aseptisk tarmdekompression

Formålet med intestinal dekomprimering er at eliminere ophobning af gas i tarmen, eliminere ekspansionen af ​​tarmen, forbedre eksponeringen og lette operationen; samtidig fjerne de giftige stoffer i tarmhulen, reducere symptomerne på forgiftning og hjælpe med at genoprette sygdommen. Intestinal dekomprimering er mindre almindelig i den kliniske dekomprimering af tarmen og er ofte en del af operationen af ​​tarmobstruktion. Behandling af sygdomme: ballon hævelse i tarmen Indikationer 1. I tilfælde af tarmobstruktion er tarmsvulmen alvorlig, effekten afsløres, og det er umuligt at udføre efterforskning eller kirurgisk operation. 2. Der er mange giftige gasser og væsker i tarmlumen, hvilket vil forårsage alvorlige symptomer på forgiftning efter absorption. Kirurgisk procedure Når man er kommet ind i mavehulen, kan man tage følgende måder i henhold til betingelsen: 1. Ved resektion af nekrotisk tarmsegment: Hvis tarmobstruktionen er fjernet, kan tarmindholdet klemmes ind i tarmsegmentet, der skal resekteres, og enden af ​​tarmslangen, der skal resekteres med en lige hæmostatisk klemme, anvendes. Tarmklemmen spænder tarmrøret i en afstand fra 3 til 5 cm fra margen, og tarmen fjernes ved hjælp af en lige hæmostat i begge ender, og tarmen indpakkes med et desinfektionshåndklæde eller fjernes med et bassin. Absorber indholdet af den ødelagte ende og tør det af med en "lille fisk" gasbind, brug derefter 2% rødt kviksølvopløsning til at svøbe, desinficere den ødelagte tarmslimhinde og derefter anastomose i tarmen. 2. Tarmindholdet klemmes ind i tyktarmen: hvis tarmhindringen er lav, er årsagen ikke nekrotisk, efter at årsagen er fjernet, og tarmindholdet akkumuleres hovedsageligt i ileum, som kan klemmes ind i den kolon, der skal udledes fra anus. 3. Dekompression af tarminsnit: flyt først den nederste del af den oppustede tarme til ydersiden af ​​snitkanten, læg to store gasbindemuskler mellem tarmen og maven, tæt på hudens sidepude tørt gasbind, og tarmsidepuden varm saltvandsgas for at undgå at skære tarmen Snittet er forurenet under dekomprimering. De instrumenter, der bruges til operationen, skal også strengt adskilles fra andre kirurgiske instrumenter. På sidevæggen i mesenteriet, der foreslår tarmens fistel, vælges tarmvæggen, og silketråden nr. 1 eller nr. 4 bruges som en snorstreng-sutur, og tarmvæggen skæres med en skarpkantet kniv i midten af ​​pungen, og en tyk trocar indsættes. Kanylen (eller kateteret nr. 14-14) tiltrækker og udleder gasser og væsker fra tarmen. Assistenten kan forsigtigt klemme tarmrøret på de øverste og nedre sider af dekompressionsporten for at tømme tarmsindhold så meget som muligt. Ved klemning kan højre finger og langfingre bruges til at klemme tarmrøret, og den distale del presses forsigtigt til kanylen for at suge ud. På dette tidspunkt skal tarmen i den anden ende kontrolleres for at forhindre, at tarmindholdet skubbes ind i den øverste del af den nedre del. Eller det er ikke nok at klemme fra bunden. Under ekstrudering bør den foreslåede tarmfistel ikke glider tilbage i mavehulen, og assistenten skal også være opmærksom på ikke at forurene mavehulen eller skade serosa i tarmvæggen. Hvis indholdet af tarmene har store faste fødevarer, er dekompressionsmetoden ofte utilfredsstillende. Foringsrøret eller kateteret blokeres ofte af mad. Kun en nål kan syes på den modsatte side af pungestrengen og placeres under tarmen. Træk kateteret ud, efter at du har bøjet pladen eller det lille bassin, og lad indholdet af tarmen flyde direkte ind i bakken, så tarmlumumenet drænes så meget som muligt. Efter afslutningen af ​​dekomprimeringen blev pungstrengen strammet, og muskellaget blev intermitteret sutueret. Tarmvæggen omkring dekompressionsporten blev desinficeret med rødt kviksølv eller 1: 1000. Efter at have fjernet de kontaminerede instrumenter og gasbindeklodser, skal du fortsætte med at arbejde.