eosinofil blærebetændelse
Introduktion
Introduktion til eosinofil cystitis Eosinophilic cystitis (eosinophilic cystitis) er en sygdom forårsaget af allergisk reaktion af eosinophils i blæren. Årsagen er uklar. De fleste mener, at det er relateret til bakterier, lægemidler, allogene proteiner og madallergener. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Obstruktion i urinvejene
Patogen
Årsager til eosinofil cystitis
(1) Årsager til sygdommen
Etiologien af eosinofil cystitis er uklar, men det menes at være relateret til forskellige stimuli, såsom bakterier, medikamenter, allogene proteiner og madallergener. Disse allergener fungerer som immunostimulanter og danner immunitet i blæren. Komplekset forårsager infiltration af eosinofiler, ødelægger blærevæv og forårsager derefter frigivelse af lysosomer, hvilket yderligere forværrer blærebetændelse. Mad allergener, der kan være forbundet med denne sygdom, inkluderer: appelsiner, tomater, chokolade, te, kaffe, kakao , mælk, en række krydderier osv., nogle patienter fandt, at i kosten for at stoppe ovennævnte fødevarer og drikkevarer, symptomerne er markant reduceret, antallet af angreb er markant reduceret, kan lægemidlerne være relateret til sulfa-medicin, dicoumarin-natrium, Natriumsalicylat osv., Derudover kan kondomer, vaginal suppositorier og spermicidal geler være kontaktallergener, schistosomiasisæg, der er afsat på blærevæggen, kan danne schistosomiasis eosinophil granulom, medikamenter og madallergener Det er let at forårsage diffus blærebetændelse, og skaderne forårsaget af parasitter er lokale.
(to) patogenese
Blærens slimhinde erythem, ødemer, mavesår, fløjlsagtige forandringer, såsom papilloma og druesarkom i tilfælde af proliferative læsioner, undertiden knuder af soja- eller mung bønne størrelse, eller finkornede fremspring, nedre ende af urinlederen De påvirkede indsnævrer sig, kan forårsage bilaterale renale ureterale hydrops, biopsi fundet fibrose, lokal nekrose, et stort antal eosinofil infiltration i blærelaget, og nogle er eosinophil granuloma i blæren.
Forebyggelse
Forebyggelse af eosinofil cystitis
Selvom årsagen til denne sygdom stadig er uklar, er det vigtigt at finde årsagen til sensibilisering og reducere eller undgå antigenstimulering som en vigtig foranstaltning for at forhindre denne sygdom.
Komplikation
Komplikationer ved eosinofil cystitis Komplikationer, urinvejsobstruktion
Når læsionen involverer det bilaterale nedre urinleder, kan det forårsage forhindring af øverste urinveje og vandkomplikationer.
Symptom
Eosinophilic cystitis symptomer Almindelige symptomer Ureteral dilatation, urinhyppighed, urinøs hastighed, pyuri, pyuri
Hæmaturi eller pyuri, hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri, dysuri er ikke lettet ved vandladning, dysuri, alvorlige tilfælde har endda urinretention, symptomer ofte tilbagevendende og har tendens til at være kroniske, patienter har ofte en historie med allergi eller astma.
Undersøge
Undersøgelse af eosinofil cystitis
Blodrutineundersøgelse kan have eosinophilia, rutinemæssig undersøgelse af urin viste proteinuri, hæmaturi eller pyuria, og den midterste urinkultur var negativ.
1. IVU kan vise ureteral dilatation eller tilbagesvaling.
2. Cystoskopi afslørede en bredt baseret ny organisme i blæren, for det meste placeret i den bageste væg af blæren og omkring urinrøret. Biopsi kan hjælpe med at etablere diagnosen. Patologisk undersøgelse viste en stor mængde eosinofil infiltration i blærens slimhinde.
Diagnose
Diagnose og differentiering af eosinofil cystitis
Diagnose
Har en historie med allergier eller astma; tilbagevendende kronisk irritation af blæren, perifert blod eosinophilia, urinprøve med proteinuria, hematuria eller pyuria; negativ urin kultur negativ; IVU kan vise ureteral dilatation eller reflux, cystoskopi og tage Bekræftet af biopsi.
Differentialdiagnose
Akut cystitis
Kan også udtrykkes som hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og anden blæreirritation, og endda hæmaturi, men ofte urinfrekvens, uopsættelighed, og der kan være en masse hvide blodlegemer i urinen, ingen historie med allergier eller astma, blodrutineundersøgelse uden hobby Sure granulocytter stiger, og hæmaturi kan hurtigt forsvinde med antibiotika.
2. Kirtelcystitis
Det manifesterer sig også som urinfrekvens, uopsættelighed, dysuri og andre symptomer på blæreirritation, men der er ingen eosinofili i det perifere blod, brystvorter kan ses i cystoskopet, men ikke i den bredt baserede nye organisme. Biopsien kan bekræfte diagnosen.
3. Interstitial cystitis
Det manifesterer sig også som urinfrekvens, uopsættelighed, dysuri og andre symptomer på blæreirritation, men hyppigheden af vandladning er åbenlyst dag og nat, især når der er alvorlige smerter i udfyldningen af blæren, og symptomerne lettes efter vandladning. Det overfladiske mavesår kan ses i cystoskopi i stedet for Guangjixin. Biologisk biopsi kan bekræfte diagnosen.
