Renales Atherom
Einführung
Einführung in die Arteriosklerose der Nieren Nierenatherosklerose Nierenatherosklerose Ein klinisches Syndrom besteht aus einem raschen oder langsamen Abfall der Nierenfunktion, basierend auf der Menge der verstopften Nierenarterien. Die Inzidenz von Nierenembolien nimmt mit zunehmendem Alter zu. Die wichtigsten nicht kardialen Nierenembolien sind gebrochene Aortenplaques. Bei diffus aggressiver Atherosklerose oder nach Gefäßoperationen, Angioplastien oder Angiographien kann eine renale Atherosklerose spontan auftreten. Atherosklerotische Nierenembolien schwellen normalerweise nicht an, haben eine unregelmäßige Form und neigen eher zu einem unvollständigen Verschluss mit sekundärer ischämischer Atrophie als zu einem Niereninfarkt. Die Fremdkörperreaktion tritt häufig sofort auf und führt zu Intimalhyperplasie, Riesenzellbildung und -proliferation sowie weiterer Gefäßstenose. Pathologische Reaktionen können 3 bis 8 Wochen nach der Atherektomie häufig progressiv zur Nierenfunktion beitragen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% -0,02% (das Obige ist der Anteil der Patienten mit Nierenerkrankungen) Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Magen-Darm-Fistel Magen-Darm-Trakt mit Krebs-Syndrom
Erreger
Ursache für Nierenatherosklerose
Ursache:
Die Inzidenz von Nierenembolien steigt mit zunehmendem Alter. Die wichtigsten nicht kardialen Nierenembolien sind gebrochene atherosklerotische Plaques (atherosklerotische Embolien). Spontan oder sekundär zu Gefäßchirurgie, Angioplastie oder Angiographie während der Härtung.
Atherosklerotische Embolien sind in der Regel nicht dehnbar, unregelmäßig geformt, eher anfällig für einen unvollständigen Verschluss mit sekundärer ischämischer Atrophie als für einen Niereninfarkt, häufig gefolgt von Fremdkörperreaktionen, die eine Intimalhyperplasie und die Bildung von Riesenzellen verursachen Und Hyperplasie und weitere Gefäßstenose, pathologische Reaktionen können oft 3 bis 8 Wochen nach Atherektomie zur Nierenfunktion beitragen, progressiver Rückgang.
Verhütung
Prävention von Nierenarterien-Atheromembolien
1. Kalorien kontrollieren: Die Kalorienaufnahme muss mit den verbrannten Kalorien abgeglichen werden. Halten Sie dieses Gleichgewicht innerhalb des Standardgewichtsbereichs, indem Sie die Ernährung richtig balancieren und die körperliche Aktivität stärken.
2. Fettarme Ernährung: Essen Sie weniger tierisches Öl und ersetzen Sie es durch pflanzliches Öl wie Sojaöl, Erdnussöl, Maisöl usw. Die Dosierung beträgt 25 pro Person und Tag, weniger als 750 Gramm pro Monat, um die Menge an Cholesterin in den Lebensmitteln zu begrenzen Jeder Tag sollte weniger als 300 mg sein, Eigelb und Leber, Nieren und andere tierische innere Organe haben einen höheren Fettgehalt, sollte weniger Kredit sein.
3. Salzarme Diät: Patienten mit Arteriosklerose haben häufig einen hohen Blutdruck. Verwenden Sie eine salzarme Diät. Überschreiten Sie nicht 5 g Salz pro Tag. Fügen Sie Salz hinzu und mischen Sie es nach dem Kochen gut. Wenn Sie Salz in das Kochen geben, kochen Sie. Die Gerichte sind immer noch sehr leicht und schwer zu betreten. Um den Appetit zu steigern, können Sie beim Kochen etwas Essig, Ketchup oder Sesamsauce zugeben. Zusätzlich zum Würzen können Sie auch die Verdauung und Absorption fördern. Die Sesampaste enthält viel Kalzium und regelmäßige Kredite. Es kann Kalzium ergänzen, Kalziumionen können die Dichte des Gefäßendothels erhöhen und es hat bestimmte Vorteile, um eine Gehirnblutung zu verhindern.
4. Achten Sie auf Trinkwasser: Trinken Sie weniger zuckerhaltige Getränke und trinken Sie mehr natürliche Getränke und Wasser, besonders morgens und abends. Der größte Vorteil von Trinkwasser besteht darin, dass es das Blut verdünnen und eine Blutgefäßembolie verhindern kann.
