Akut og subakut intracerebralt hæmatom
Introduktion
Introduktion til akut og subakut intracerebralt hæmatom Akut og subakut intracerebralt hæmatom er et traumatisk intracerebralt hæmatom, hvoraf de fleste er akutte, og nogle få er subakutte, især i det overfladiske, intracerebrale hæmatom, der er placeret i de frontale, temporale og forreste dele, ofte med hjernekonfusion og laceration. Subdural hæmatom ledsages af kliniske manifestationer. Dyb hæmatom, mere end det hvide stof i hjernen, forårsaget af dyb deformation af blodkarene på grund af deformation eller forskydningskraft i hjernen, mindre blødning, mindre hæmatom, kliniske manifestationer er også langsommere. Når hæmatom er stort, kan hæmatom, der er placeret nær de basale ganglier, thalamus eller ventrikulær væg i hjernen forårsage intraventrikulær blødning i ventrikulær brud. Tilstanden er ofte alvorlig, og prognosen er dårlig. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hjernekontusion, subdural hæmatom
Patogen
Akut og subakut intracerebral hæmatom-etiologi
Årsag:
Traumatisk intracerebralt hæmatom forekommer i de frontale og temporale lober og tegner sig for ca. 80% af det samlede antal, ofte forårsaget af kontusiv hjernekontusion, efterfulgt af parietal og occipital lob, der tegner sig for ca. 10%. Årsaget af slagskade eller depression brud, resten er dyb hjerne, hjernestamme og lillehjerner osv., Hjernehæmatom, et lille antal.
Forebyggelse
Akut og subakut intracerebral hæmatom-forebyggelse
Sygdommen er en traumatisk sygdom, ingen forebyggende foranstaltninger, vær opmærksom på sikkerhed, undgå traumer, når først hjerne traume skal diagnosticeres så tidligt som muligt, tidlig behandling.
Komplikation
Akutte og subakutte intracerebrale hæmatom-komplikationer Komplikationer, hjernekontusion, subdural hæmatom
1. Lavt intracerebralt hæmatom, der er placeret i frontal, anterior temporal og base af skinnebenet, ofte forbundet med hjernekontusion og subdural hæmatom.
2. Sekundær hjerne hævelse og hjerneødem.
3. Alvorlige patienter er tilbøjelige til blødning i øvre mave-tarmkanalen, og der skal træffes passende forholdsregler for at forhindre dem.
4. Langvarige koma-patienter er tilbøjelige til lungeinfektion, vand- og elektrolytbalanceforstyrrelser, hypothalamisk dysfunktion, underernæring, hæmorroider, osv., Mens styrkelse af sygepleje foranstaltninger skal behandles rettidigt.
Symptom
Symptomer på akut og subakut intracerebral hæmatom almindelige symptomer hemianopi sensorisk forstyrrelse bevidsthed hovedpine hovedpine og opkast cerebral parese øgede det intrakranielle tryk
1. Langt de fleste af traumatiske intracerebrale hæmatom er akutte, og nogle få er subakutte.
2. De kliniske manifestationer af intracerebralt hæmatom, afhængigt af placeringen af hæmatom, hæmatom foran og nederst på panden, sputum og den kontusive hjernekonfusion, subdural hæmatom bortset fra øget intrakranielt tryk, ingen signifikant lokalisering Symptomer eller tegn, hvis hæmatom involverer vigtige funktionelle områder, hemiplegi, afasi, hemianopia, delvis sensorisk forstyrrelse og fokal epilepsi kan forekomme Patienter med intracerebralt hæmatom på grund af hemisfærisk kontusion og laceration, forstyrrelse efter skaden Mere vedvarende og gradvist forværret mere uden mellemliggende bevidsthedsforbedringsperiode, hurtige ændringer i sygdom, udsat for cerebral parese, lokalt hæmatom forårsaget af slagskade eller nedbrud, langsommere udvikling af sygdommen, ud over lokal hjernefunktion Ud over symptomerne på skader er der ofte tegn på øget intrakranielt tryk, såsom hovedpine, opkast, fundusødem, især hos ældre på grund af øget vaskulær skrøbelighed, som er mere sandsynligt at forekomme intracerebralt hæmatom.
Undersøge
Undersøgelse af akut og subakut intracerebralt hæmatom
CT-scanning eller cerebral angiografi, i tilfælde af nødsituation, ifølge analysen af skadesmekanismen eller brugen af hjerne-ultralyd for at bestemme siden, så tidligt som muligt i ankelen eller den mistænkelige del af hullets efterforskning, parallel frontal og tidsmæssig lobepunktur for ikke at gå glip af det intracerebrale hæmatom Da denne type hæmatom for det meste er et komplekst hæmatom og ofte multiple, er det meget vigtigt at bestemme placeringen af hæmatom og billeddannelsesundersøgelse i henhold til skadesmekanismeanalysen. Ellers er det let at gå glip af hæmatom under operationen, skal det bemærkes, at den akutte fase Mere end 90% af intracerebralt hæmatom kan udvise masse med høj densitet ved CT-scanning, omgivet af ødem med lav tæthed, men hæmatomet bliver ens tæthed efter 2 til 4 uger, let at gå glip af diagnosen og lav tæthed, når det er mere end 4 uger. Derudover er sent påbegyndt intracerebralt hæmatom mere almindeligt hos patienter med forsinket hæmatom, bør være på vagt, hvis det er nødvendigt, bør være en CT-gennemgang.
Diagnose
Diagnose og diagnose af akut og subakut intracerebralt hæmatom
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Hjerneblødning: ingen klar historie med traumer, historie med hypertension, ingen hjernekontusion, kraniumbrud, hovedbundskade og andre manifestationer.
2. Epidural hæmatom og subdural hæmatom, CT-undersøgelse kan findes under kraniet inde i kraniet, det er ikke svært at identificere.
