Stræk (fodmoder) lang seneoverførsel

1. Den kan bruges som en ortopedisk tå klo tå. Tå klo tå er den interphalangeale ledbøjning, den metatarsophalangeale led er overudvidet, og det humale hoved er plantar. I tilfælde af en tå klo tå kan enden af ​​tå, bagsiden af ​​tå og bunden af ​​forfoden lammes af kraftens kraft, der påvirker gang og stående, og deformiteten kan korrigeres ved forlængelse af den lange sene og det interphalangeale led. 2. Kan bruges som hjælpekirurgi til korrigering af fod på højbue. Højbue, også kendt som tømt fod, klo fod, har tre karakteristika: (1) forfodbøjning kombineret med høj bue. (2) Der kan være en stigning i hælen. (3) Tæerne vendes eller kløres. Foden med den høje bue skyldes for det meste svækkelse af fodens rygforlængelse og den mellemliggende muskel og sakral sene. Denne type misdannelse er mere almindelig hos børn over 3 år og stiger med alderen. Selvom fodens deformitet ikke er for alvorlig, kan det alvorligt påvirke funktionen af ​​den syge fod. Derfor, i tilfælde af ikke-kirurgisk behandling, udvikler deformiteten sig stadig, og muskelstyrken bør afbalanceres i den tidlige operation for at forhindre udviklingen af ​​deformitet. Forlængelsen af ​​den lange seneoverførsel kan bruges som hjælpekirurgisk kirurgi. Ud over at korrigere tåenes eller kloformen har den også en vis virkning på at styrke forlængelsen af ​​foden og korrigere forfodens bøjning og høj bue. 3. Det kan bruges som en hjælpekirurgi til at øge fodbalancen og justere balancen i musklerne. F.eks. Kan flexor senen forårsaget af ilia senen overføre tibialis anterior sen til tibia og overføre den lange sen til det første ben. 1 Humerusens hals, valgus valgus-foden forårsaget af den forreste sene i skinnebenet, kan overføre den lange sene på humerus til bagsiden af ​​foden, og også metastasen i den lange sene på foden. På denne måde kan bagududvidelsen af ​​foden forbedres, og på den anden side kan balancen mellem de indre og ydre rotationskræfter opretholdes for at forhindre sekundær deformitet. Behandling af sygdomme: medfødt højbue og højbue Indikationer 1. Den kan bruges som en ortopedisk tå klo tå. Tå klo tå er den interphalangeale ledbøjning, den metatarsophalangeale led er overudvidet, og det humale hoved er plantar. I tilfælde af en tå klo tå kan enden af ​​tå, bagsiden af ​​tå og bunden af ​​forfoden lammes af kraftens kraft, der påvirker gang og stående, og deformiteten kan korrigeres ved forlængelse af den lange sene og det interphalangeale led. 2. Kan bruges som hjælpekirurgi til korrigering af fod på højbue. Højbue, også kendt som tømt fod, klo fod, har tre karakteristika: (1) forfodbøjning kombineret med høj bue. (2) Der kan være en stigning i hælen. (3) Tæerne vendes eller kløres. Foden med den høje bue skyldes for det meste svækkelse af fodens rygforlængelse og den mellemliggende muskel og sakral sene. Denne type misdannelse er mere almindelig hos børn over 3 år og stiger med alderen. Selvom fodens deformitet ikke er for alvorlig, kan det alvorligt påvirke funktionen af ​​den syge fod. Derfor, i tilfælde af ikke-kirurgisk behandling, udvikler deformiteten sig stadig, og muskelstyrken bør afbalanceres i den tidlige operation for at forhindre udviklingen af ​​deformitet. Forlængelsen af ​​den lange seneoverførsel kan bruges som hjælpekirurgisk kirurgi. Ud over at korrigere tåenes eller kloformen har den også en vis virkning på at styrke forlængelsen af ​​foden og korrigere forfodens bøjning og høj bue. 3. Det kan bruges som en hjælpekirurgi til at øge fodbalancen og justere balancen i musklerne. F.eks. Kan flexor senen forårsaget af ilia senen overføre tibialis anterior sen til tibia og overføre den lange sen til det første ben. 1 Humerusens hals, valgus valgus-foden forårsaget af den forreste sene i skinnebenet, kan overføre den lange sene på humerus til bagsiden af ​​foden, og også metastasen i den lange sene på foden. På denne måde kan bagududvidelsen af ​​foden forbedres, og på den anden side kan balancen mellem de indre og ydre rotationskræfter opretholdes for at forhindre sekundær deformitet. Preoperativ forberedelse Efter at en gruppe eller en muskel er lammet, er balance i muskelstyrke ubalanceret, hvilket uundgåeligt vil medføre deformitet og en række funktionelle og strukturelle