gastrisk duplikation
Introduktion
Introduktion Maveduplikation er en form for gentagen misdannelse i mave-tarmkanalen.
Patogen
Årsag til sygdom
Hvad er årsagen til gastrisk gentagelsesdeformitet?
Etiologi: Gentagne misdannelser i mave-tarmkanalen er forårsaget af kavitation i den faste fase af central tarmen eller relateret til forekomsten af trafikdefekter i det tidlige embryonale neurale rør, så der kan være rygmarvs langsgående sprækker og skoliose. Klip-pel Feil syndrom og lignende. Kan forekomme fra tungen til en hvilken som helst anatomisk del af analkanalen, men mere almindelig i ileocecalområdet.
Undersøge
Inspektion
Hvordan skal gastrisk gentagelsesdeformitet diagnosticeres?
Diagnose: Mage gentagen deformitet, øvre del af maven har en følelse af fylde, opkast indeholder ikke galden, og den cystiske masse kan findes under omkostningerne ved højre øvre del af maven.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hvilke symptomer på gastrisk gentagelsesdeformitet kan let forveksles?
Akut gastrisk dilatation: henviser til et syndrom forårsaget af en stor mængde gas- og væskeansamling på kort sigt og en høj grad af ekspansion af den øverste del af maven og tolvfingertarmen. Det er normalt en alvorlig komplikation af visse interne kirurgiske sygdomme eller anæstesioperationer. I henhold til historie og fysiske tegn kombineret med laboratorieundersøgelser og abdominale røntgenskilte er diagnosen generelt ikke vanskelig. Gastrisk dilatation, der opstår efter operationen, diagnosticeres ofte fejlagtigt på grund af atypiske symptomer og forvirring med generelle postoperative gastrointestinale symptomer. Derudover bør det differentieres fra tarmobstruktion og tarmparalyse. Intestinal obstruktion og tarmparalyse involverer hovedsageligt tyndtarmen. Mavens distension er åbenlyst midt i maven. Der er ingen stor mængde væske og gas i maven. Røntgenfilmen kan ses i et antal trinvise væskestandarder. Det meste af begyndelsen er langsomt, og vagusnervesnit begynder ofte at komme ind i væskediet efter den anden uge efter operationen. De vigtigste symptomer er oppustethed, smerter i øvre del af maven eller navlen, kvalme og vedvarende opkast. Opkastet er en grumset brungrøn eller brun væske, og symptomerne lindres ikke efter opkast. Efterhånden som tilstanden forværres, forværres den generelle tilstand gradvis.I alvorlige tilfælde kan dehydrering og alkalose forekomme, og der kan forekomme irritabilitet, åndenød, kramper i hånden og fødderne, blodtrykfald og stød. De fremtrædende tegn er udvidelse af den øverste del af maven, som viser, at der ikke er nogen vridende mavekontur, lokal ømhed, overdreven perkussion og vibrationer. Der er en lokal masse på højre side af umbilicus. Utseendet er svulmende, berøringen er glat og elastisk, og ømheden er let. Den nedre højre kant er klarere. Dette er den ekstremt dilaterede maveantrum. Det kaldes "Giant sinus sygdom" og er en akut mave. De unikke vitale tegn på ekspansion kan bruges som et stærkt bevis for klinisk diagnose. Sygdommen kan forårsage akut gastrisk perforering og akut peritonitis på grund af nekrose i mavevæggen.
Kæmpe gastrisk sinus sygdom: Der er en lokal masse på højre side af umbilicus. Udseendet er svulmende, berøringen er glat og elastisk, og ømheden er let. Den nedre højre kant er klarere. Det er et vigtigt tegn på akut gastrisk dilatation og kan bruges som et stærkt bevis for klinisk diagnose.
Gastrisk sinusstenose: Sinusen er et godt sted for gastriske læsioner. Gastrisk sinusstenose henviser til reduktion af mavehulen forårsaget af forskellige godartede og ondartede læsioner og de morfologiske ændringer i deformation. Ofte funktionel, organisk eller sameksisterende.
Diagnose: Mage gentagen deformitet, øvre del af maven har en følelse af fylde, opkast indeholder ikke galden, og den cystiske masse kan findes under omkostningerne ved højre øvre del af maven.
