refleks synkope

Introduktion

Introduktion til reflekterende synkope Reflekssynkope på grund af blodtryksregulering, hjertefrekvensrefleksbue dysfunktion og autonom dysfunktion forårsagede et pludseligt fald i blodtrykket, pludseligt fald i hjertets output, hvilket forårsager kortvarig cerebral insufficiens, hvilket forårsager kortvarigt tab af bevidsthed. Såsom vasovagal reflekssynkope bør undgå mental stress, fysisk træthed, stå for længe, ​​varmt badetid er for langt og stå op for hurtigt og andre disponerende faktorer. Hvis det er urinsynkope, må du ikke overdrive det, urinere for meget eller urinere. Hvis carotis sinusrefleksen er allergisk synkope, bør kraven ikke være for stram, nakken skal være langsom. Hvis der er sket synkope, er det bedst at lade patienten ligge fladt på jorden, så det kardiovaskulære system ikke behøver at bekæmpe tyngdekraften, og patientens krop drejes til den ene side for at undgå aspiration. Det er forkert at få folk til at sidde efter besvimelse, fordi blod ikke kan bruges. Strøm ikke op til hjernen. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,004% - 0,006% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: koma

Patogen

Årsag til reflekssynkope

Årsag:

Regulering af blodtryk, hjertefrekvensrefleksbue dysfunktion og autonom dysfunktion fører til et pludseligt fald i blodtrykket og et pludseligt fald i hjertets output, hvilket forårsager en kortvarig mangel på blodforsyning til hjernen.

Forebyggelse

Reflex synkope forebyggelse

Akupunkturterapi

1) Kropsakupunktur: Akutte episoder med lever og yang svimmelhed kan være akupunktur ved Tai Chong-punkter og diarré. Qi og blod svimmelhed, valgfri milt, Shenshu, Guanyuan, Zusanli og andre punkter, tag supplement eller moxibustion. For dem, der har lever yang, kan du bruge vindpuljen, linjen, Xiaxi og andre punkter til at tage diarrémetoden. De, der har lever og nyre yin-mangel, plus stikkelever Yu, Shenshu bruger supplement. De, der er uklare og hindrende, kan vælge Neiguan, Fenglong, Jiexi og andre punkter ved hjælp af diarrémetoden. Alle former for akutte svimmelhedssyndromer kan være akupunktur og Baihui-punkter.

2) Aurikulær akupunktur: brug nyre, shenmen, pude, indre øre, subkortik. Tag 2. 3 point hver gang, medium og stærk stimulering, lad nålen stå i 30 minutter, med mellemrum. En gang om dagen, 5-7 dage til et behandlingsforløb.

3) Hovedbund: Vælg det bilaterale besvimelsesområde en gang dagligt, 5 til 10 dage for et behandlingsforløb.

2. Flydende terapi i kinesisk medicin

Tabletter bruges nu generelt. Piller og nogle vestlige medicinske behandlinger. Det er netop det mest fordelagtige at absorbere blandingen Baseret på middelaldrende og ældre mennesker er ikke befordrende for absorption. Brugen af ​​blandingsbehandling er den bedste. Såsom: Tianma svimmel Ning-blanding.

3. Kinesisk medicin

1) Lever yang øvre sputum: svimmelhed med rødt ansigt rød, munden bitter og irriteret, alvorlig følelsesløshed, svimmelhed, tjener, hovedpine, sprogulempe, kvalme og opkast, rød tungen gul, pulsstrengenummer.

Gældende lov: Pinggan Qianyang.

Opskrift: 10 gram gastrodia elata, 10 gram Uncaria, 30 gram sten cassia, 30 gram rå østers (først stegt), 30 gram glutinøs ris (først stegt), 10 gram Sichuan achyranthes, 10 gram moderwort, 10 gram astragalus, bjerg栀 10 gram, 10 gram Eucommia, 12 gram morbærparasit, 12 gram skorpion.

2) uklarhed og modstand: svimmelhed med besvimelse i hovedet, tæthed og træthed i brystet, dårlig appetit eller spytte, fedtet pels, glat puls.

Gældende lov: Aktivering af blod og sputum.

Opskrift: Angelica 15g, rå jord 15g, fersken kerne 6g, saflor 6g, rød pæon 6g, muslingskal 10g, Bupleurum 6g, Campanulaceae 6g, Chuanxiong 6g, Achyranthes 6g, Tianma 6g .

