forestående myokardieinfarkt
Introduktion
Introduktion Myotisk hjerteinfarkt i nærheden er et af symptomerne på for tidligt hjerteinfarkt syndrom.
Patogen
Årsag til sygdom
Den underliggende læsion af dette syndrom er koronar aterosklerose. Visse faktorer kan påvirke blodmangelforsyningen i hjertemuskelen, såsom arytmi, hypotension, vedvarende følelsesmæssig agitation, hyperthyreoidisme og anæmi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Dynamisk elektrokardiogram (Holter monitorering) selektiv kardiovaskulær angiografi serum alfa hydroxybutyrat dehydrogenase bestemmelse af bevægelsesafbildning effusion lactat dehydrogenase
Der er forskellige kliniske manifestationer fra angina til myokardieinfarkt. Før forekomsten af myokardieinfarkt kan der ikke være nogen angina prodromale symptomer, eller der kan være forskellige grader af angina. Cirka 40 til 60% af patienterne har allerede eksisterende symptomer inden hjerteinfarkt.
Karakteristika ved for tidligt hjerteinfarkt syndrom:
For det første varer smerten i det præformale område i mere end 15 minutter.
For det andet har elektrokardiogrammet og enzymundersøgelsen ikke noget grundlag for myokardieinfarkt.
For det tredje ændrer blodtrykket og hjerteinsufficiens uden chok.
Femte retning af hjerteinfarkt.
Patienter har generelt mere alvorlige prærekordsmerter, som varer længere end normal angina, og som endda kan være mere end en time. Kolik lettes ikke af nitroglycerin, og endda et smertestillende middel skal bruges. Angina kan forekomme i hvile, og endda patienten kan vågne op under søvn. På angrebetstidspunktet kan der gemmes atrial og ventrikulær galoppering, unormale tegn på myokardie-iskæmi, såsom anden hjertelyd splitting. Elektrokardiogram viste lejlighedsvis ST-segment og T-bølgeforandringer i subendokardie-iskæmi, og der var ingen ændring i QRS. Hvis myokardnekroseområdet er lille, kan der ikke være nogen EKG-ændringer.
Resultatet af dette syndrom er som følger:
1. Efter en lang periode forbedres det iskæmiske angreb gradvist, muligvis på grund af dannelsen af sikkerhedscirkulation.
For det andet kan et lille antal patienter pludselig dø på grund af ventrikelflimmer eller arrestation.
For det tredje, normalt efter et par dage eller uger, kan myokardieinfarkt forekomme, ingen smerter igen efter hvile og anstrengelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Myokardieinfarkt henviser til afbrydelse af blodgennemstrømningen i koronararterierne baseret på koronararterie-læsioner, hvilket forårsager alvorlig og vedvarende akut iskæmi i det tilsvarende myocardium, hvilket til sidst fører til iskæmisk nekrose af myokardiet.
