keratitis
Introduktion
Introduktion Keratitis [medicin] keratitis: Betændelse forårsaget af bakterier og vira, der invaderer hornhinden på grund af hornhinde traumer. Det berørte øje har en fremmedlegemsfølelse, en svie eller endda en brændende fornemmelse. Konjunktival hyperæmi på overfladen af bindehinden, ledsaget af symptomer som frygt for lys, rive, synsnedsættelse og øget sekretion. Hornhindens overflade infiltreres med sårdannelse. Hornhindebetændelse påvirker nødvendigvis synet mere eller mindre, især hvis betændelse invaderer elevområdet. Aret, der dannes ved heling af mavesåret, hindrer ikke kun lyset i at komme ind i øjet, men ændrer også krumningen af hornhindens overflade og brydningsstyrken fra brydningslinsen, så objektet ikke kan fokuseres på nethinden for at danne et klart billede, og dermed synet sænkes. Graden af synsinddragelse afhænger helt af arets placering, hvis det er i midten af hornhinden, selvom aret er lille, påvirker det synet.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Eksterne årsager: De fleste af hornhindesinfektioner forårsaget af eksterne årsager har to tilstande:
a. Beskadigelse og kaste af hornhindenepitelceller.
b. Samtidig infektion.
Infektiøse hornhindesår er mere tilbøjelige til kun at forekomme, hvis begge tilstande er tilgængelige.
2. Intern årsag: henviser til en iboende sygdom fra hele kroppen. Der er ingen blodkar i hornhinden, så akutte infektionssygdomme er ikke nemme at invadere hornhinden. Imidlertid deltager hornhindevævet i den systemiske immunrespons, selvom graden af immunrespons er lavere end for andre væv, men fordi det ikke har nogen blodkar, og metabolismen er langsom, varer ændringen af denne immunrespons i lang tid, og hornhinden er i lang tid. Det er i en følsom tilstand, så allergiske sygdomme som vesikulær keratitis er tilbøjelige til at forekomme.
3. Forårsaket af spredning af tilstødende væv: på grund af embryonal homologi og anatomisk kontinuitet, kommer sygdommen, der spreder sig til hornhindens epitel, oftest fra bindehinden, såsom svær konjunktivitis og overfladisk keratitis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bakteriologisk undersøgelse af øjenprøver til svampekulturundersøgelse
1. Kontroller systemiske og lokale patogene faktorer.
2. Suppurativ betændelse skal være smøreundersøgelse, bakterie, svampekultur og lægemiddelfølsomhedstest.
3. Trægren og lav punkteret keratitis til immunologisk undersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Ud over paralytisk keratitis har de fleste patienter med keratitis symptomer på betændelse, såsom smerter, skam, rive og øjenlåg. Dette er forårsaget af betændelse i trigeminal nerveenderne i hornhinden, hvilket forårsager refleks orbital muskelsammentrækning og tåresekretion. Hornhinden er et avaskulært væv, men det tilstødende område er rig på blodkar (blodkarrene i limbus og iris ciliærlegeme) Når betændelsen involverer tilstødende væv, er der overbelastning og inflammatorisk ekssudation. Derfor har patienter med keratitis ikke kun ciliær overbelastning, men også iris-overbelastning. Sidstnævnte manifesteredes som iris misfarvning og pupiludvidelse.
2. Eksudatet er fra samme kilde. Ødem kan forekomme i bindehinnen hos den svære patient eller endda i øjenlågene. Hornhindeinfiltration forekommer på grund af leukocyters bevægelse til hornhindelæsionen på grund af hyperæmi i limbus. Når hornhinden betændes til den degenerative fase, lindres de kliniske irritationssymptomer i høj grad.
3, hornhinde parenchyma: henviser til diffus betændelse i hornhinden parenchyma. Det er hovedsageligt et udtryk for en antigen-antistofreaktion, såsom medfødt syfilitisk keratitis. Men det kan også ses i infektionen af tuberkulose, vira og visse former. Det følgende er kun en beskrivelse af medfødt syfilitisk keratitis.
4. Hvis keratitis er forårsaget af skimmel, kaldes det svampe-keratitis, og fordi det ydre lag af skimmel har kapselbeskyttelse, er det vanskeligere at dræbe end almindelige bakterier. Hvis øjet er inficeret, formes formen hurtigt og trænger ind i øjenvævet. Der er symptomer som røde øjne, smerter og sløret syn. På dette tidspunkt kan kun aktuelle eller orale antiskimmel medicin bruges. I alvorlige tilfælde bliver endda hornhindesår og hornhindeporationer blinde, og hornhindetransplantation er påkrævet.
