Lungevenedrænage
Introduktion
Introduktion til pulserende venøs dræning Venøs dræning med lunger henviser til et medfødt hjerte-ectopikum, der ikke er direkte forbundet med det venstre atrium, men er forbundet til højre atrium eller den systemiske vene. Forekomsten er 5,8% af den medfødte hjertesygdom, ofte forbundet med atrisk septumdefekt eller anden hjerte-ectopic. Under embryonisk udviklingskontrol er lungevenen ikke bundet til pulmonal vene primordium, men er forbundet med den viscerale vene (såsom den højre anterior, venstre anterior hovedven, navlestrengen), hvilket resulterer i en del af eller hele pulmonal vene i det højre atrium eller gennem vena cava-systemet og derefter Injiceres i det højre atrium. Sygdommen er også relateret til arvelighed. Generelt er der lighed mellem træk mellem forældre og børn, hvilket indikerer, at træk kan overføres fra forældre til afkom Dette fænomen kaldes arvelighed. Komplet behandling af total anomal pulmonal venøs dræning udføres hovedsageligt ved kirurgi til ektopisk dræning af lungevene, så reflux til venstre atrium, kirurgi bør gennemføres tidligt hos spædbørn og små børn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pulmonal ødem pulmonal hypertension arytmi
Patogen
Venøs dræning i lungerne
Miljøfaktorer (35%):
Miljøfaktorer er elementer i en organisations aktiviteter, produkter eller tjenester, der interagerer med miljøet. Miljøfaktorer kan forårsage læsioner.
Genetiske faktorer (20%):
Sygdommen er også relateret til arvelighed. Generelt er der lighed mellem træk mellem forældre og børn, hvilket indikerer, at træk kan overføres fra forældre til afkom Dette fænomen kaldes arvelighed.
Andet (15%):
Begyndelsen af sygdommen kan også være forårsaget af andre patogene faktorer.
Forebyggelse
Pulmonal vene ektopisk dræning forebyggelse
1 Spis mere grøntsager og frugter, og drik mindre sukkerholdige drikke.
2 vær opmærksom på supplement kalium og calcium: daglige fødevarer, der indeholder mere kalium og calcium, er grønne blade grøntsager, frisk mælk, bønne produkter, jordnødder, valnødder.
3 reducere diætfedt, supplere den rigtige mængde protein af høj kvalitet: spis mindre eller ikke spiser fedt, kan spise magert kød, fjerkræ, fisk, spise mindre dyre indre organer (lever, nyre, hjerne osv.), Mejeriprodukter er ikke begrænset, æg 1 dag 1 Intet problem, hvis du har hypercholesterolæmi, er det bedst at spise mindre æggeblomme. "Begrænset fedt" kræves for at totalfedt <30% af det samlede kalorier, mættet fedt <10%.
Komplikation
Komplikationer i venøs dræning i lungerne Komplikationer pulmonal ødem pulmonal hypertension arytmi
Lungeødem, pulmonal hypertension, arytmi, lav hjerteafgivelse (lavt hjerteudgangssyndrom), lungeinfektion.
Symptom
Pulmonal vene ectopisk dræningssymptomer almindelige symptomer dyspnø højre hjertesvigt hjertebanken hjertekammer hypertrofi purpura lungearteri mumling hemoptyse højre bundt gren blokere luft utålmodighed
Delvis lungedrenering
Kliniske manifestationer kan være hjertebanken, åndenød, træthed, hoste, hæmoptyse osv.
Komplet anomal pulmonal venøs dræning
De kliniske symptomer på børn med komplet lungedrenering er mild purpura (meget høj hos patienter med pulmonal hypertension), progressiv dyspnø, træthed, dysplasi og hjertesvigt.
Undersøge
Venøs dræning i lungerne
Delvis lungedrenering
1, ofte tegn i venstre sternale kant af 2-3 intercostal og systolisk mumling, den anden lyd fra lungearterien hypertyreoidisme eller opdeling.
2, EKG viste en ændring i højre hjerte, som kan udtrykkes som højre akseafvigelse, stagnation af højre bundtgren, højre atrial hypertrofi, højre ventrikulær hypertrofi og så videre.
3. Ekkokardiografi er dybest set den samme som sekundær atrial septumdefekt, men undertiden kan det påvise ektopisk tilsluttede lungevene.
4, kateterisering af højre hjerte og angiografi med højre hjerte.
Komplet anomal pulmonal venøs dræning
Undersøgelsen har muligvis ingen specifik mumling eller et systolisk jetlignende mumling i det andet interkostale rum i venstre brystramme, og den anden hjertelyd i lungeventilområdet er delt og hyperthyroidiseret, og en vaskulær mumling kan høres i brystet svarende til dræningstedet. Hjertelydene er forstørret, og det forreste område af hjertet kan have en løftepulsering, og klubben (tå) kan ses.
Hjælpeundersøgelse, røntgenstråle, nukleær magnetisk resonans kan findes ved pulmonal vaskulær forstørrelse, pulmonal arteriesegment, der stikker ud, højre ventrikel, højre atrium forøget, ektopisk dræning i venstre overlegen vena cava, den øverste mediastinumskygge udvidet, hele hjerteskyggen er "8" glyf. Elektrokardiogram og ekkokardiografi tyder hovedsageligt på højre ventrikulær og højre atrial hypertrofi. Hjertekateterisering afslørede et højt atrialt tryk i højre side, øget pulmonal blodgennemstrømning og lungearteriærtryk og lave iltniveauer i blodet i de perifere arterier.
Diagnose
Diagnose og diagnose af lungedrenering
Diagnosen af denne sygdom er klar, og den skal om nødvendigt differentieres fra andre medfødte hjertesygdomme. Den mest klinisk er den differentielle diagnose stillet med atrisk septumdefekt. Årsagen til, at sygdommen let fejldiagnostiseres som atrium septumdefekt er som følger:
1. Komplet anomal pulmonal venøs tilbagevenden er meget sjælden, hvilket er let for klinikere at overveje. Det rapporteres, at dette ikke er nok for hjertekirurger at vide om nogle unormale tegn (såsom cyanose efter aktivitet, udvidelse af hjerteskygge i øvre mediastinum osv.). Det er også relateret til den manglende erfaring fra læger.
2. Der er ligheder mellem de to sygdomme i symptomer og tegn, især i tilfælde af atrisk septumfejl med lille åbning og åbenlys cyanose. Røntgenundersøgelse har ingen typisk "8" -formet hjerteskygge, og den uerfarne kliniker er let. Fejlagtig diagnose, ultralyd bør gennemgås på dette tidspunkt for at forhindre fejldiagnostisering.
