dage efter begyndelsen. Herpes simplex er en viral hudsygdom forårsaget af human herpes simplex virus. Moderlandet medicin kaldes varm sår. Findes ved krydset mellem hud og slimhinder, såsom svelægten, læberne, øjenlågene og de ydre kønsorganer. Det er kendetegnet ved bevidst kløe eller brændende fornemmelse; udslæt er en tæt integreret gruppe, spidsen af blæren, der danner et lavt mavesår efter brud; hudlæsioner forekommer i krydset mellem huden og slimhinderne, såsom munden, læberne, øjenlågene og eksterne kønsorganer.
Symptom
Symptomer på meningokoksygdom Almindelige symptomer Septisk plak erythem udslæt hud 瘀 herpes herpes nodules meningitis bakteræmi pustler
Da der findes forskellige typer af meningococcal sepsis, er hudlæsionerne også forskellige.
1. Almindelig sepsisudslæt kan ses hos ca. 70% af patienterne, vises kort efter sygdommen, hovedsageligt for sputum og ekkymose, findes i hud og slimhinder, størrelsen er 1 mm ~ 1 cm, sputum, plettet før udseendet af ecchymosis Systemisk roseplack, sygdommen er alvorlig, ekkymosen kan hurtigt udvides, og huden er nekrotisk på grund af trombose. Desuden er herpes og pustler stadig synlige, ca. 10% af patienterne er ca. 2 dage efter begyndelse Herpes simplex kan forekomme i ugen eller andre steder.
2. Eksplosiv septikæmi forekommer ofte på kort sigt (12 timer) i hele kroppen, omfattende acne, ekkymose og ekspanderer hurtigt til en stor subkutan blødning eller efterfulgt af nekrose.
3. Kronisk meningitis, septicæmi med dobbeltceller, feber forekommer ofte i grupper af udslæt, rødt udslæt er det mest almindelige, sputum, subkutan blødning, pustler kan også ses, undertiden synlig nodulær erytematøs udslæt, center kan have blødning, udslæt mere Fundet i lemmerne, udslettet også efter at feberen var forsvundet.
Undersøge
Undersøgelse af meningococcalemia
Histopatologi: De vigtigste læsioner i sepsisperioden er vaskulær endotelskade, betændelse i blodkarvæggen, nekrose og thrombose og perivaskulær blødning og fokal blødning såsom hud, subkutan, slimhinde og serosa.
Et stort antal Gram-negativ diplococcus findes i hudens vaskulære endotelceller og i hulrummet Den viscerale vaskulære skade på huden er mere alvorlig og omfattende med endotelcelleødelæggelse og -udgydelse og fibrin-hvide blodceller blodplader i blodkarene. blodprop.
I den kroniske fase infiltrerede flere lymfocytter rundt om blodkarene og færre neutrofiler. Ud over blødning i sputumområdet blev der set flere neutrofiler.
Diagnose
Diagnose og differentiering af meningococcalemia
Diagnosen af meningokokkultur fra patientens cerebrospinalvæske eller blod etableres øjeblikkeligt, og et positivt resultat kan opnås ved at udføre en blodudstrygningstest ved tidlig ekkymose.
