skleroserende osteomyelitis
Introduktion
Introduktion til skleroserende osteomyelitis Skleroserende osteomyelitis, også kendt som Garre osteomyelitis, Garres sygdom, idiopatisk kortikal sklerose og tør osteomyelitis, er mindre almindelig. Årsagen er ikke helt fastlagt. Det anses generelt for at være en lavtoksisk infektion af knoglepubliceret væv og har en stærk osteogen reaktion. Det antages også, at der er flere små abscesser i knoglevævet på samme tid, og spændingen er høj; sygdommen forekommer for det meste i den lange rørformede knoglen. Tag tibia som et godt sted. Årsagen er ikke blevet helt fastlagt. Det anses generelt for, at knoglen er et væv med lav toksicitet og har en stærk osteogen reaktion. Det antages også, at der er flere små abscesser i osteopatens væv. Det kliniske træk ved denne sygdom er, at efter knoglevævet er inficeret på grund af den kraftige osteogenesereaktion, forårsager det osteosklerose, ingen osteonecrose, suppuration og ingen død knogledannelse. Det meste af den lange knoglecortex er almindelig i lårbenet eller skinnebenet. Den kortikale knogle på den ene eller begge sider fortykes og hærdes af prismet. I alvorlige tilfælde forsvinder medulærhulen næsten, og det berørte lem gradvis lindres ved kontinuerlig smerte. Men det er let at gentage, de systemiske symptomer er ikke tydelige, og den lokale del er undertiden asymptomatisk eller hævet. Inflammatoriske reaktioner som smerter, ømhed og smerter spilles om natten end om dagen, og sygdomsforløbet udvikler sig langvarig.Det kan forværres af traumer eller andre sygdomme, men de fleste af ledene påvirkes ikke. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: knoglehyperplasi
Patogen
Årsag til skleroserende osteomyelitis
Etiologien af denne sygdom er ukendt, det er vanskeligt at finde patogene bakterier, for den progressive, omfattende og skleroserende betændelse i knoglen, på grund af inflammatorisk reaktion, forekommer ekstensiv fibrose i knoglemarvskaviteten, blodcirkulationsforstyrrelse forekommer, iltspænding i knoglen falder og knoglen fremmes. Underordnet epitelknogelignende vævshyperplasi, afsætning og forkalkning, Haser-rørobstruktion viste reaktiv endometrial fortykning, og den kortikale knogle viste en række patologiske ændringer i fusiform hyperplasi.
Forebyggelse
Forebyggelse af skleroserende osteomyelitis
Årsagen til denne sygdom er ukendt, så der er i øjeblikket ingen effektive forebyggende foranstaltninger, men det skal bemærkes, at til behandling af denne sygdom kan konservativ behandling kun midlertidigt lindre symptomer, og anvendelse af grundig fjernelse af læsionen og rekanalisering af det medullære hulrum er en effektiv og forebyggende behandling. Og prognosen er god.
Komplikation
Scleroserende osteomyelitis komplikationer Komplikationer slidgigt
Sygdommen er tilbøjelig til at forårsage langvarig kronisk betændelse, mens langvarig kronisk betændelse stimulerer knoglehyperplasi, knoglevævets iskæmi, hypoxi eller endda stenose eller okklusion af det medullære hulrum, mens tilslutning af det medullære hulrum er en alvorlig hindring for blodcirkulationen af knoglen, hvilket øger knoglen Internt tryk, så knoglens modstand er lavere og danner en ond cirkel, så sygdommen forlænges og heles, gentagne angreb, der alvorligt påvirker fysisk sundhed og arbejdsevne.
