intraspinal tumorresektion

Intraspinal tumorresektion er en slags resektion til behandling af epidural, ekstramedullær, intramedullær og intramedullær. Snit og laminektomi, resektion af svulsten og posterior rodskæring. Selv hvis patienten er ældre, kan den bedre tolerere egenskaberne ved operationen. Når kirurgi først er diagnosticeret som en rygmarvssvulst, uanset sværhedsgraden af ​​rygmarvskomprimering, skal kirurgi omgående behandles, men ved høj paraplegi skal respirationsinsufficiens være opmærksom på at forhindre og kontrollere lungeinfektion, især for ældre. Behandling af sygdomme: rygmarvskomprimering Indikationer Symptomer og tegn på rygmarvskomprimering, generelle undersøgelser såsom lumbale punktering, røntgenstråler og andre egenskaber såsom myelografi, CT-scanning, magnetisk resonansafbildning eller spinalangiografi bekræftede, at rygmarvets besættende læsioner blev komprimeret af rygmarven. Preoperativ forberedelse 1. Ikke-presserende patienter skal starte hudforberedelse inden 3 dage og derefter desinficere og klæde sig inden operationen. Hvis du er i en nødsituation, skal du forberede din hud omhyggeligt og desinficere den. 2. Forhindre forekomst af hæmorroider. Hvis det allerede har fundet sted, skal han behandles korrekt inden operationen. 3. Hvis patienten har urinvejsinfektion eller høj feber, er det nødvendigt at kontrollere akut infektion, og kirurgi skal udføres, efter at kropstemperaturen er faldet. 4. Ved høj paraplegi, respirationsinsufficiens, skal man være opmærksom på forebyggelse og bekæmpelse af lungeinfektioner, især for ældre. 5. Anæmi-patienter skal modtage et lille antal blodtransfusioner inden operationen, og blodforberedelsen under operationen er ca. 400 ml. Kirurgisk procedure 1, snit og laminektomi: lateral eller tilbøjelig position. Snittet er designet centreret på midten af ​​svulsten, og den kirurgiske procedure ligner den ved spinalkanaludforskning. Tumoren ses efter fjernelse af lamina ved myelografi eller klinisk lokalisering, og den øverste og nedre ende af tumoren forstørres, indtil den øvre og nedre ende af tumoren er blevet afsløret. 2. Resektion af tumoren: Hvis tumoren er en godartet tumor, efter at tumoren er blevet udsat, vil den blive afskalmet fra tumorens øvre eller nedre pol. Hvis det er en tandvulsttumor, skal dura mater, der er knyttet til svulsten, fjernes sammen, og defekten skal repareres med fascia. I tilfælde af en neurofibromatose afskæres den vedhæftede nerverod, hvis det bestemmes, at den ikke kan fastholdes. Hvis det stikker ud i intervertebral foramen, skal det undersøges, om det stikker ud i intervertebral foramen og bliver en håndvægtsformet tumor. Ondartede tumorer og dural vedhæftninger er for det meste omfattende og stramme, og der oser mere under resektion.Det er vanskeligt at afslutte resektion, og de fleste af dem kan fjernes til dekompressionsformål. Tag om nødvendigt et stykke til inspektion af frosset sektion. Efter at resektionen er startet, fjernes tumoren langs dura mater ved hjælp af en saks, curetter, levende væv osv., Og blødningen stoppes ved bipolær koagulering og gelatinsvampkomprimering. Hvis svulsten har spredt sig til den ventrale side af duraen, skub forsigtigt dura mater og fjern den med en biopsi eller curette. Efter at størstedelen af ​​metastatisk kræft er fjernet, plus laminektomi, kan postoperativ strålebehandling eller kemoterapi udføres. Den sacral rygmarvemuskulatur sutureres i 2 til 3 lag, det subkutane væv og hud er tæt syet, og dræningsrøret placeres ikke for at forhindre tumoren i at sprede sig langs drænerøret. 3, den bageste rodskæring: såsom tumorkomprimering eller infiltration af nerverødder forårsaget af svær smerte, andre metoder til behandling ineffektiv, kan bruges til invasiv rygmarvsresektion. Metoden er at skære dura mater langs midtlinjen, efter at tumoren er blevet resekeret, og at isolere den bageste rod af den invaderede rygmarv, hvilket er let efter dentatbåndene på begge sider. Adskill forsigtigt rygmarvets kar fra den bageste rod for at undgå skader, hvilket er en vigtig foranstaltning for at undgå postoperativ rygmarvsisæmi. Brug derefter en hæmostat til at klemme og klippe. Antallet af nerverødder, der er afskåret, kan afhænge af kliniske behov, men bør ikke være for stort. Efter fuldstændig stopning af blødning blev rygmarven vasket, dura mater blev syet intermitterende, og de andre lag blev sammensat som beskrevet ovenfor.