Endoskopisk nasobiliær dræning

1. Akut suppurativ obstruktiv cholangitis, der bruges som en dekompressionsdrenering for cholangitis, kan også bruges til at forhindre forekomst af cholangitis efter ERCP. 2. Galdeforhindring forårsaget af primære eller sekundære tumorer. 3. Hindring af galdekanal forårsaget af hepatolithiasis bruges også til at forhindre opsamling af almindelige gallegangsten. 4. Galdepankreatitis. 5. Godartet stramning af galdekanalen. 6. Traumatisk eller iatrogen biliær fistel. 7. Scleroserende cholangitis kan perfunderes med medikamenter såsom steroider på samme tid som galdekanaldrenering. 8. Andre anvendelser, såsom cholelithiasis-behandling, ekstrakorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), intracavitær strålebehandling ved cholangiocarcinoma og lever-gallærfunktionstest. Behandling af sygdomme: akut obstruktiv suppurativ cholangitis, akut galdepankreatitis Indikationer 1. Akut suppurativ obstruktiv cholangitis, der bruges som en dekompressionsdrenering for cholangitis, kan også bruges til at forhindre forekomst af cholangitis efter ERCP. 2. Galdeforhindring forårsaget af primære eller sekundære tumorer. 3. Hindring af galdekanal forårsaget af hepatolithiasis bruges også til at forhindre opsamling af almindelige gallegangsten. 4. Galdepankreatitis. 5. Godartet stramning af galdekanalen. 6. Traumatisk eller iatrogen biliær fistel. 7. Scleroserende cholangitis kan perfunderes med medikamenter såsom steroider på samme tid som galdekanaldrenering. 8. Andre anvendelser, såsom cholelithiasis-behandling, ekstrakorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), intracavitær strålebehandling ved cholangiocarcinoma og lever-gallærfunktionstest. Kontraindikationer 1. Har en ERCP-kontraindikation. 2. Patienter med svær esophageal variant og blødningstendens. Preoperativ forberedelse 1. Instrumentet er forberedt til behandling af duodenoskopi (diameteren af ​​biopsihullet er 2,8 mm eller mere), føringstråden [0,89-0,97 mm (0,035-0,038in), længden er ca. 4m], og næsegaldegangen med forskellige specifikationer (i henhold til frontenden) Forskellige former er egnede til placering i venstre leverkanal, højre leverkanal og fælles galdegang), og de anvendte instrumenter skal strengt steriliseres. 2. Patienten er parat til at have den samme generelle ERCP og bør gives en tilstrækkelig mængde bredspektret antibiotika og vitamin K. Kirurgisk procedure 1. Regelmæssig ERCP-diagnose, for at forstå arten af ​​læsionen og dens placering, for at bestemme nødvendigheden af ​​ENBD og dens dræningssted. 2. Indsæt føringstråden gennem kontrastkateteret og vælg over til den galdegang, der skal tømmes. 3. Gå ud af kateteret, fordybe ledningstråden, og før derefter gradvis næsekanalen ind i dræningspladsen gennem styretråden. 4. Gå ud af endoskopet, mens du intuberer under fluoroskopien, og træk næsegaldskanalen ud af munden. 5. Indsæt et kateter i næsen, og fjern det fra munden. Før kateteret for at lede næsegaldskanalen ud af næseboret og fastgør det.