Symptom
Skleroserende myeloinflammationssymptomer Almindelige symptomer Svaghed og smerter Osteoporose Periostealreaktion Knogleødelæggelse Død knogle
Det kliniske træk ved denne sygdom er, at efter knoglevævet er inficeret på grund af den kraftige osteogenesereaktion, forårsager det osteosklerose, ingen osteonecrose, suppuration og ingen død knogledannelse. Det meste af den lange knoglecortex er almindelig i lårbenet eller skinnebenet. Den kortikale knogle på den ene eller begge sider fortykes og hærdes af prismet. I alvorlige tilfælde forsvinder medulærhulen næsten, og det berørte lem gradvis lindres ved kontinuerlig smerte. Men det er let at gentage, de systemiske symptomer er ikke tydelige, og den lokale del er undertiden asymptomatisk eller hævet. Inflammatoriske reaktioner som smerter, ømhed og smerter spilles om natten end om dagen, og sygdomsforløbet udvikler sig langvarig.Det kan forværres af traumer eller andre sygdomme, men de fleste af ledene påvirkes ikke.
Undersøge
Undersøgelse af skleroserende osteomyelitis
Skleroserende osteomyelitis er en kronisk knogleteinfektion, der er karakteriseret ved lav virulensinfektion, kendetegnet ved øget tæthed af medullærhulen, okklusion og osteosklerose. Den kliniske undersøgelsesmetode er hovedsageligt røntgenundersøgelse, og dens ydeevne er hovedsageligt som følger:
Lokalisering med lang knogel eller omfattende osteoproliferativ sklerose, kortikale fortykning, okklusion af medullær stenose, generelt ingen ødelæggelse med lav densitet i knogledestruktionszonen, men en længere historie kan have en lille uregelmæssig knogledestruktionszone, osteomyelitis Knoglerne omkring det destruktive område er hærdet, vandrer gradvist til det normale område, endostealen fortykes, og det medullære hulrum indsnævres, hvilket adskiller sig fra tumorlæsionerne.
Der var ingen unormal manifestation inden for 1 måned i begyndelsen af sygdommen. Den langvarige fortykning af den kortikale knogler viste tæt, hærdet, ingen åbenbar grænse med normal knogle. Knoglemarvskaviteten var smallere eller okkluderet end normalt, hvilket indikerede, at det medullære endocardium også havde hyperplasi og nyt Knogledannelse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af skleroserende osteomyelitis
Diagnose
Røntgenfilm kan ses på et stort antal knogletæt hyperplasi, fordi røntgenfilmen viser en stor hvid skygge af papiret, det er vanskeligt at se det smalle marvehulrum og det lille gennemskinnelige område. Lagdelt film og CT-undersøgelse kan detektere små gennemsigtige områder, der er vanskelige at skelne fra almindelige røntgenfilm. Der var ingen unormal manifestation inden for 1 måned i begyndelsen af sygdommen. Den langvarige fortykning af den kortikale knogler viste tæt, hærdet, ingen åbenbar grænse med normal knogle. Knoglemarvskaviteten var smallere eller okkluderet end normalt, hvilket indikerede, at det medullære endocardium også havde hyperplasi og nyt Knogledannelse.
Differentialdiagnose
(A) skleroserende osteosarkom: forekommer hos unge, findes i metafysen, men ikke i rygraden, der er radial hyperplasi og periosteal trekant, forsinkelse af behandlingen kan forekomme lungemetastase.
(B) Ewings sarkom: patienter med yngre alder, hurtig udvikling af sygdommen, ligesom akut suppurativ osteomyelitis, høj feber, kulderystelser, svær smerte, høj serum AKP-værdi, røntgenfilm viser, at den kortikale knogel er løglignende ændringer, Knoglemarvshulen er beskadiget og forstørret.
(3) Osteoid osteom: Epitelhyperplasi på oversiden af rygraden, med et lille gennemsigtigt område i midten, indlejring.
(4) syfilitisk osteitis: blod Hua Kang-positiv, smertefri, multiple knoglerhyperplasi, bilateral symmetri.
(5) deformeret osteitis: også kendt som Paget-sygdom, forekommer hos ældre, flere og nedre ekstremiteter, knoglen bliver tyk og krum, sygdommen udvikler sig langsomt, smerten er ikke svær, kan være lokal hypotermi, røntgenfilm viser kortikale knoglerforstørrelse Tykt, medullær hulrum er også forstørret, knoglerne er lidt rodede og uregelmæssige i tekstur, kompenserende fortykning i den konvekse sideben, serum AKP værdi øges, blodkalk er normalt.
