Epidural byld kirurgi

Suppurativ betændelse i det epidurale rum er mere almindeligt ved suppurativ betændelse i rygmarven. Hudakne er den vigtigste primære infektion, og størstedelen af ​​patogene bakterier er Staphylococcus aureus, og spredning af blodlinier er den mest almindelige. Det forekommer mest på bagsiden af ​​de øverste brysthvirvler, hvilket forårsager symptomer på rygmarvsskade, for det meste skarpt og alvorligt; hvis den kirurgiske behandling er rettidig, kan de fleste af dem helbredes, og fejlagtig diagnose forsinker alvorligt handicap og endda død. Behandling af sygdomme: epidural abscess, børn med epidural abscess, rygmarvskomprimering Indikationer Den kliniske diagnose af epidural abscess er konstateret, eller lændepunktion, paraspinal punktering og pusekstraktion, eller myelografi bekræftede, at rygmarvskomprimering skal behandles kirurgisk. En skarp og alvorlig tilstand skal betragtes som en neurokirurgisk nødsituation. Preoperativ forberedelse 1. Ikke-presserende patienter skal starte hudforberedelse inden 3 dage og derefter desinficere og klæde sig inden operationen. Hvis du er i en nødsituation, skal du forberede din hud omhyggeligt og desinficere den. 2. Forhindre forekomst af hæmorroider. Hvis det allerede har fundet sted, skal han behandles korrekt inden operationen. 3. Hvis patienten har urinvejsinfektion eller høj feber, er det nødvendigt at kontrollere akut infektion, og kirurgi skal udføres, efter at kropstemperaturen er faldet. 4. Ved høj paraplegi, respirationsinsufficiens, skal man være opmærksom på forebyggelse og bekæmpelse af lungeinfektioner, især for ældre. 5. Anæmi-patienter skal modtage et lille antal blodtransfusioner inden operationen, og blodforberedelsen under operationen er ca. 400 ml. Kirurgisk procedure 1. Placer i sideværts eller udsat position. 2. Tag læsionen som centrum for midtlinjesnit. Hvis abscessen har båret rygmarvskanalen og danner en paravertebral abscess, kan pussen ses under processen med at afsløre spinøs proces og lamina, ellers kan epidural ses ved at bide 1 eller 2 lamina i midten af ​​læsionen. Abscess, og derefter i henhold til omfanget af læsionen, forstørres de øverste og nedre ender, mens siden afsløres, mens pus fjernes, og pulsationen finder sted i de øvre og nedre områder af dura mater. Hvis lamina og hvirvelskroppen i læsionen har suppurativ osteomyelitis, er knoglen blød og sprød. Vær forsigtig, når du fjerner muskelen fra lamina, og kraften er ikke for stærk til at forhindre skade på rygmarven. Laminektomi bør ikke beskadige den artikulære overflade, og det epidurale granuleringsvæv skal skrabes forsigtigt og pas på ikke at beskadige dura mater. Forsøg ikke at efterlade benvoks eller gelatinsvamp i såret for at undgå fremmedlegemereaktion. Skær ikke dura mater for at forhindre infektion i at sprede sig i det subdural rum. 3. I tilfælde, hvor betændelsen ikke spreder sig til muskellaget, eller hvis det konstateres, at operationen hovedsageligt er granuleringsvæv, og såret ikke er alvorligt forurenet, kan alle snit sutureres. Generelt er mennesker med svære infektioner stadig sikre at placere dræningsrør. Dreneringsrøret blev fjernet efter 24 til 48 timer. Alvorlig infektion, pus udbredt til muskellaget, estimerede tilfælde af ineffektiv dræning, kan fyldes med gasdrenering i såret og derefter fjernes dagligt, resterende sår til granulering af vævsvækst eller anden fase sutur. komplikation Efter dannelsen af ​​abscessen kan komprimering af rygmarven også forårsage inflammatorisk trombose i blodkarene og forårsage blodforsyning til rygmarven, hvilket kan forårsage lammelse. På grund af funktionsfejlen i nervefunktionen mister en del af kroppen helt eller ufuldstændigt sin atletiske evne / metaforiske mekanisme; den kan ikke fungere normalt. 瘫痪 henviser til faldet eller forsvinden af ​​frivillige bevægelser Klinisk er sputum opdelt i funktionelt sputum og organisk sputum. Førstnævnte er forårsaget af psykogenicitet, dvs. snorken. Organisk sputum kan opdeles i øvre motorneuron, nedre motorneuron og myopati i henhold til læsionens anatomi.