analsekret
Introduktion
Introduktion Anal sinusitis anal mikroskopisk undersøgelse viste åbenlyst overbelastning, ødemer og uddybning af krypten og flere anale sekretioner. Anal sinusitis (anal sinusitis), også kendt som anal kryptitis, er en inflammatorisk læsion i anal sinus og anal kirtel. Det er en vigtig potentiel infektion, og cirka 85% af anorektale læsioner er forbundet med anale sinusinfektion. Patienten viste let smerter i anus, hævelse, anal kirteludskillelse, tør analkanal, dårlige tarmbevægelser eller brændende smerter i analkanalen under defækation eller radioaktiv smerte i perineum, bør muligheden for anal sinusitis overvejes. Hvis anus dannes ved vækst af bindevæv i forskellige størrelser i anus, eller med indfangning af prolaps, kan det være en anal papillitis.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdommen:
Infektion og personskade
Den analale sinus er i den nedre del af sinusen, åbningen er opad, og den er i form af en pose. Dreneringen er dårlig. Det er let at opbevare fæces og forårsage infektion og skader. Kanten af anal-sinussen har en fri halvmånes analklap, som også er sårbar overfor ridse af tør afføring. Rivet når besejret. Forøget hyppighed af tarmbevægelser eller tarmbetændelse, dysenteri, diarré, forstoppelse osv., Stimulerer ofte anal sinus og anal flap. Fysisk og lokal resistens reduceres, eller der er kroniske spildssygdomme, fæces og fremmedlegemer ophobes i anal sinus, sinus blokeres, analvæske, der udskilles af analkirtlen, drænes ikke, og fæces nedbrydes, bakterierne formeres, og anal-sinus er Betændte og hævede. Almindelige patogener inkluderer Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa osv., Hvoraf Escherichia coli tegner sig for 60% til 70%.
2. Effekten af kønshormoner
Ligesom talgkirtler reguleres udvikling og funktion af analkirtler hovedsageligt af humane kønshormoner. Niveauet af kønshormoner påvirker direkte spredning og atrofi af analkirtler. Derfor er niveauet af kønshormoner tæt forbundet med forekomsten af anal sinusitis. Og kønshormoner har den største effekt på androgener. I en persons liv bringer morens krop mere androgen end moderen, så den perianale infektion er mere, når den først er udviklet til en langvarig periode, hvor androgenet er faldet, og den perianale infektion kan være selvhelende. Mænd og unge voksne har højere niveauer af androgen, så infektioner i analkirtler øges, og perianale abscesser forekommer ofte hos unge voksne. Niveauet af senile kønshormoner faldt markant, og analkirtlerne genskrækkede, derfor forekommer sjældent anal sinusitis og perianal infektion hos ældre.
3. Virkningen af embryonal udvikling
Det antages, at cloaca og analmembranen sprækker og smelter sammen med bagbenet i den 7. uge af embryonal udvikling På dette tidspunkt er den ryggelige del af cloacaen afledt fra analkanalen, dentatlinjen og den nedre del af analsøjlen. Hvis en eller anden grund skyldes anus. Unormal fusion mellem membranen og bagbeklen, kan ikke danne normale dentatlinier og krypter, og danne uregelmæssige dentatlinier og dybe krypter, der er modtagelige for bakteriel infektion og skade efter fødslen, danner anal sinusitis, perianal abscess Og anal fistel. Klinisk observation bekræftede, at de anale krypter hos patienter med perianal abscess og anal fistler ofte udvides unormalt, hvilket kan være så dybt som 3 til 10 mm, og antallet kan øges til 3 til 13. Teorien om, at embryonudvikling påvirker anal sinus, er blevet bredt anerkendt af eksperter.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Anal fingerundersøgelse anal inspektion
Klinisk manifestation
Mild smerte i anus, hævelse i analkirtlen, tør analkanal, dårlige tarmbevægelser eller brændende smerter i analkanalen under defekation eller radioaktiv smerte i perineum, bør man overveje muligheden for anal sinusitis. Hvis anus dannes ved vækst af bindevæv i forskellige størrelser i anus, eller med indfangning af prolaps, kan det være en anal papillitis.
2. Analmikroskopi
Anal sinusitis se åbenlyse krypts overbelastning, ødemer og uddybning, anal endokrin eller mere pus og blod; anal papillitis se anal flap, anal papilla rødme, trekantet, buet, papillær vækst, anal sinus purulent eller Puseptiske sekretioner kan diagnosticeres.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af anal endokrin:
1, anal fissure: anal fissure med periodisk anal smerte, forstoppelse, afføring med blod som det største symptom. Smerten er tungere end den anal krypt, og smerten er længere.
2, perianal abscess: er resultatet af yderligere udvikling af anal kryptitis, hovedsageligt manifesteret som perianal smerte, gradvist forværret, hønsesmerter, når pus, med aversion mod koldt feber emboli, blod rutineundersøgelse af hvide blodlegemer steg markant, i midten Granulocytterne er også forhøjede.
3, analt perineaalt område vådt og snavset: gammel inkontinens eller analinkontinens refererer til afføring og udmattelse, der ikke kontrolleres mindst 2 gange om dagen eller mere. Det er et slags klinisk symptom med forskellige patofysiologiske basis forårsaget af forskellige årsager. Forekomsten af ældre er ca. 1%. De ældre patienter er mere almindelige end den gennemsnitlige kvindelige. Fækal inkontinens er almindelig hos ældre med let fækal inkontinens og rapporteres ofte ikke af patienter og læger. Fysisk undersøgelse viste, at det perineale perineale område var vådt og urent.
4, inflammatoriske ydre hæmorroider: inflammatoriske ydre hæmorroider forårsaget af betændelse i bindevevet uden for sputum, åreknuder af hæmorroider, kan også ses i den akutte inflammatoriske fase af trombose. Der er hævelse, overbelastning og smerter i det anale væv, og patientens gåaktivitet er begrænset.