ændringer efter misdannelse. Derfor kræves detaljeret undersøgelse, omhyggelig analyse og nødvendige præparater inden operationen: 1. Antallet og graden af ​​muskelspasmer varierer på grund af datalængden, påvirkning af tyngdekraften, anvendelsesmængden og vægten af ​​den deformerede fod kan forårsage forskellige deformiteter. Næsten hver patients deformitet har sin egen særpræg, og selv den samme muskelkneb kan ofte forårsage forskellige deformiteter. Derfor er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse og grundig forståelse af deformiteten, muskelspasmen og muskelstyrken i abscessen inden operationen og fuldt ud estimere, om en ny ubalance vil forekomme efter overførslen, og en ny misdannelse vil forekomme. På denne måde kan det kirurgiske design tilpasses patientens specifikke situation, og de forventede resultater opnås. Ellers er det meget sandsynligt, at den oprindelige deformitet ikke er blevet korrigeret, men i stedet forårsaket en anden deformitet. 2. Alle deformiteter og deformiteter i knoglestrukturerne i blødt væv skal korrigeres før metastasen eller korrigeres inden operationen. Det er ikke principielt og umuligt at korrigere disse deformiteter ved at stole på muskelstyrke efter senetransfer. Først efter at deformiteten er korrigeret kan den overførte muskel opretholde den korrigerede tilstand og forhindre gentagelse af deformiteten. 3. Når musklen er lammet, er balance i muskelstyrke ubalanceret, og lemfunktionen påvirkes til en vis grad, så musklerne i det forsøgte atrofi også vil skrumpe i forskellig grad, muskelstyrken vil tilsvarende blive svækket, og ledaktiviteten vil være begrænset. Derfor skal øvelsen styrkes inden operation, suppleret med fysioterapi osv., Så funktionen kan gendannes så meget som muligt, og muskelstyrken når 4 til 5 for at sikre virkningen af ​​operationen. 4. Forbered et tilstrækkeligt hudområde som sædvanligt den 2. dag før operationen. Efter fodens deformitet forekommer det ofte i den vægtbærende del. Før operationen er det nødvendigt at blødgøre fødderne med varmt vand for at gøre huden blød og ren for at lette operationen. Kirurgisk procedure 1. Position: liggende stilling, høje lemmer. 2. Snit: Der er to snit: et kort l-formet snit på sidesiden af ​​tåens interphalangeale led; et kort langsgående snit langs ydersiden af ​​den distale del af den første metatarsal. 3. Overfør ekstensorens lange sene: Den lange sene adskilles ved tåens snit, og senen transporteres ved den proximale ende af det interphalangeale led. Denne sene skal holdes ca. 1 cm for fiksering af den interphalangeale led eller sutur med den korte sene. Den proksimale sen blev trukket fra ankelsnit og beskyttet med saltvand. Den første perone periosteum blev skåret i længderetningen, nakken blev eksponeret, og et lille hul blev boret på begge sider af bagsiden for at skrabe knoglen mellem de to huller for at danne en intraosseøs tunnel. Den proksimale ende af den lange sene føres gennem tunnelen for at danne en sen. I senens neutrale position, når senen har en vis spænding, sættes sene på siden. 4. Interfalangeal ledfusion: Formålet er at undgå forekomst af hammertå. Første bøjning af det metatarsophalangeale led for at observere, om det kan korrigere dens overforlængelse; hvis det ikke kan korrigeres, og på grund af sammentrækning af rygledskapslen, bør det skæres åbent. Skær derefter den interphalangeale ledkapsel, brug den lille knogle til at skære fællesoverfladen i begge ender af forbindelsen mellem tåen og tåen, og sy den distale sene stubbe af den afskårne lange sene til den interphalangeale ledkapsel, og slå derefter slutningen af ​​tåen. Indsæt en Kirschner-ledning gennem de distale og proximale phalanges for at fastgøre funktionen i det medullære hulrum. Endelig blev to indsnit syet. Hvis patienten er et lille barn, er den interphalangeale ledfusion ikke let at heles, eller den klodeformede deformitet er lettere. Efter forlængelsen af ​​den lange sene kan personen korrigeres, og den interphalangeale fusion kan midlertidigt deaktiveres; Det sutureres til den distale ende af ekstensorens lange sene, og ekstensorens korte muskler bruges i stedet for longissimus dorsi for at forhindre, at tåen hældes. I fremtiden, hvis der forekommer en spasaltå, udføres den interphalangeale ledfusion.