Pædiatrisk paroxysmal takykardi
Introduktion
Introduktion til børn med paroxysmal takykardi Pædiatrisk paroxysmal tachykardi er en type ektopisk tachykardi.I henhold til dets oprindelse, både subventrikulær og ventrikulær, hører langt de fleste tilfælde til supraventrikulær tachycardi. Paroxysmal ventrikulær takykardi skal adskilles fra ikke-paroxysmal ventrikulær takykardi, som er en accelereret ventrikulær autonom rytme, hvis ventrikelfrekvens er tæt på eller lidt hurtigere end sinusrytme, og mere Forårsaket af hæmodynamiske ændringer, børn ofte asymptomatiske, PVT og PS-VT med bred QRS-bølgeidentifikation i det allerede nævnte PSVT-afsnit. Børn er ofte pludselig irriteret, lysegrå eller grå, kold hud, øget vejrtrækning, svag puls, ofte ledsaget af tør hoste, sommetider opkast, ældre børn kan også klage over hjertebanken, præferenceområde, svimmelhed og så videre. Hjerterytmen stiger pludselig ved begyndelsen, 160 til 300 slag / min, de fleste> 200 slag / min. En episode varer fra et par sekunder til et par dage. Hjerterytmen bremser pludselig, når angrebet stopper. Derudover er intensiteten af den første hjertelyd fuldstændig den samme på auskultationstidspunktet, og hjerterytmen er fast, og reglerne er sygdommens egenskaber. Hjertesvigt opstår, når anfaldet varer mere end 24 år. Hvis der er en infektion på samme tid, kan der være feber, perifere hvide blodlegemer og andre manifestationer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: godt for børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: koronar hjertesygdom myokardieinfarkt hjertesvigt angina
Patogen
Pædiatrisk paroxysmal takykardi
Direkte årsag (40%):
Kan forekomme ved medfødte sygdomme, præ-eksitationssyndrom, myocarditis, endokard fibroelastose og andre sygdomme, men de fleste børn har ingen organisk sygdom.
Andre incitamenter (30%):
Infektion er en almindelig årsag, men den kan fremkaldes af årsag, ånd, overdreven ventilation og senere hjertekateterisering.
Forebyggelse
Pædiatrisk paroxysmal takykardi-forebyggelse
Aktivt forebygge medfødt hjertesygdom; aktivt behandle primær sygdom, forebygge elektrolytubalance og syre-base-ubalance, såsom forskellige gastrointestinale sygdomme, uræmi, gigtfeber, viral myocarditis, kardiomyopati, Kawasaki sygdom, nervesystemfaktorer, hypotermi, anæstesi og medikamentforgiftning Arytmi forårsaget af etc.
Komplikation
Pædiatriske paroxysmale takykardikomplikationer Komplikationer, koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt, hjertesvigt, angina
Denne sygdom forekommer ofte hos en række patienter med strukturel hjertesygdom. Den mest almindelige er koronar hjertesygdom, især hos patienter med hjerteinfarkt. Efterfulgt af kardiomyopati, hjertesvigt, mitralventil prolaps, valvulær hjertesygdom osv. Kan i nogle tilfælde også forekomme hos patienter uden strukturel hjertesygdom, hos disse patienter med betydelig strukturel hjertesygdom, Det kan være kompliceret af angina pectoris, akut venstre hjertesvigt og komplikationer såsom Aspergic syndrom. Pludselig død kan forekomme i alvorlige tilfælde.
Symptom
Symptomer på paroxysmal takykardi hos børn Almindelige symptomer Åndedræt, hudfarve, grå, grå, irritabilitet, ubehag, øget svimmelhed, hjertebanken
Børn er ofte pludselig irriteret, lysegrå eller grå, kold hud, øget vejrtrækning, svag puls, ofte ledsaget af tør hoste, sommetider opkast, ældre børn kan også klage over hjertebanken, præferenceområde, svimmelhed og så videre. Hjerterytmen stiger pludselig ved begyndelsen, 160 til 300 slag / min, de fleste> 200 slag / min. En episode varer fra et par sekunder til et par dage. Hjerterytmen bremser pludselig, når angrebet stopper. Derudover er intensiteten af den første hjertelyd fuldstændig den samme på auskultationstidspunktet, og hjerterytmen er fast, og reglerne er sygdommens egenskaber. Hjertesvigt opstår, når anfaldet varer mere end 24 år. Hvis der er en infektion på samme tid, kan der være feber, perifere hvide blodlegemer og andre manifestationer.
Undersøge
Pædiatrisk paroxysmal takykardiundersøgelse
1. Røntgen afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af organiske læsioner og hjertesvigt. Se pulsen svækket under fluoroskopi.
2. Elektrokardiogram P-bølgemorbiditetsafvik, ofte lille, overlapper ofte med den forrige hjerteslag T-bølge, så den ikke kan skelnes. QRS-bølgen har samme form som bihulet. Beslaglæggelsen varer længere, og ST-segmentet og T-bølgen kan ændre sig. Nogle børn kan have pre-eksitationssyndrom under anfaldets anfald. Undertiden er det nødvendigt at differentiere fra sinus-takykardi og ventrikulær takykardi.
Diagnose
Diagnose og diagnose af paroxysmal takykardi hos børn
Diagnose
I henhold til de kliniske manifestationer af den medicinske historie er det i sidste ende afhængig af EKG for at bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Paroxysmal ventrikulær takykardi skal adskilles fra ikke-paroxysmal ventrikulær takykardi, som er en accelereret ventrikulær autonom rytme, hvis ventrikelfrekvens er tæt på eller lidt hurtigere end sinusrytme, og mere Forårsaket af hæmodynamiske ændringer, børn ofte asymptomatiske, PVT og PS-VT med bred QRS-bølgeidentifikation i det allerede nævnte PSVT-afsnit.
