Malignität der Keilbeinhöhle
Einführung
Einführung in den bösartigen Keilbeinhöhlen-Tumor Maligne Tumoren der Keilbeinhöhle sind in der klinischen Praxis selten: Laut Godtfiedson (1947) wurden 218 Fälle von bösartigen Tumoren der Keilbeinhöhle analysiert, die 86,7%, die Keilbeinhöhle 43,6% und die Keilbeinhöhle 2,3% ausmachten. Der bösartige Keilbeinhöhlen-Tumor ist in einen primären und einen sekundären Tumor unterteilt. Invasoren aus benachbarten Organtumoren, hauptsächlich Sinus-, Nasopharynx- und Sella-Tumoren in der Nasenhöhle. Barrs (1974) glaubt, dass Keilbeinhöhlenmetastasen, Fernmetastasen mehr als Metastasen benachbarter Organe. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 1% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Augäpfel, Diabetes insipidus
Erreger
Ätiologie von Keilbeinhöhlen-Malignomen
Langzeitige chronisch entzündliche Reizung (30%):
Klinisch ist die Inzidenz von Sinusitis in jeder Gruppe ähnlich wie die Inzidenz von bösartigen Tumoren der Nasennebenhöhlen: Die Kieferhöhle ist die häufigste, gefolgt von der Nasennebenhöhle und der Stirnhöhle, und die Keilbeinhöhle ist selten.
Gutartige maligne Tumoren (20%):
Nasenpolypen oder invertierte Papillome treten immer wieder auf und es besteht das Risiko einer malignen Transformation nach mehreren Operationen. Eine andere Nasenverhärtung, ein kleiner Parotis-Mischtumor, Schwannome, Myome usw. können bösartig sein.
Radioaktives Material (15%):
Wer sich wegen gutartiger Läsionen der Nase und des Sinus einer Strahlentherapie unterzieht, kann einige Jahre später bösartige Tumoren auslösen.
Trauma (10%):
Patienten mit Sarkom haben oft eine Vorgeschichte von Traumata.
Karzinogene (20%):
Langzeitinhalation bestimmter reizender oder chemischer Substanzen wie Nickel, Arsen, Chrom und seiner Verbindungen, Hartholzspäne, Korkstaub usw.
Verhütung
Keilbeinhöhlen-Malignitätsprävention
1. Die Versorgung mit leicht verdaulichen und absorbierbaren Eiweißnahrungsmitteln wie Milch, Eiern, Fisch, Sojaprodukten usw. kann die Fähigkeit des Körpers zur Krebsbekämpfung verbessern. Unter ihnen können Milch und Eier die Störung des Proteins nach Strahlentherapie verbessern.
2, essen mehr Anti-Krebs-Lebensmittel, wie Schildkröten, Pilze, schwarzer Pilz, Knoblauch, Algen, Senf und Gelée Royale und andere Lebensmittel.
Komplikation
Keilbeinhöhlen bösartige Tumorkomplikationen Komplikationen, Augäpfel, Diabetes insipidus
Augensymptome können sich allmählich von einer Seite zu beiden Seiten entwickeln, häufig begleitet von Augapfelvorsprüngen.Zum Beispiel kann es beim Eindringen in den Sella Symptome von Hypopituitarismus oder Diabetes insipidus geben.Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen und Zeichen tritt eine Keilbeinhöhlenmetastasierung auf Symptome und Anzeichen eines entfernten Primärkarzinoms sind häufig in der gesamten körperlichen Untersuchung zu finden.
Symptom
Symptome von bösartigen Keilbeinhöhlen-Tumoren Häufige Symptome Doppelte Augenlid-Ptosis intraokulares schräges Hirnnervparese Plattenepithelkarzinom im Urin Augapfel vorstehende Sella-Deformation Sella-Vakuole
Nach Alexander (1963) haben bösartige Tumoren, die aus dem Sinus sphenoideus stammen, Plattenepithelkarzinome, lymphoide Epithelkarzinome, undifferenzierte Karzinome, Zylinderzellkarzinome, Adenokarzinome, Riesenzelltumore, Ameloblastome und bösartige Inversionen. Papillom usw. Da der Keilbeinhöhlenknochen dünn ist und leicht vom Tumor zerstört werden kann, werden die frühesten Symptome und Anzeichen durch das Eindringen benachbarter Organe in die Keilbeinhöhlen verursacht.Der metastatische Krebs ist schneller als der primäre Krebs. Es gibt nur wenige zervikale Lymphknotenmetastasen. Wyllie (1973) berichtete, dass nur in 6 Fällen von 6 Fällen von Keilbeinhöhlen-Tumoren eine Metastasierung der zervikalen Lymphknoten festgestellt wurde.