5. Angemessene Bewegung: Achten Sie nur auf eine Diätkonditionierung, die das Auftreten von Arteriosklerose nicht vollständig verhindern kann, sondern auch auf eine ordnungsgemäße Bewegung, einen Gesundheitscheck und die Feststellung, dass der Körper keine anderen abnormalen Phänomene aufweist, bevor Sie mit dem Gehen, Gehen und anderen gemäßigten Bewegungen beginnen können Weitere Spaziergänge und Joggen sowie allmählicher Übergang zu kontinuierlichem Joggen und Klettern, Schwimmen und anderen Sportarten.
Komplikation
Komplikationen bei Nierenatheromembolien Komplikationen, Magen-Darm-Trakt, Magen-Darm-Trakt mit Krebs-Syndrom
Die häufigste Komplikation ist die Nieren-Parenchym-Nekrose, gefolgt von Embolien, die häufig andere Bauchorgane (wie Bauchspeicheldrüse, Magen-Darm-Trakt) betreffen.
Symptom
Atherosklerotische Symptome der Nierenarterie Häufige Symptome Hämaturie Nierenarteriosklerose Obstruktion der Nierenarterie
Bei Patienten mit idiopathischem Nierenversagen über 60 Jahren sollte ein Verdacht auf renale Arteriosklerose bestehen, insbesondere wenn ein Anzeichen für eine progressive Arteriosklerose vorliegt, die häufig okkult ist und die klinischen Merkmale eines Niereninfarkts nicht aufweist Der genaue Zeitpunkt der atherosklerotischen Embolisation ist schwieriger zu bestimmen als bei Patienten, die sich einer Gefäßoperation, einer Angioplastie, einer Angiographie oder einer Antikoagulationstherapie (z. B. Warfarin, fibrinolytische Medikamente) unterziehen.
Die Diagnose kann bei Patienten mit Spontanerkrankungen oder klinisch atypischen Symptomen schwierig sein. Bei einigen Patienten enthält das Urinsediment eine Hämaturie und einige weisen rote Blutkörperchen auf. Diese Manifestationen sollten im Verdacht einer akuten Glomerulonephritis oder Vaskulitis stehen. Insbesondere wenn eine extra-renale Manifestation vorliegt, kann aufgrund der Beteiligung mehrerer Organe eine Verwechslung von Nieren-Atherosklerose und Polyarteriitis auftreten. Die perkutane Nierenbiopsie scheint in etwa 75% der Fälle Cholesterinkristalle in der Embolie zu erkennen, wenn das Gewebe fixiert ist Es ist löslich und erscheint als doppelt konkave, nadelförmige Fissur mit pathologischen Merkmalen im Verschlussgefäß.
Untersuchen
Nierenarterien-Atherektomie
Die meisten Patienten mit spontaner atherosklerotischer Nierenembolie weisen eine Azotämie auf und manifestieren sich als langsam fortschreitendes Nierenversagen. Patienten mit atherosklerotischer Thrombose nach einer Gefäßoperation können bei Patienten mit Nierenversagen ein akutes oligurisches Nierenversagen entwickeln In der Regel treten keine nierenbedingten Symptome auf, obwohl in einigen Fällen eine Angiotensin-II-vermittelte Hypertonie auftreten kann. Die Urinanalyse ist häufig eine gutartige Mikroalbuminurie, gelegentlich jedoch eine im Bereich der Nephropathie liegende Proteinurie, die in der akuten Phase acidophil ist Erhöhte Zellen, eosinophiler Urin und vorübergehende Hypokomplementämie.
Embolisation betrifft häufig andere Bauchorgane (wie Bauchspeicheldrüse, Magen-Darm-Trakt). Die ausgedehnten Anzeichen einer peripheren Embolie (wie retikuläre Leukoplakie, schmerzhafte Muskelknoten und offensichtliche Gangrän) legen eine Diagnose nahe, nicht jedoch häufig eine Retinaembolisation Dies kann zu plötzlicher Erblindung führen und die orange-gelben Flecken in den Netzhautarterien können während der Ophthalmoskopie gesehen werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Nierenatherosklerose
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
DifferentialdiagnoseNierenatherosklerose und Polyarteriitis können verwechselt werden, müssen identifiziert werden, perkutane Nierenbiopsie kann identifiziert werden.