4) Utilstrækkelig nyreessensitet: svimmelhed med tinnitus, nattemission, svag talje og knæ, impotens, øm rød tunge, lidt eller ingen mos, svag puls.

Gældende lov: Nyrefyldning og -udfyldning.

Opskrift: 15 gram Codonopsis pilosula, 12 gram rehmannia, 12 gram medlar, 12 gram asparges, 12 gram Ophiopogon, 10 gram Chaihe, 15 gram skildpaddeskall (først stegt), 12 gram Eucommia, 12 gram Achyranthes, 6 gram kork 10 gram dodder, 10 gram medlar, 10 gram hagtornskød, 10 gram medlar, 10 gram tidlig lotus.

5) qi og blodmangel: svimmelhed forværres efter aktiviteten, Shen mangler træthed, ansigtet er mindre Hua, anoreksi, lys tunge, tynd puls eller virtuel.

Gældende lov: Påfyldning af qi og næring af milten.

Opskrift: 15 gram ginseng (andre stegte mennesker), 25 gram astragalus, 12 gram kinesisk angelica, 12 gram Atractylodes, 12 gram medlar, 12 gram Chuanxiong, 12 gram hvid pæon, 12 gram rehmannia, 6 gram kanel, 12 gram Achyranthes, 10 gram lakrids.

6) Akupunkturbehandling: hovedpunkter: vindpool (dobbelt), Baihui, Yintang, Hegu (dobbelt), menneskelig midten, sovende (dobbelt), Tai Chong. Akupunkt: kvalme med opkast, Jia Neiguan, Shenmen, Zusanli; tinnitus plus orkan, lytter til paladset, rate dal, Zhongmu.

Gældende lov: 祛痰 milt.

Opskrift: 10 gram Pinellia, 10 gram Atractylodes, 10 gram Tianma, 10 gram orange rød, 10 gram medlar, 2 gram ingefær, 6 gram jujube, 6 gram lakris.

3) Intern modstand mod overbelastning: svimmelhed med hovedpine, smerter er faste, hjertebanken keder sig, træthed er svag, læber og tunge er mørk lilla eller tungen er smurt, pulsstrengsputum eller fin sputum.

Komplikation

Komplikationer i reflekssynkope Komplikationer Coma

De, der er meget lydhøre, kan forårsage unødvendige skader, efter at besvimelsen falder. For ældre kan det medføre forværring af kroniske sygdomme, og komplikationer er livstruende.

Symptom

Refleks synkope symptomer almindelige symptomer synkope vasovagal synkope vagination under opkast, synkope, synkope, carotis sinus synkope, hyperventilation, forårsager synkope

Reflekterende synkope er mere almindeligt:

Vagus vasomotorisk synkope, den mest almindelige årsag til pludselig besvimelse af unge mennesker, er mere almindelig hos skrøbelige unge kvinder, ofte under incitamenter af smerter, frygt, følelsesmæssig stress, blødning osv., Kan have prodromale symptomer. Mere når du står. Nogle tilfælde kan have paniksymptomer såsom panik og irritabilitet, ledsaget af en stigning i blodtrykket, en stigning i hjerterytmen, efterfulgt af en nedsat hjertefrekvens, et fald i blodtrykket, et blegt ansigt og en kold sved, og bevidstheden kan gå tabt i nogle få sekunder til nogle få minutter. Ovenstående symptomer kan dog hurtigt forsvinde efter ligge. En lodret vippetest kan udføres.

Carotis sinus synkope er sjælden. Når der trykkes på nakken eller nakken, opstår pludselige anfald. I henhold til de forskellige reaktioner ved carotis-sinus i massagen kan den opdeles i to typer: type I, refleksiv hjertestop, der fører til besvimelse; type II, der forårsager alvorlig vaskulær inhiberende reaktion, langsom hjerteslag, nedsat blodtryk og dermed besvimelse Men der er ingen hjertestop. Type II er relativt sjælden, ofte et symptom forårsaget af komprimering af halstumoren og stimulering af glossopharyngeal nervefibrene.

Urinsynkope forekommer under vandladning eller efter vandladning, det er mere almindeligt hos voksne mænd med nocturia.Når de vågner op ved midnat, falder de pludselig ned og vågner op i 1 til 2 minutter. Pludselig sammentrækning af blæren på grund af hævelse får kraftig vagal refleks til at hæmme hjerte- og refleksbeholdere. På samme tid på grund af tømning af blæren falder mavetrykket kraftigt, blodstrømmen til hjertet reduceres og kortvarig cerebral iskæmi. Reflekssynkope kan også forekomme efter indtagelse, glossopharyngeal neuralgi og svær tør hoste.