Die meisten bösartigen Tumoren der Keilbeinhöhle treten im Erwachsenenalter auf. Es gibt keinen geschlechtsspezifischen Unterschied. Primäre bösartige Tumoren der Keilbeinhöhle können progressive Kopfschmerzen mit Vergrößerung und Kompression des Tumors haben. Die Kopfschmerzen befinden sich häufig im tiefen oder hinteren Beckenkamm, tief im Nacken oder in der Höhe. Tief in der Spitze, manchmal im Hinterkopf, und bis in den Nacken verteilt, gibt es auch Kopfschmerzen sind nicht signifikant, dann am leichtesten falsch diagnostiziert, entwickelt sich der Tumor an der Seitenwand, der erste Abduktor Nervenlähmung, intraokular schräg, Double Vision, hintere Trochle Nerven- und Augenbewegungsnerven sind ebenfalls gelähmt, klinische Manifestationen von fixierten Augäpfeln, Ptosis, erweiterten Pupillen, Sehnervenkompression können zu Sehverlust oder Blindheit führen, Augensymptome können sich allmählich von einseitig nach beidseitig entwickeln und werden häufig von Augäpfeln begleitet Wenn der Sattel befallen ist, können Symptome eines Hypopituitarismus oder Diabetes insipidus auftreten.Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen und Anzeichen kann die Keilbeinhöhlenmetastasierung häufig Symptome und Anzeichen eines entfernten Primärkarzinoms bei der gesamten körperlichen Untersuchung aufdecken. Kliniker sollten besonders auf die systematische Untersuchung von raumgreifenden Läsionen der Keilbeinhöhle achten, um Fehldiagnosen durch örtliche Aufmerksamkeit zu vermeiden.
Untersuchen
Untersuchung von Keilbeinhöhlen-Malignomen
Aufgrund der geringen Inzidenz von bösartigen Tumoren der Keilbeinhöhle ist die anatomische Stelle verborgen, die frühen Symptome sind nicht offensichtlich und es ist leicht, eine Fehldiagnose vorzunehmen. Daher sollte bei Patienten mit tiefen Kopfschmerzen, gefolgt von VI, IV, III, V-Hirnnervparese, zuerst die Keilbeinhöhle in Betracht gezogen werden. Krankheiten, wie die oben genannten Symptome schneller fortschreiten, sollten Keilbeinhöhlen-Tumoren vermuten, um zu diesem Zeitpunkt eine umfassende Untersuchung des Patienten, einschließlich aller Organe, Nasen-, Nasen-Rachen-Hohlraum-, Augen-, Nerven- und andere Untersuchungen, durchführen zu können. Wichtiger ist die Notwendigkeit, den Kopf positiv zu machen Laterale Röntgenaufnahme, Schädelbasis, Sehnerv, Karotisangiographie, Kopf-CT oder MRT. Um die Größe und das Ausmaß des Tumors zu bestimmen, muss die Diagnose eines Keilbeinhöhlen-Tumors eine Punktion oder eine transsphenoide Keilbeinhöhlen-Operation für lebendes Gewebe sein Pathologische Untersuchung.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung des bösartigen Tumors der Keilbeinhöhle
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Die Krankheit muss von Nasopharynxkarzinom, Keilbeinhöhlenschleimhautzyste, Sattel und parasagittalem Tumor unterschieden werden.
Das Nasopharynxkarzinom ist ein bösartiger Tumor, der aus dem Epithel der Nasopharynxschleimhaut stammt. Es ist einer der häufigsten bösartigen Tumoren in China, die Häufigkeit der bösartigen Tumoren ist hoch und die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt 18,7 Monate.
