anal eversion
Introduktion
Introduktion Anal valgus kaldes medicinsk rektal prolaps eller rektal prolaps, der henviser til anal rektal valgus og prolaps uden for anus. Mere almindeligt hos børn under 3 år er forekomsten af mænd og kvinder lig med alderen, mere selvhelbredelse, med forbedring af medicinsk teknologi og forbedret levestandard, er dens forekomst faldet.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til prolaps i slimhindens slimhinde:
Prolaps af rektal slimhinde er hovedsageligt relateret til betændelse i maveens antrum, og ondartet celleinfiltration i gastrisk slimhinde kan også forekomme. Når antrummet er betændt, er submucosalt bindevæv løst, og gastrisk slimhinde og submucosa spredes. Hvis gastrisk antrum forstørres, sendes slimhindevoldene let til pylorus for at danne maveslimhindepropaps. Alle de faktorer, der kan forårsage alvorlig gastrisk peristaltik, såsom mental stress, alkohol og tobak, kaffestimulering osv. Er årsagerne til prolaps i slimhindens slimhinde.
Der er i øjeblikket to akademiske perspektiver på årsagen til rektal prolaps. En af de rektale slimhindes prolaps er glidbarhedsteorien, og den anden rektale slimhindeprolaps er intussusception-teorien. To akademiske synspunkter på etiologien ved rektal prolaps:
For det første glidbarhedsteorien. Det betragtes som, at depressionen, der er dannet mellem endetarmen og livmoderen til patienten (hanen er blæren), er for dyb. Når trykket i maven øges, kan frontvæggen af endetarmen ikke modstå et sådant pres, og det vil kollapse i rektumens mave. I lang tid kan endetarmen Det frigøres ud af anus for at danne en depression, der starter fra endetarmen livmoderen (eller blæren). Endetarmen, der er ude af anus, er sammensat af den forreste væg i endetarmen. Denne prolaps er hovedsageligt den fremre rektale væg og kan danne en alvorlig rektal løsrivelse. ned.
For det andet intussusception-teorien. Det antages, at rektal prolaps skyldes fikseringen mellem endetarmen og sigmoid kolon. Det er beskadiget af en eller anden grund.Når det intra-abdominale tryk fortsætter med at stige, vil den øvre rektum og en del af sigmoid kolon blive foldet fra fikseringen til den nedre rektum. Indtil anus fjernes, er den forreste og bageste væg af endetarmen lige lang, og rektum er foldet ud i tarmen.
I lang tid har der været debat om mekanismen til dannelse af rektal slimhindeprolaps. Nogle eksperter mener, at teorien om glidbarhed og intussusception principielt er den samme ting, men graden af glidbarhed kan også siges at være en intussusception, men den påvirker ikke hele tarmvæggenes omkreds. .
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Analfingerundersøgelse anus visuel analrefleks
1, almindelig ved fysisk mangel hos børn og ældre eller nylig mødre, eller har en historie med langvarig diarré, hoste eller en historie med indre hæmorroider.
2, ud af de vigtigste symptomer på dette kort. Når lyset defekerer, frigøres slimhindens slimhinde, og derefter kan det tilbagebetales. Med tiden udvikler det sig gradvist til en rektal prolaps i fuld tykkelse. Ud over prolaps, når du tager en tarmbevægelse, er også hoste, gåture og squatting prolaps. Du skal skubbe tilbage eller hvile i sengen, før du vender tilbage. Hvis prolaps ikke umiddelbart tilbagebetales, lunger i slimhindens slimhinde og ødemer, blødning eller erosion. Kan være forbundet med perianal hud fugtig kløe, lumbosacral og abdominal hævelse og ømhed. Prolaps-tiden er lidt længere, og den nulstilles ikke i tide, hvilket kan forårsage fængsling. Slimhinden ændrer sig fra lyserød til mørk lilla, endda knust og nekrotisk, hævelse og smerter, forhøjet kropstemperatur, dårlig vandladning, tung og tung og anal bule smerter.
3, skal være med den intensive intussusception fra den anal prolaps og rektal polypper identifikation, rektale polypper kan også blive prolapseret af anus, en lille rund glat masse, skal være opmærksom på intussusception nogle gange kan også trækkes ud fra anus ligesom rektal prolaps III-grad prolaps, såsom fingerundersøgelse, kan røre ved rektal analkanal og langvarig tarmslimhinderefleks, i henhold til historien og fysiske tegn er ikke vanskelige at identificere.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af anal valgus:
Symptomerne på anal valgus ligner symptomerne på interne hæmorroider, hvorfor den anal valgus ofte forveksles med de indre hæmorroider i klinisk praksis. De kaldes "prolaps anal", men faktisk er der en stor forskel mellem de to.
1 visuel inspektion:
Sputumudstrømningen er en hævet og hævet masse, der er kronbladlig eller ringformet, og der blødning. Den normale slimhinde er forsænket mellem kernen.
Udskillelsen af den anal valgus er endetarm, med åbenlys radial langsgående rille eller rektal ring, bleg eller rødlig, ingen blødning.
Diagnose med 2 fingre:
De indre hæmorroider er langvarige og anal tætheden er normal.
Anal valgus, den anal sfhincter er markant løs.
3 spekulationskontrol:
Når de indre hæmorroider blev undersøgt med et spekulum, var størrelsen på de kødstykker, der var kronblade, og slimhindebulgen forskellig.
Den anal valgus slimhinde er ringformet og svulmende og viser en ensartet form.
Den anal valgus skal adskilles fra de indre hæmorroider. Det er bedst at gå til et professionelt anorektalt hospital for at få en klar diagnose og derefter tage den tilsvarende behandling.