Undersøge

Reflekssynkopeundersøgelse

Elektrokardiogram og hjerte-B-ultralyd er velegnede til kardiogene synkoper. Hoved-CT, cerebral angiografi, cerebrospinalvæskeundersøgelse, cervikal røntgenfilm og carotisarterie og vertebral arterie B-ultralyd er egnede til hjernebåret synkope. Mere normal EEG.

Diagnose

Diagnose og diagnose af reflekssynkope

(1) Reflekssynkope: Det er den mest almindelige type synkope, der tegner sig for ca. 90% af det samlede antal synkope.

1 vasovagal reflekssynkope (simpelt synkope). Oftest forårsaget af irritation, sorg, skræk, sultry, akupunktur, intravenøs injektion, tandekstraktion, mindre operation og andre stimuli. Det er forårsaget af et fald i hjerterytmen eller et fald i blodtrykket og et fald i cerebral blodstrøm ved nerverefleks.

2 urinsynkope. Mere almindelig hos voksne mænd, det sker efter at have vågnet op efter at have vågnet op eller lige efter afslutningen, kan være med blæretømning, trykket i bassinet, bughulen, en stor mængde blodstrømning i bassinet, bughulen og vagusnervreflekskar forårsaget af blærekontraktion Ekspansion, nedsat blodtryk og nedsat cerebral blodgennemstrømning.

3 opretstående hypotension synkope. Ofte forekommer efter overgang fra en liggende stilling til en opretstående position eller står for længe. Det er forbundet med et kraftigt fald i blodtrykket forårsaget af et fald i sympatisk funktion, såsom en stigning i reflekspuls og en stigning i blodtrykket. Mere almindelig ved langtids sengeleje, idet man tager guanethidin, chlorpromazin, levodopa og andre lægemidler efter sympatektomi, diabetisk neuropati, rygmarvsspasme, syringomyelia og primær ortostatisk hypotension og andre neurologiske sygdomme Og patienter med lavt blodvolumen forårsaget af svære åreknuder i de nedre ekstremiteter.

4 carotis sinusrefleks allergisk synkope. Carotis aterosklerose og betændelse, tumor, traumer osv. Ved siden af ​​carotis sinus kan gøre carotis sinusrefleksen allergisk.Når halsen og kraven er for stramme, kan den brachiale sinus inducere bradykardi eller (og) blodtryk. Faldende og forårsager synkope. Synkope kan også forekomme spontant.

5 hoste synkope. Ofte sker der pludselig i hoste. Det kan have sammenhæng med en stigning i intrathoracisk tryk, når man hoster hos patienter med emfysem eller anden kronisk obstruktiv lungesygdom, som forhindrer venøst ​​blod i at vende tilbage til hjertet og forårsage et fald i akut hjerteproduktion.

(2) Hjertesynkope: Det er den mest alvorlige type synkope. Forbundet med en reduktion i akut hjerteproduktion på grund af hjertesygdom.

1 arytmi. De fleste forekommer hos patienter med hjertesygdom, såsom komplet atrioventrikulær blokering, paroxysmal takykardi, bradykardi eller hjertestop. Pludselig begyndelse til enhver tid og position ud over bevidsthedstab, men også ledsaget af epileptiske kramper, bleg eller cyanose.

2 koronar aterosklerotisk hjertesygdom. Patienter med angina og akut hjerteinfarkt kan være forårsaget af myokardisk iskæmi og episodisk arytmi.

3 hjerteblødning er blokeret. Set hos patienter med aortastenose, svær lungestenose osv. Forekommer synkope, når de udøver kraft. Venstre atrialt myxom-synkope forekommer oftere, når positionen ændres.

4 andre. Såsom hjertesygdomme sinus syndrom og medfødt hjertesygdom.

(3) Hjerneafledt synkope: kan være forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til den indre carotisarterie eller (og) vertebral arterie, subarachnoid blødning, hypertensiv encephalopati og aortabue-syndrom. Ud over at have en seksuel forstyrrelse ledsages det ofte af andre tegn på hjerneskade.

Differensial diagnoses opmærksomhed adskilles fra epileptiske anfald (små episoder), svimmelhedsanfald og anfald.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.