Vollständige Epiphysentrennung des distalen Humerus
Einführung
Kurze Einführung in die Trennung des distalen Humerus Die Ablösung des distalen Humerusradius stellt eine seltene Osteophytenverletzung im Ellbogengelenk von Kindern dar. Das Ossifikationszentrum der Epiphyse ist vor der Osteophytenabtrennung nicht vollständig erschienen, was leicht mit der Fraktur des lateralen Malleolus und der Luxation des Ellbogens verwechselt werden kann. Nach der Trennung der gesamten Epiphyse kann es leicht zu einer Fehldiagnose als transforaminaler Bruch kommen: Die distale Epiphyse des Humerus setzt sich aus dem äußeren Beckenkamm, der Trochlea, dem oberen Beckenkamm und dem äußeren Beckenkamm zusammen. Daher ist die Abteilung schwach. Gewöhnlich kann Gewalt zum Bruch des äußeren Knorpels des Humerus führen. Es ist ein Bruch des äußeren Humerus, aber manchmal kann die äußere Kraft die Osteophyten vom distalen Radius trennen. Die beiden sind in der Behandlung nicht exakt gleich: Bei ersteren ist häufig eine offene Reduktion der Operation erforderlich, und die Trennung des gesamten Knochens kann durch geschlossene Manipulation reduziert werden. Solche Schäden können leicht falsch diagnostiziert und übersehen werden.Wenn die Behandlung nicht korrekt ist, führt dies zu schweren Ellenbogenvarus in der Ellenbogengelenkdeformität und beeinträchtigt die Funktion. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Menschen: gut für Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Trennung der gesamten Osteophyten am distalen Radius
(1) Krankheitsursachen
Meistens durch indirekte Gewalt verursacht.
(zwei) Pathogenese
Die Trennung der gesamten Epiphyse des distalen Radius, hauptsächlich aufgrund der Dehnung oder leichten Beugung des Ellbogengelenks, der Handfläche wird verletzt, die äußere Kraft von unten nach oben und die Schwerkraft des Körpers werden auf den Ellbogen übertragen, aber die Situation kann nicht klar ausgedrückt werden, wenn das Kind verletzt wird. Daher ist es schwierig, eine Diagnosereferenz für die Vorgeschichte von Verletzungen zu erstellen.
Verhütung
Proximale Humerusseparation
Prävention: Prävention von Traumata.
Komplikation
Komplikationen des distalen Humerus Komplikation
Es gibt keine Komplikation dieser Krankheit.
Symptom
Symptome einer totalen Osteophytentrennung am distalen Ende des Humerus Häufige Symptome Schmerzen im Handgelenk und in der Handfläche ... Starke Schmerzen im Ellenbogen, ... Die Hand ist schwach und der Ellenbogen ist geschwollen und zart.
Schwellung des Ellenbogens, Schmerzen, Empfindlichkeit und Bewegungsstörungen.
Untersuchen
Untersuchung der Trennung der gesamten Epiphyse vom distalen Radius
Seine Röntgenfilmeigenschaften sind wie folgt:
1. Die normale Ellbogen- und laterale Röntgenaufnahme des Sprunggelenks zeigt, dass die Längsachse des Humerus durch den Humeruskopf verläuft.
2. Die Beziehung zwischen dem Lineal und dem Knöchel ist normal, dh das obere Knöchelgelenk behält eine normale Beziehung bei.
3. Die Dysplasie des Humerus und der Ulna und der Ulna ist häufig die mediale metaphysäre Fraktur der Ulna und die mediale metaphysäre Fraktur des Humerus. Das sakrale kleine Schädelzentrum ist noch nicht aufgetreten. Die Beziehung zwischen Ulnar und Ulna kann diagnostiziert werden.
Diagnose
Diagnostische Diagnostik des distalen Humerus
Diagnose
Die Anamnese von Trauma, Schwellung des Ellbogens, Schmerzen, Empfindlichkeit und Bewegungsstörungen gemäß den Merkmalen des Röntgendisplays kann eine Diagnose begründen.
Differentialdiagnose
1. Eine Luxation des Ellenbogengelenks ist nicht leicht zu erkennen, wenn kein Zentrum für Degeneration des Sakralschädels vorhanden ist. Bei sorgfältiger klinischer Untersuchung kann festgestellt werden, dass die drei Punkte hinter dem Ellenbogen normal sind, wenn der distale Radius des Humerus getrennt ist, sich jedoch die Luxation ändert. Während des Genesungsprozesses spürt die Hand das Geräusch einer Knorpelkollision, was die Diagnose einer Auswurfablösung erleichtert.Wenn das sakrale kleine Schädelzentrum aufgetreten ist, kann es anhand seiner Beziehung zur Tibia identifiziert werden.Wenn die Beziehung abnormal ist, handelt es sich um eine Dislokation.
2. Die eigentliche pathologische Veränderung der Fraktur des äußeren Humerus stellt die Trennung von äußerem Humerus und Humerus dar. Zu diesem Zeitpunkt ist die Ausrichtung des Humerusschafts und des Humerusschafts normal, während das sakrale Zentrum des kleinen Schädels nach außen verlagert ist und die körperliche Aktivität an der lateralen Seite des Ellbogens berührt werden kann. Der Neffe.
3. Die Dislokation des Ellenbogengelenks in Kombination mit internen oder externen Malleolusfrakturen ist häufig vor dem Auftreten des Degenerationszentrums des Sakralschädels schwer zu diagnostizieren.Wenn die laterale Dislokation eine externe Malleolusfraktur aufweist, kann sich die Beziehung zwischen den drei Punkten des Ellenbogens und dem Ellenbogen auf der normalen Seite ändern. Die Beziehung zwischen den äußeren Hämorrhoiden und dem Humeruskopf, der medialen Dislokation und der medialen Malleolusfraktur ist der obigen Situation ähnlich, dh die Beziehung zwischen dem Olecranon und den inneren Hämorrhoiden ist normal.
4. Die interkondyläre Fraktur des Humerus ist bei Erwachsenen häufiger und es gibt nur wenige Kinder. Das Skelettskelett des Kindes ist nicht verknöchert. Die Frakturlinie ist nicht direkt auf dem Röntgenbild zu sehen. Die Diagnose ist schwierig. Die Röntgenmerkmale ähneln denen der externen Malleolusfraktur. Beispielsweise sind das proximale Ende des Humerusschafts und die proximale Ulna im Vergleich zur gesunden Seite oft nahe beieinander zu finden, und in schwierigen Fällen kann die Gelenkangiographie eindeutig diagnostiziert werden.
5. Die suprakondyläre Fraktur des Humerus beruht normalerweise auf der Trennung des Röntgenfilms und des gesamten Beckenkamms. Es ist nicht schwierig, sie nur zu unterscheiden, wenn die Größe des Beckenkammknochens unklar ist. In diesem Fall sollte der Röntgenfilm nach der Reposition kombiniert werden. Diese Art der Fehldiagnose hat keinen Einfluss auf die Behandlung, ist jedoch statistisch signifikant.
