fastlåst syndrom
Introduktion
Introduktion til atresia syndrom Locked-insyndrome, også kendt som atresia-syndrom, er tilstanden i efferent tilstand, som er forårsaget af den basale læsion af pons. Hovedsageligt set i cerebral vaskulopati, for det meste bilateral okklusion af basilararterie-pons, hvilket resulterer i bilateralt infarkt ved bunden af pons. Patientens cerebrale halvkugle og hjernestamme er beskyttet af det retikulære aktiveringssystem, så bevidstheden forbliver vågen, og forståelsen af sproget er uhindret. På grund af funktionen af oculomotorisk nerven og trochlear nerven kan den belyse det omgivende miljø med øjeæblet. Opret kontakt. På grund af basalskader på pons blev imidlertid både bilateral cortikal hjernestamme og corticospinal kanal blokeret, og den motoriserede efferente funktion af bortførerkernen mistede patienten. Patienten viste, at han ikke kunne tale, havde horisontal dyskinesi og bilateral lammelse. Tunge, svelget, artikulering, slukbevægelser har forhindringer, kan ikke vende nakken på, lemmer fuld sputum, kan have bilateral patologisk refleks. Selv om bevidstheden er klar, men fordi kroppen ikke kan bevæge sig, kan ikke tale, ofte forveksles med koma. Behandlingen er baseret på etiologisk behandling, men patienter dør ofte af alvorlige komplikationer. Når først diagnosen LS er diagnosticeret, skal årsagen være så klar som muligt, bør man være opmærksom på behandlingen af primær sygdom, og hjernestammens funktion skal genoprettes. Det sene stadium er hovedsageligt at forhindre komplikationer, forebyggende anvendelse af antibiotika og maveslimhindebeskyttende medikamenter for at forhindre lungeinfektion. vigtigt. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: øvre gastrointestinal blødning, sepsis
Patogen
Årsager til atresia syndrom
Traumatisk hjerneskade (35%):
På grund af basale skader af pons blev de bilaterale bundkerner i hjernestammen og corticospinalkanaler blokeret, og den motoriserede efferente funktion af bortførerkernen mistet. Patienten viste, at han ikke kunne tale, havde vandret dyskinesi, bilateral lammelse, tunge Der er forhindringer i svælg og svælg bevægelser, sluge bevægelser, og det er ikke muligt at dreje nakke og skuldre, og alle lemmer er lammede, hvilket kan have bilaterale patologiske reflekser.
Sygdomsfaktorer (15%):
Circulationssygdomme forårsaget af skade på nerveceller forårsaget af visse sygdomme (hypoton over-torsion torsion sekundær til central cerebral myelinolyse), især ødelæggelse af myelin, okklusion eller brud på cerebrovaskulær (normalt basilar arterie) blødning.
Lægemiddelfaktorer (10%):
Forgiftning forårsaget af kroppen på grund af overdreven medicinering eller selvbevidsthed.
Forgiftning (2%):
Bitten af en slange (Indian Golden Snake).
Forebyggelse
Atresia-forebyggelse
Når sygdommen først er diagnosticeret, bør komplikationer ud over effektiv etiologisk behandling adresseres aktivt. Patienter med kontrollerede komplikationer kan overleve i lang tid. Diæten skal være regelmæssig og rimelig, det vil sige mad med højt proteinindhold, højt vitamin. Vælg plante- eller animalsk protein med høj næringsværdi, såsom mælk, æg, fisk, magert kød, forskellige sojaprodukter osv. En række friske grøntsager, frugter og frugter er rige på vitaminer og har en høj ernæringsmæssig værdi.
Komplikation
Komplikationer af atresi syndrom Komplikationer øverste gastrointestinal blødningssepsis
Dette syndrom er forårsaget af hoste og hoste i hjernestammen, kan ikke sluge, og patienten er i sengen, modstanden reduceres, og det er tilbøjelig til lungeinfektion, øvre gastrointestinal blødning, sepsis, åndedræts- og kredsløbssvigt og død. Når sygdommen først er diagnosticeret, bør komplikationer ud over effektiv etiologisk behandling adresseres aktivt. Patienter med kontrollerede komplikationer kan overleve i lang tid.
Symptom
Symptomer på atresi-syndrom Almindelige symptomer, udtaleforstyrrelse, quadriplegia, langsom respons
Klinisk har patienter ofte følgende ydelser:
1. Bevidstheden er klar, du kan forstå andres taler, forstå spørgsmålene og bruge den slu, lukkede øjne eller øjenbevægelser til at besvare.
2, alle ekstremiteter, bilateral patologisk refleks positiv.
3, kan smertestimulering og lyd opfattes, normal hørelse, lejlighedsvis delvis sensorisk forstyrrelse, stimulering af lemmerne kan se ud til hjernestivhed.
4, dårlig prognose, mere end et par timer eller dage til at dø, kan overleve i flere dage er sjældne.
Undersøge
Undersøgelse af atresia syndrom
For patienter med mistanke om koma kan du give patienten en talekommando som "åbn dine øjne, luk øjnene" og "kig op, kig ned" for at observere patientens evne til at opfatte lydstimuleringen. Hvis patienten kan forstå spørgsmålet, Hvis du kan bruge 睁, lukkede øjne eller øjenbevægelser til at svare, kan du foretage en identifikation. Den normale eller milde langsomme bølge af atresiasyndromet hjælper med at skelne det fra ægte bevidsthedsforstyrrelser (især de-kortikalt syndrom).
Diagnose
Diagnose og identifikation af atresia syndrom
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Da den cortikale hjernestamme af den kraniale nerv opretholdes intakt af det indre kapselknæ (nær caudatkernehovedet), er den paracentrale kerne nær abducenskernen og dens frontale lob Den kortikale kontaktvej er intakt, så patientens vandrette bevægelse af øjet forbliver normal, hvilket er den mest markante forskel fra de kliniske manifestationer af LS. Klinisk skal det identificeres på baggrund af billedændringer, laboratorieundersøgelser osv. Derudover skal sygdommen differentieres fra apatisk mutisme og kortikalt syndrom Ud over de forskellige kliniske manifestationer er elektroencefalogrammet af LS hovedsageligt sammensat af α og hurtig θ rytme, der reagerer på akustooptisk og smertefuld stimuli. I overensstemmelse hermed kan det skelnes fra de to ovenstående.
